ется широко распространенным заболеванием, его характерный симптом -- боль, вызванная вдыханием воздуха, или сильное жжение от вдыхаемого воздуха. Но основное действие этого лекарства проявляется не в лечении острого ринита, а застарелых хронических случаев с наличием густых выделений, с ощущением холода или жжения в носу при вдыхании воздуха. "Острые прострелы, невыносимый зуд и толстые корки наряду со жжением в правом скуловом отростке". Это лекарство излечивало волчанку на лице, остеомиелит нижней челюсти, открытую, кровоточащую раковую опухоль на нижней губе, восходящую волчанку, боли во всех суставных сочленениях на лице. Препарат способен вылечить застарелые, глубокие, разъедающие язвы вокруг голеней и лодыжек, с обильными, едкими выделениями, ощущением ползания мурашек и опухшими железами; ухудшение от купания, выраженная чувствительность к свежему воздуху, лучше только в очень теплом месте. Что касается зубов, то возможны различные нарушения: десны проваливаются, зубы начинают шататься; скробутичные десны. Такое же холодное ощущение, как в носу, возможно и в горле, -- острые колющие боли и чувство холода. Рот и горло наполнены слизью. Горло кажется огрубевшим, как будто наполнено песком. Участки сухости в горле. При осмотре горло глянцевое, блестит как лакированное, что характерно для застарелых случаев атрофического катара. Каждая простуда отражается на горле. Прикосновение горячего воздуха кажется приятным в любых местах. В случаях застарелых заболеваний наблюдаются скрофулезные железы, которые увеличиваются. Пациент жаждет тепла (его комната всегда жарко натоплена), жаждет ощутить жар в носу, горле и легких. У пациента может развиться туберкулез с той же тягой к теплу. Пациенты зябкие, хотя на ощупь покровы тела не кажутся холодными. Впрочем, зябкость чисто субъективное ощущение. Откашливает куски мокроты, напоминающие частички десен, особенно по утрам; зев воспаленный и сухой. Нагноение глоточных миндалин. Такие пациенты очень любят острое, а также все согревающее, что-то, что может восстановить и поддержать их силы, что-то стимулирующее: сельдь, сыр; что-нибудь "горячительное". "Хронические уплотнения и воспаление молочных желез. Левая молочная железа воспалена, нагнаивается, с ощущением полноты в грудной клетке. Чувствительность к холодному воздуху", с воспаленными железами и лимфоузлами. Без труда можно заметить склонность этого препарата к увеличению желез, что заставляет нас прибегать к данному средству при опухолевом росте с вовлечением близлежащих лимфоузлов. На шее прослеживаются целые цепочки увеличенных лимфоузлов, которые напоминают виноградные гроздья, как при болезни Ходжкина. Подобные узловатые образования характерны лишь для нескольких лекарств. Зуд кожи и слизистых оболочек. Зуд в ухе не уменьшается от расчесывания: от постоянного растирания и расчесывания в пораженных участках начинаются саднение и болезненность. Глаза беспрерывно зудят. В горле также наблюдается постоянный зуд, а в груди отмечается ощущение щекотания, вызывающее кашель. В анусе и других естественных отверстиях возникает зуд, эти участки расчесываются до тех пор, пока не возникнут болезненность и кровоточивость. Скрофула; опухание и уплотнение шейных лимфоузлов. Высыпания на спине по типу опоясывающего лишая. Скрофулезные язвы на спине. Жжение, боли, как от ушиба, в копчике, хуже при прикосновениях. Это напоминает симптомы Carbo animalis, для которого характерно жжение при надавливании на копчик, особенно после травм у нервных женщин. Экзема на руках; пузырьки, из которых сочится жидкость после расчесывания. Заболевания ногтей. Твердые, утолщенные участки кожи на руках у рабочих, с глубоко проникающими корками. Фебрильные симптомы известны недостаточно. В хронических случаях может наблюдаться потоотделение с истощением. Ночные поты. CLEMATIS ERECTA Clematis erecta испытана пока лишь частично, известны лишь некоторые ее симптомы, но они настолько важны, что им следует уделить внимание. У этого лекарства имеются везикулярные высыпания, рожистые по своему характеру. Почти постоянно присутствующей психической чертой является то, что пациент боится оставаться один, хотя избегает общества. Он страдает от необходимости находиться в обществе, окружение кажется ему пугающим, чреватым неприятностями и волнениями. Это портит ему настроение. Создается впечатление, что лекарство по общим характеристикам, а также по психическим симптомам соответствует сикотической конституции. Оно подходит пациентам, у которых недавно медикаментозно были подавлены проявления гонореи, и в результате возникли психические симптомы, а также воспалительные поражения желёз. У данного препарата достаточно своеобразны кожные симптомы и высыпания. Трудно представить себе, что из-за употребления незначительного количества наливки может развиться такая серьезная проблема; но эти пациенты так же чувствительны к вину, как и Rhus, кстати, они напоминают Rhus и по многим другим признакам. Препарат вызывает отравление в такой же степени, как и Rhus. Вообще известно много сосудистых лекарств, которые напоминают Rhus, их вам придется применять с учетом присущей им способности становиться антидотами друг другу, но в каждом конкретном случае необходимо точно установить, каким веществом было вызвано отравление. Временами Croton tiglium, Rhus, Ranunculus, Anacardium и Clematis erecta кажутся настолько похожими, что я не в состоянии отличить их только по высыпаниям. Они достаточно схожи и могут быть универсальными антидотами. По сравнению с Rhus другие препараты оказывают более глубокое воздействие на организм. Ranunculus, этот маленький лютик, способен вылечить эпителиому губ. Описаны случаи излечения раковых поражений, так что ясно, что этот препарат способен проникать глубоко в ткани. В наружной части головы выявляются некоторые симптомы Clematis erecta: пузырьковые высыпания с сильным зудом, покалыванием и ощущением мурашек. Характеристики этих высыпаний полностью соответствуют таковым по всему телу. Ухудшение от мытья. В высыпаниях отмечаются острые боли и жжение, после умывания развивается воспалительная реакция. Внутренние симптомы лекарства представляют полную противоположность внешним. Тогда как высыпания усиливаются от воздействия холода, боли в челюстях и зубах облегчаются при полоскании рта холодной водой, резко усиливаются от жары и тепла постели. Высыпания усиливаются от тепла постели, а также от умывания холодной водой. Необходимо вникать в мелкие симптомы для того, чтобы определить, относятся ли эти высыпания к Rhus, Clematis erecta или к какому-либо другому препарату. Пузырьковые высыпания, заполненные желтой жидкостью с уплотнениями под ними. Лекарство вызывает высыпания, которые очень напоминают герпес или экзему и имеют тенденцию к распространению. В области глаз также возможны пузырьковые высыпания. В начальной стадии они представлены пузырьками, а позже язвочками. Простой и опоясывающий герпес. Herpes zoster на любом участке тела. "Жжение и жалящие боли в глазах: хуже при закрывании глаз. Воспаление радужки, глаз, экзофтальм, снижение остроты зрения. Хроническое раздражение век". Боли, связанные с зубами усиливаются от тепла кровати, что является обшей модальностью; они начинаются по ночам, нарастают от теплых полосканий, теплой пищи и питья, уменьшаются от держания во рту холодной воды. Колющие и тянущие боли в зубах; хуже ночью; непродолжительное улучшение наступает после полоскания рта холодной водой; лучше от втягивания холодного воздуха; хуже от тепла постели. Зубная боль вполне терпима в течение дня, но как только пациент ложится в постель и принимает горизонтальное положение, она усиливается так, что становится невыносимой. Боли в зубных дуплах, лучше от холодной воды или от втягивания холодного воздуха. Опухание паховых лимфоузлов является важной отличительной чертой, даже в сочетании со скирром. Оно также может сочетаться с подавленной гонореей и ревматическим поражением суставов. Боли и опухание правого семявыносящего протока; хуже ночью, при ходьбе и от тепла постели. Поражение лимфоузлов возможно на обеих половинах тела, так что достаточно странным представляется то, что на правой стороне оно вызывает значительно больше жалоб, чем на левой. Многие проблемы этого препарата касаются мочевого пузыря. Постоянные позывы на мочеиспускание, очень болезненные тенезмы. Поток мочи замедляется, останавливается и начинается вновь. Уретра болезненна при надавливании. Мочеиспускание удивительно медленное, струя мочи слабая и вялая из-за узости мочеиспускательного канала. В природе этого лекарства заложена способность инфильтрировать и воспалять ткани, поэтому оно часто оказывается полезным при гонорее, особенно когда ее симптомы исчезают очень медленно, несмотря на то что больной прошел курс парентерального лечения. Медленный воспалительный процесс в уретре приводит к инфильтрации, так что мочеиспускательный канал становится похожим на тяж, болезненный при надавливании; этот процесс прогрессирует вплоть до полной обструкции канала. Вы удивитесь, узнав, что после назначения Clematis erecta выделение мочи восстанавливается, вскоре исчезают и застарелые стриктуры. Через два или три месяца пациент и не вспоминает о своих былых проблемах. Характерной особенностью лекарства, связанной с мочой, мочевым пузырем и т.д., является то, что пациент не может полностью опорожнить мочевой пузырь. Постоянно сохраняется ощущение, что еще осталось немного мочи, любые попытки освободиться от нее обречены на неудачу. Этот признак характерен для стриктур. "Невозможно выделить всю мочу сразу. В начале мочеиспускания жжение самое сильное, затем возникает покалывание в уретре, после мочеиспускания жжение все еще сохраняется. Из уретры выделяется густой гной". Лекарство редко назначается в начальной стадии гонореи, в момент выраженного воспаления; оно находит свое применение в затяжных случаях болезни. При подавлении гонореи возникают осложнения. Часто наблюдается воспаление яичек, в этих случаях применение этого препарата просто необходимо. Странно, но правая половина тела поражается чаще левой. Прерывающийся поток мочи. Мочеиспускание приостанавливается, затем вновь начинается, при этом сохраняется болезненная эрекция. Правый семенной канатик очень чувствителен. Тянущая боль в яичках. Болезненные, воспаленные и опухшие яички. Орхиты с выраженным болезненным опуханием и уплотнением. Если опухоль уменьшилась (вероятно, вы назначали пациенту Pulsatilla, которая действительно подходила в тот момент, но не в состоянии была завершить лечение), возможно, что возникла индурация. Опухание правой половины мошонки с уплотнением и провисанием. Испытания не проводились на большом количестве женщин, что очень жаль, так как осталось невыясненным, оказывает ли препарат влияние на яичники так же, как и на яички. Лекарство используется клинически, помогает при многих заболеваниях у женщин, особенно при воспалительном поражении молочных желез. "Изъязвление и уплотнение желез. Скирр груди с уплотнением и изъязвлением. Скирр левой молочной железы с покалыванием в плечевом суставе" -- это клинический симптом, "хуже ночью". Женщина не может оставаться неукрытой. Характерны ревматические поражения суставов из-за подавленной гонореи. Выраженная нервная слабость и подергивания в мышцах. Боли при лежании и при подготовке ко сну. Электрические разряды; подергивания, спазмы, как будто к телу присоединена электрическая батарейка. Характерно общее лихорадочное состояние, но этот симптом выражен незначительно. Пузырьковые высыпания по всему телу. Герпетические высыпания то там то тут; герпетическая конституция. "Высыпания в виде пузырьков и пустул; в начале выделяется чистая водянистая жидкость, позже гнойная". Желтые пузыри и желтые пустулы. Оба типа высыпаний встречаются у этого препарата одинаково часто. "Темные, жгучие высыпания с сильным зудом". Герпес со склонностью к образованию язв. Ихорозные, распространенные язвы. COCCULUS INDICUS Наше обсуждение, как обычно, коснется общих симптомов, а также особенностей психики. Cocculus indicus замедляет все виды жизнедеятельности, как всего организма, так и психики, вызывая нечто похожее на паралитическую слабость. Организм как бы перестает "замечать" течение времени. Все ощущения слишком медленно достигают нервных центров. Если такому пациенту наступают на ногу, он скажет "ой!" только через минуту, а отнюдь не сразу. На вопросы он также отвечает медленно, после глубокого раздумья, которое, впрочем, является лишь видимостью. Это касается любых проявлений нервной деятельности, мышления, мышечной активности и т.д. Он не способен выполнить никакого мышечного усилия из-за выраженной слабости; он слишком утомлен. Вначале возникает замедленность, затем нечто вроде паралитических симптомов, в итоге пациента ожидает полный паралич. Эти признаки могут быть как локальными, так и генерализованными. Почти всегда удается выявить определенные причины, лежащие в основе болезни. Жена, которая ухаживает за больным мужем, дочь, заботящаяся об отце, устают и нервно истощаются от постоянной тревоги, беспокойства, теряют сон. Пациентка психически истощена; не способна ни на ментальное, ни на физическое усилие; слабость в коленях, спине; когда подходит время ложиться спать, она, как правило, не может уснуть. Таким образом выражается общая слабость, которая абсолютно аналогична таковой при отравлении Cocculus indicus, поэтому еще со времен Ганемана и до наших дней Cocculus indicus считается отличным лекарством при заболеваниях, возникающих после ухода за больными. Имеется в виду отнюдь не профессиональный уход, показанием для назначения Cocculus indicus является сочетание досады, тревоги и продолжительного нарушения сна, что обычно наблюдается у матери или дочери, которым пришлось ухаживать за родственниками, или у нянечки, которая разделила тревогу остальных членов семьи больного; жены, которая ухаживала за мужем, когда он болел тифом или какой-либо другой продолжительной болезнью. В конце концов пациентка впадает в полную прострацию, как физически, так и умственно, она не может спать, ее беспокоят конгестивные головные боли, тошнота, рвота и головокружения. Вот как начинают развиваться случаи Cocculus indicus. Человек, который истощен телом и душой, отправляется в поездку, после чего возникают мигрени, боли в спине, головокружения, тошнота и рвота. Пациентка садится в машину, собираясь отправиться в путешествие. Сразу же начинается головная боль. Она проезжает одну-две мили, после чего появляются тошнота, рвота, мигрень. Она чувствует общую слабость, ей кажется, что она умирает. Когда пациент Cocculus indicus садится в вагон поезда, возникают мигрень, тошнота и головокружение. Такие пациенты не выносят движений. Ухудшение от разговора, движения, от движений глазами, езды в транспорте. Требуется много времени для того, чтобы осторожно повернуть голову и посмотреть по сторонам. Любые движения, мыслительные процессы, какие-либо действия занимают достаточно много времени. Замедляется жизнедеятельность всего организма, его активность. Дрожащий, усталый, возбудимый. Руки дрожат, движения неловкие и неуклюжие, может что-нибудь разбить. Нарушения координации проходят через патогенез всего препарата, поэтому он с успехом применяется для лечения локомоторной атаксии. Характерны пошатывание и онемение. Онемение вообще очень типично для этого препарата. Онемение в нижних конечностях, пальцах, плечах, в боковых отделах лица. Жалобы возникают из-за тревоги. Выраженная раздражительность нервных структур. Не переносит даже незначительного шума или сотрясения. Наверняка вам известно, что состояние Belladonna ухудшается от сотрясения. То же самое касается и Cocculus indicus, чем он очень напоминает Belladonna. Cocculus indicus также похож на Belladonna и в отношении бессонницы, и по другим общим характеристикам. Ощущения, типичные для морской болезни и для обычного головокружения, иногда распространяются на все тело; возможно возникновение своеобразного ощущения потери сознания, которое иногда приводит к настоящему обмороку или паралитической ригидности. Скованность в суставах также часто встречается в патогенезе Cocculus indicus. В основном это касается конечностей. Этот симптом настолько важен, что я остановлюсь на нем подробнее. Конечности напрягаются, что продолжается в течение определенного промежутка времени, и в этот период сгибание конечностей болезненно. Пациенты, еще недавно находившиеся в состоянии тревоги, впадают в прострацию, лежат на спине с вытянутыми и напряженными ногами, встают с большим трудом. Доктору несложно бывает установить причину болезни. Он сгибает ногу пациентки, и она кричит от боли, но после этого ей становится немного легче, она начинает вставать и потихоньку двигаться. Этот симптом вы не обнаружите больше нигде. Он проявляется без всякого воспалительного процесса. Является отражением паралитической скованности, паралича усталого тела и утомленной психики. У Cocculus indicus могут наблюдаться боли в голове, спине, разнообразные болевые синдромы и расстройства. Мужчина вытягивает ногу в кресле и не может согнуть ее без помощи рук. Подобные симптомы достаточно необычны. Обмороки при движениях тела, от болей в кишечнике, от колик. Наряду с этим обязательно должно наблюдаться замедление мыслительных процессов и всех видов психической деятельности, хотя пациент остается чрезвычайно чувствительным к проявлениям всех симптомов, особенно к болям. Спазмы во всем теле, как от действия электрического тока, судороги после нарушения сна. У пациента нарастают нервозность, возбуждение, тревога и нарушение сна до тех пор, пока не разовьются судороги. Тетания. Холера, приступы паралитической слабости с болями, паралич лицевых, глазных мышц и других мышц тела, параличи конечностей. Известно, что дифтерия также может спровоцировать возникновение подобного состояния, которое сопровождается потерей сна и тревогой. Я вспоминаю случай паралича нижних конечностей, который был описан много лет тому назад одним очень внимательным гомеопатом. Я тогда только начинал практическую деятельность и был немало удивлен этим случаем. В нем описывалась маленькая девочка с параличом нижних конечностей после дифтерии, которой врачи не оставляли никакой надежды. Ее родители обратились к доктору Moore (тогда ему было уже за восемьдесят). Я был знаком и с семьей девочки, и с самим доктором. Он внимательно изучил случай и назначил Cocculus indicus CM. Прошло немного времени, и у девочки начали двигаться ноги, все симптомы ушли на моих глазах -- я не могу описать вам своего удивления. Это было хорошее назначение, проведенное в соответствии со всеми составляющими данного случая. Доктор Moore считается одним из лучших учеников Липпе и Геринга. Последствия замедления психических процессов в результате тревоги, потери сна, что часто наблюдается при уходе за больными. Создается впечатление, что у человека развивается умственная отсталость; глядя на пациента Cocculus indicus, вы удивляетесь, каким образом ему удалось не сойти с ума еще год или два тому назад, так как его рассудок кажется абсолютно опустошенным. Пациент отрешенно смотрит в пустое пространство, медленно поворачивает глаза, чтобы взглянуть на собеседника, на вопросы отвечает с трудом. Подобные состояния нередко встречаются при нервной прострации, при тифе. Препарат так похож на Phosphoricum acidum, что при различении этих двух лекарств следует соблюдать максимальную тщательность. Время для пациента идет слишком быстро. Ему не верится, что минула целая ночь. Ему кажется, что прошло лишь несколько минут, в то время как пролетела уже неделя, он удивлен и ошеломлен. Замедленное сознание; рассудок работает так медленно, что пациент не способен подобрать правильные слова для того, чтобы выразить свои мысли; не помнит прошедших событий; забывает только что прочитанное; не может говорить; не выносит даже малейшего шума; не терпит возражений или противоречий. Его язык сложно понять. Характерны помутнение рассудка и нарушения артикуляции. Однажды придя в голову, мысль прочно фиксируется в уме пациента. Он не способен изменить эту навязчивую идею или вообще забыть о ней, она постоянно присутствует в нем, моделируя его поведение. Когда пациент начинает говорить, окружающие без труда понимают, что им руководит все та же фиксированная идея. Создается впечатление, что пациент умственно неполноценен. Психические расстройства с головокружениями. Вообще практически все психические симптомы сочетаются с головокружениями. Пациент лежит почти без сознания, хотя осознает все, что окружает его, временами способен даже вспомнить и описать происходившие вокруг события, но он совершенно неподвижен, не работает ни одна мышца, он даже не моргает. Его внешний вид напоминает экстаз, на лице бродит бессмысленная улыбка. Он понимает происходящее вокруг, но вся мускулатура абсолютно расслаблена, он не говорит, никого не узнает. Это состояние очень напоминает кататонию. Невозможность думать. Страх смерти. Ощущение близкого претворения в жизнь всяческих ужасов. Все эти нарушения являются результатом злости, тревоги. раздражения, досады, продолжительной потери сна. Головокружение обычно сопровождается тошнотой. Пациенты Cocculus indicus не могут выглядывать из окна машины, не в состоянии смотреть за борт корабля и видеть движущуюся воду, подобные действия всегда сопровождаются немедленно наступающей тошнотой. Уже сейчас вы наверняка способны предугадать возможные симптомы со стороны головы. Головные боли сопровождаются головокружением, сильной тошнотой и желудочными симптомами. Они возникают в поезде, в машине или на борту корабля; часто от движения. Не может сосредоточить взгляд надвигающихся предметах; головокружение и смятение мыслей в голове, головные боли. Конгестия головы, давящие, пульсирующие головные боли. Головные боли с ощущением, что голова вот-вот разорвется или с ощущением, как будто открывается и вновь захлопывается огромный клапан. Мигрени с головокружением. Возобновление головных болей после работы на солнце. Мигрени от езды в транспорте. Снижение остроты зрения и другие расстройства зрительной функции. Паралитическая слабость глазных мышц, в основном мышц, участвующих в процессе аккомодации. Лицо становится бледным и болезненным. Больной бледен как смерть, его беспокоят боли в лице, головокружение и тошнота. Разрывающие боли в лице. Лицевые невралгии. Налитое и отекшее лицо. Подрагивания и подергивания лицевых мышц. Параличи лицевых мышц. Онемение лица. Подергивания, спазмы, онемение, параличи, разрывающие боли. Прострация и нервное истощение в сочетании со многими, характерными для Cocculus indicus жалобами. Желудочные симптомы. Отвращение к еде. Горький вкус во рту, металлический, кислый, тошнотворный привкус во рту, который не перебивается никакой пищей. Эти симптомы могут сопровождаться нарушениями общего самочувствия, когда пациент лежит в постели с небольшой лихорадкой или "простудой". Головные боли, головокружение, тошнота, отвращение к пище. Перемежающаяся лихорадка с болями в конечностях, особенно в коленных суставах и костях ног, с характерной скованностью, часто сочетается с тошнотой и отвращением к пище. При перемежающейся лихорадке или даже при тяжелом тифоидном состоянии отмечается отвращение к пище с тошнотой. Вы подходите к постели больного и спрашиваете сиделку: "Чем кормили пациента?" -- от ваших слов у него возникают позывы на рвоту. Рвотные позывы вызывают даже мысли о еде. Нянечка говорит, что каждый раз, когда она упоминает о еде, больного начинает рвать или он давится от рвотного позыва. Мысли о еде или запах еды, доносящийся из соседней комнаты, являются тошнотворными для пациента. Этот симптом наблюдается у двух препаратов -- Cocculus indicus и Colchicum. Паралитические симптомы. Паралич пищевода. Нарушен процесс глотания. "Паралитическая слабость мышц глотки после дифтерии". Болезненность горла в сочетании с тяжелыми формами лихорадок. Лихорадка уже ушла, но силы больного еще не восстановлены, отмечаются выраженная нервная дрожь, онемение, подергивания мышц и сильная слабость. Ощущение, как будто в желудке копошатся черви. Спазмы желудка. Резкие приступы болей в желудке, сильные желудочные спазмы. Схватывающие, сжимающие, сдавливающие боли. Боли в кишечнике с ощущением, будто тонкий кишечник зажат между острыми камнями. Это вызывает обмороки и рвоту. Коликообразные боли в кишечнике; выраженное растяжение живота, как при брюшном тифе; растяжение живота после питья; колики с газами. Разрывающие, режущие, спазматические боли в кишечнике. Стреляющие боли в кишечнике в сочетании с диареей. Паралитическая слабость прямой кишки. Невозможность тужиться при позывах на опорожнение кишечника. Позывы на дефекацию со жжением в прямой кишке. Позывы на дефекацию в сочетании с недостаточной перистальтикой в верхних отделах тонкого кишечника. Обильные менструальные выделения, менструации частые; продолжаются слишком долго. Менструация приходит на две недели раньше срока. У женщин, впавших в прострацию в результате злости или тревоги или после длительной потери сна, менструации приходят слишком рано, становятся обильными и продолжительными. Головные боли, головокружение, тошнота. Резкие, спазматические боли в кишечнике, схватывающие боли в матке во время менструаций. У таких пациенток возможно и подавление менструальных выделений, когда менструации задерживаются на недели или даже месяцы; возможно, что в период ожидаемых менструаций появляются обильные бели, которые заменяют собой менструации. Женщина истощается, становится все более и более слабой и хлоротичной. Лицо зеленоватое, желтое или с желтоватым оттенком. "Бели вместо менструаций" или "обильное выделение белей в межменструальный период". Сердце слабое, пульс вялый. Паралитическая слабость конечностей, онемение, подергивания в мышцах, спазмы, подрагивания, утрата чувствительности, снижение мышечной силы, мышечная слабость во всех конечностях. Онемение и паралитическое ощущение в конечностях. Неловкость пальцев и кистей рук. При попытках пожать одну руку другой возникает преходящее онемение или более постоянное онемение, которое сочетается с паралитической слабостью, однако этот симптом не постоянен; иногда с одной стороны тела возникает только онемение, а с другой только слабость. Онемение в подошвах и стопах, как при локомоторной атаксии; холодные ноги. В коленях нарастает слабость. Пошатывание при ходьбе, склонность к падениям на одну и ту же сторону. Скованность в коленях. Паралич нижних конечностей, происходящий из области поясницы, который является результатом воздействия холода или злоупотребления ртутью. Паралич нижних конечностей со скованностью, онемением и ощущением, как после ушиба. Сонливость после длительного ухода за больными и ночных дежурств; это очень важный симптом, поэтому я так настойчиво и обращаю на него ваше внимание. Тревожные, пугающие сны; болезненные последствия недостатка сна и ночных бдений. "Малейший недостаток сна сказывается на пациенте". COCCUS CACTI Это очень маленькое лекарство, поэтому после стольких сложных препаратов изучить его будет очень легко. Проведенные испытания не подтвердили глубокую конституциональную природу препарата. Он используется для лечения преимущественно острых заболеваний, хотя в некоторых случаях он оказывал положительное воздействие при глубоких, хронических проблемах. Возможно, что подобным мнением о себе лекарство обязано скудности и недостаточности испытаний, а также дефициту наших знаний. Известно лишь несколько психических симптомов. Как правило, лекарство применяется в основном при катаральных поражениях дыхательных путей, при коклюше, с выделением обильной, тягучей, желеобразной слизи. Огромные количества этой слизи образуются в полости носа, в горле, вообще в дыхательных путях и во влагалище. Многие доктора, увидев густые, клейкие, желатинозные слизистые выделения, думают лишь о Kali bichromicum. Это как бы следует из изучения ключевых симптомов. Но следует помнить, что подобные проявления могут встречаться не только у Kali bichromicum, но и у других препаратов. Спазматический кашель; коклюш; кашель у алкоголиков. Хронические катаральные симптомы пациентов Coccus cacti обостряются преимущественно зимой. Они заявляют о себе с началом холодной погоды и продолжаются до наступления тепла. Пациент часто замерзает, все его жалобы возникают в холодную погоду. Он чувствителен к холоду, легко простуживается. Вы должны уметь проводить различия между состоянием пациента и его жалобами, так как часто они противоречат друг другу. Как только он заболевает после воздействия холода, ему становится хуже в теплой комнате и лучше на холодном воздухе. В теплой комнате у него начинается кашель; то же происходит и от чрезмерного тепла постели, и от питья теплых напитков. Этот симптом облегчается после холодных напитков в холодной комнате; хуже после любых усилий, от перегревания, от тепла; однажды появившись, симптомы прочно занимают свое место. Эта характеристика не очень отличается от других лекарств. Я получил множество писем от докторов, где спрашивалось: "Почему в Вашем реперториуме и в реперториуме Беннингаузена в рубриках "лучше от холода" и "хуже от холода" упоминаются одни и те же препараты? Несомненно, они не могут быть и там и там". Однако это может быть, порой под воздействием различных условий, а иногда и под воздействием одних и тех же. Часто это касается как первичных, так и вторичных симптомов. Необходимо тщательно и глубоко изучать лекарства, для того чтобы установить, каким образом подобные обстоятельства могут становиться полной противоположностью друг другу. Обычно в реперториуме Беннингаузена регистрируются и симптомы, принадлежащие частностям, и болезненные проявления, составляющие общее, и если симптом определенно ухудшается при воздействии каких-либо обстоятельств, даже если это противоречит общим характеристикам, значит, можно смело утверждать, что симптом характерен для данного пациента, и он обязательно должен учитываться при реперторизации. Прекрасной иллюстрацией к сказанному выше является Phosphorus. При детальном изучении патогенеза Phosphorus несложно заметить, что все его жалобы со стороны грудной клетки усиливаются от холода, холодного воздуха и замерзания. Пациент простуживается, простуда оседает в грудной клетке, кашель и раздражение в груди усиливаются от холода и воздействия холодного воздуха. Но пациенту хочется, чтобы в желудке была холодная пища. Желудку легче от холодных продуктов и напитков. Симптомы со стороны головы также облегчаются от холода. что часто сочетается с желанием холодного питья и холодной пищи. Все желудочные симптомы ухудшаются от всего горячего; пациенту хочется холодной воды, как только она согревается в желудке, его сразу же начинает рвать. Как видите, больному Phosphorus может быть хуже и от холода, и от жары. Боли в конечностях уменьшаются обычно от жары. Как уже было сказано, хронический кашель у Coccus cacti начинается обычно с наступлением холодов и продолжается всю зиму, что сопровождается образованием в грудной клетке большого количества слизи. Кашель имеет спазматический характер, заставляющий пациента производить неимоверные усилия. Лицо становится фиолетовым. В конце концов больной отрыгивает длинные волокна плотной, вязкой слизи, которая заполняет весь рот и горло и вызывает у него удушье. Этому также способствует тот факт, что мокрота чрезвычайно клейкая и вязкая, поэтому она не может быть откашляна из глотки обычным путем, и у пациента чаще всего возникает рвота. Теперь внимание: речь пойдет о наиболее характерной черте этого препарата. Все, что соприкасается с глоткой, внутренней полостью рта или даже с деснами, вызывает позывы на рвоту, что, в свою очередь, провоцирует кашель. Подобные симптомы выявляются при хронических заболеваниях у чувствительных пациентов, у которых всегда при чистке зубов или полоскании рта возникают позывы на рвоту, а иногда и рвота. Характерна общая гиперестезия кожи и слизистых оболочек. Чувствительность к давлению одежды. Наряду с проблемами со стороны груди отмечаются нарушения дыхания. Пациент не может ходить без того, чтобы не возникли затруднения дыхания. Любой подъем вверх вызывает у него удушье. С кашлем выделяется большое количество слизи, после чего он может спокойно идти в течение двух, трех или даже четырех часов, затем вновь возникает один из этих ужасных приступов. Обычно эти симптомы ухудшаются ночью, когда больной лежит в теплой постели. Если он лежит не укрывшись, в прохладной комнате, кашель не будет долго его беспокоить. Те же черты характеризуют и коклюш. Вы увидите, что ребенок лежит в постели, раскрывшись. Ему хочется, чтобы в комнате было прохладно, мама говорит, что если успеть быстро дать ему выпить холодной воды, то можно предотвратить приступ. Грудь наполняется слизью до тех пор, пока не станет тяжело дышать и не возникнет потребность прочистить дыхательные пути, но даже тогда ребенок будет сдерживать дыхание, чтобы предотвратить кашель. Вы будете действительно удивлены, увидев, насколько быстро Coccus cacti изменит характер кашля. Одним из ранних признаков улучшения является облегчение дыхания. Кашель становится менее резким, прекращаются позывы на рвоту, через неделю или максимум через десять дней кашель также уйдет. Кашель усиливается после еды, при пробуждении, в теплой комнате. На ранних стадиях коклюша часто требуется назначение Carbo vegetabilis, которое если и не вылечит пациента, но может выявить его симптомы и прояснить картину для облегчения выбора второго лекарства. Выделение густой желтой слизи из носа; нос заложен, позывы к чиханью. Сильная сухость в носу. После выделения слизи в дыхательных путях возникает жжение. В груди жжение может возникнуть от форсированного вдыхания воздуха. Болезненность горла с покраснением. Щекотание в горле. Ощущение, что в горле, позади гортани, застрял волос или другое инородное тело. Зев чрезвычайно чувствителен. Свод неба и зев сильно краснеют на всем протяжении, доступном осмотру. Жжение в горле, хуже в тепле, особенно от тепла постели, хуже от теплых напитков, хотя горячее переносится неплохо. Лучше от холодных напитков. Если больной согревается в постели или в комнате становится слишком тепло, у пего начинаются схватывающие ощущения в гортани и кашель. Малейшее прикосновение к небу или даже к деснам при осмотре горла вызывает рвотные позывы, даже если внешний вид осматриваемых частей не изменен. Откашливание каждый раз сопровождается рвотными позывами. При проглатывании пищи она иногда тотчас же выходит обратно и вызывает рвотные позывы или рвоту. Выраженная жажда; часто пьет воду в больших количествах. Тошнотворный привкус во рту, никогда не оставляющий пациента. Тошнота, возникающая в горле. Рвота белой, горькой на вкус пеной. Зубная боль; внезапные, тянущие боли в зубах, хуже от холода и прикосновения. Психические симптомы сводятся к депрессии и тревоге. Выраженная тоска; пациенту кажется, что над ним сгущаются черные тучи. Полон дурных предчувствий и страха, особенно от 2 до 4 часов ночи. Подобное состояние может смениться веселостью и живостью, как у Lachesis. После сна ухудшаются все симптомы: утром просыпается с болью в задних отделах головы или в области лба; хуже от психических нагрузок, после лежания; иногда лучше от медленного движения; хуже от кашля или нагрузок, после сна. Характерной особенностью препарата является его действие на почки, что может сопровождаться острым паренхиматозным нефритом. Белок в моче. Темно-красный осадок в моче. Стреляющие боли из почек в мочевой пузырь и вниз по ногам; хуже от движений. Почечные колики. Позывы на мочеиспускание, которое тем не менее невозможно, до тех пор пока не выйдут большие сгустки крови. Coccus cacti поражает правую половину сердца, сосуды становятся дряблыми, возникают кровотечения, просачивается кровь, формируются большие черные сгустки крови. Описанные выше симптомы встречаются у женщин с маточными кровотечениями. При таких кровотечениях кровь обычно вытекает свободным потоком, медленно сворачивается, во влагалище редко образуются сгустки. Но у этого лекарства сгустки образуются очень быстро и забивают все влагалище, мочевой пузырь не может быть опорожнен до тех пор, пока не выйдут эти сгустки. Маточные кровотечения являются характерным для этого лекарства симптомом. Обильные, частые, длительные менструальные выделения. Большие, твердые, черные сгустки заполняют полость матки, выделение их сопровождается схваткообразными болями, после чего они образуются вновь. Воспаление матки и влагалища, с обильной, густой, белой, желеподобной, клейкой слизью. Болезненность вульвы; не выносит давления одежды. Легочные кровотечения, темные, со сгустками; хуже от нагрузок. У мужчин возможна импотенция с тупой болью в области поясницы. Тупые боли в области почек с альбуминурией; в моче наблюдается плотный осадок и т.д.; подобное состояние наблюдается и у детей после скарлатины. COFFEA Для этого лекарства характерно повышение общей чувствительности. Обострены все органы чувств -- зрение, слух, обоняние. кожная чувствительность, а также восприятие боли. Эта сверхчувствительность порой просто изумляет. Боли усиливаются от шума. Чувствительность к звукам столь высока, что сами звуки могут восприниматься как боль. Боли, где бы они ни возникали -- в лице, зубах, голове, в нижних конечностях, -- усиливаются от шума. В патогенезе этого лекарства имеются всевозможные нервные расстройства, и все они усиливаются от шума. Даже простое открывание двери или звонок в дверь могут заставить пациента ужасно страдать. Эти пациенты настолько чувствительны, что слышат даже те звуки, которые не воспринимаются человеком в нормальном состоянии. Пожалуй, ни у одного лекарства в Materia Medica, кроме разве что Nux vomica, нет такой чувствительности к звукам. Те врачи, которые не очень хорошо знают о Coffea, часто прибегают к Nux vomica, когда сталкиваются с усилением болей от голосов в другой комнате, от шума, поднимаемого детьми, или от других звуков. У многих лекарств наблюдается возрастание нервозности от шума; от него усиливаются тяжесть и боль в голове, усиливаются другие жалобы со стороны головы, что делает некоторых пациентов нервозными. Но боль в конечностях, усиливающаяся от шума, -- это достаточно необычно. Больному кажется, что шум настолько расстраивает весь его организм, что он не может переносить боль. Состояние Coffea вызыва