икает сразу же, как только больной примет горизонтальное положение. Слабость физическая и психическая. Обмороки. Неподвижность. Полон тревог. Головокружение на свежем воздухе; вынужден лечь. В теплой комнате лоб остается холодным, лучше на свежем воздухе. Сильнейшие боли в голове с пульсацией. Колющие боли в голове. Периодические приступы ноющих болей в области лба. Ощущение, будто при наклонах мозг выпадает вперед. Напряжение в головном мозгу. Головная боль иногда уменьшается от еды. Зуд волосистой части головы. Затуманенность зрения. Пелена перед глазами. Предметы кажутся увеличенными. Лицо синюшное, осунувшееся, опухшее, с отсутствующим выражением; желтушное; в желтых пятнах. Ощущение ползания мурашек по лицу. Тризм. Сухость во рту. Язык сухой, холодный, онемевший; скованный и опухший. Спазматическое сужение горла и пищевода; жидкость с бульканьем течет по пищеводу и тонкому кишечнику. Пустота в желудке после еды (Digitalis), как будто пациент все еще голоден. Сильная жажда. Отвращение к пище. Тошнота от пребывания вблизи теплой печки. Рвота пищей с кашлем. Отрыжка с привкусом, напоминающим горький миндаль. Неистовая боль в желудке, с холодом кожи. Холод в желудке и животе. Спазмы, напоминающие судороги, в желудке и рези в животе. Боль в печени, как будто там формируется абсцесс. Колющая боль в печени при надавливании. Урчание в кишечнике. Диарея, с зеленой слизью, зеленым водянистым стулом, тенезмами. Запор, стул выделяется с трудом. Лекарство излечивает понос у детей с зеленым водянистым стулом, когда выпитая жидкость булькает, проходя по пищеводу, и имеется общий холод в теле, цианоз и склонность к обморочным состояниям. Паралич всего мочевыводящего аппарата. Задержка или подавление мочеиспускания или выделение мочи очень слабой струей. Непроизвольное мочеиспускание. Боль в желудке при мочеиспускании. Подобные мочевые симптомы иногда возникают одновременно с сердцебиением и удушьем, при обмороках или других сердечных симптомах, дающих повод подумать о возможности назначения Laurocerasus. Менструации слишком частые, обильные, водянистые, с рвущими болями в макушке по ночам. Маточные кровотечения, с темными выделениями со сгустками во время климакса. Обмороки с холодом в коже во время менструаций. Боли в крестце во время менструаций. Лекарство хорошо помогает пациентам с сердечными заболеваниями, которые часто страдают от спазмов в гортани. Ларингеальные спазмы. Затруднение дыхания. Удушье, стеснение в груди, одышка при сердечных расстройствах, уменьшающиеся в положении лежа. Спазмы в сердце и сердцебиения. Много раз лекарство излечивало недостаточность митрального клапана. Короткий, сухой, отрывистый, нервный кашель. Кашель сердечного происхождения. Спастический кашель у хилых детей со слабостью сердца в анамнезе, с холодом кожи и спазмами в гортани. Паралитические симптомы со стороны грудной клетки. Неравномерная работа сердца, медленный пульс, трепетания сердца. Одышка возникает в положении сидя, в положении лежа уменьшается чувство стеснения в груди. Слабый пульс, холодная синяя кожа, подергивание мышц лица и конечностей. Малейшее напряжение усиливает все симптомы. Цианоз новорожденных. Жжение в груди при вдохе. Вены на кистях расширены. Холодные, влажные голени и стопы. Безболезненный паралич конечностей. Жалящие и рвущие боли в конечностях. Стопы немеют в положении лежа со скрещенными ногами. LEDUM PALUSTRE Мы начинаем изучение нашего лекарства вскоре после рассмотрения Lachesis и можем увидеть много общего в патогенезах этих препаратов. У Ledum palustre имеется такая же крапчатая кожа и такое же опухшее лицо. Этот препарат является антидотом для Lachesis, а также показан в случаях укусов насекомых, отравлении пчелиным или животным ядами. Это лекарство хирургов, и оно тесно связано с травматизмом вместе с Arnica и Hypericum. Симптомы его очень напоминают те, что возникают при особых видах повреждений, например при попадании ногой на гвоздь или при уколе иголкой, когда раны кровоточат очень слабо, но вскоре возникают боль, опухание и холод в пораженных частях тела. Больной может наступить на гвоздь, который вонзится в подошву или пятку, занозить ладонь, руку или вогнать занозу под ноготь. Если после получения подобной колотой раны пораженные части становятся холодными, а затем бледными, парализованными и покрываются крапинками, вы должны думать о Ledum palustre. Иногда на гвоздь может наступить лошадь. Если гвоздь пройдет копыто насквозь и заденет копытную кость, возникнет столбняк. Известно, что в этом случае смерть неминуема. Но если вы положите под язык этой лошади дозу Ledum palustre, проблем не возникнет, так как лекарство предотвратит развитие симптомов. Когда в результате колотой раны кисти, стопы или другой части тела возникает столбняк, думайте об Hypericum; когда же вы видите просто колотую рану, дайте Ledum palustre, который предотвратит развитие столбняка. Hypericum также следует предпочесть при отрыве ногтя или повреждении нервов в чувствительных местах, таких, как кончики пальцев. При ушибе различных частей, а также когда пациент чувствует себя побитым, независимо от силы самих ушибов, обычно необходима Arnica. Можно сказать так: при колотых ранах думайте о Ledum palustre, при рваных ранах с повреждением чувствительных нервов -- об Hypericum, при ушибах -- об Arnica, при открытых разрезах или разрывах -- о Calendula. Состояниям, возникшим от внешних причин, необходимы в большей степени лекарства наружного действия. Раствор Calendula отлично помогает при внешних повреждениях и должен применяться наружно. Когда вы сталкиваетесь с открытой или резаной раной, нанесенной ножом или другим острым предметом, поместите на нее раствор Calendula, так как это повреждение внешнего характера, которое не сопровождается внутренними расстройствами. Симптомы, возникающие из-за внутренних причин, нужно лечить внутренними лекарствами, а те, которые возникли под действием внешних причин, нужно лечить местно; другими словами, местные расстройства требуют местного воздействия, а внутренние или динамические расстройства -- внутреннего воздействия. Внутренние расстройства следует лечить гомеопатическими лекарствами, а внешние или локальные расстройства -- местными мазями, примочками и т. п., приносящими наибольшее облегчение. Всегда защищайте поврежденные, содранные, кровоточащие участки какими-либо успокаивающими и смягчающими средствами. Раны должны быть защищены по возможности самым простым средством, а самым простым из них будет раствор Calendula, одна часть на четыре или шесть частей воды. Настойка будет сильно щипать. Открытая рана будет лучше гранулироваться с помощью Calendula, и у вас не возникнет никаких конституциональных нарушений. Когда конституциональное состояние в порядке и имеется открытое повреждение, не трогайте конституцию, а наложите наружную смягчающую повязку. Подобные действия должны быть законом для любого врача. Воздух является раздражителем для поврежденных участков, он будет поддерживать излишнее выделение гноя даже из хорошо заживающей раны. Calendula же будет защищать ее. Края разреза следует соединить, и если они будут достаточно хорошо соприкасаться, рана заживет первичным натяжением. Если этого не произойдет, налицо конституциональное состояние, которое вы должны распознать и подобрать для него лекарство. Местное лечение при этом должно быть приостановлено. Те лекарства, о которых я рассказал, в значительной степени достаточны для обработки ран, и сделать это очень просто. Любой сможет сблизить и соединить края открытой раны, а затем перевязать ее. Действие мышц, держащих рану в открытом состоянии, должно быть преодолено с помощью швов или стягивающей повязки. Но это уже относится не к выбору препаратов, а к хирургии. Пациент Ledum palustre очень часто страдает от того, что можно назвать конституциональной зябкостью: больной холоден при прикосновении, у него холодное тело и конечности, но горячая голова. Здесь же мы видим и другую крайность, когда все тело охвачено жаром и голова тоже очень горячая. Имеются пульсация и трепетание во всем теле, кожа багровая или очень насыщенного цвета, по ночам больной сбрасывает с себя всю одежду. От пациента Ledum palustre с головной болью нередко приходится слышать, что ему хочется выставить свою голову на холодный воздух, в окно, он не переносит никакого укрывания головы, ему хочется искупаться в очень холодной воде. У Ledum palustre имеется опухание кистей, стоп и лица, опухание и багровый оттенок кожи книзу от коленей при наличии характерных отечных состояний. При таких отеках с багровым, крапчатым оттенком, идущих от коленей до стоп, нога раздувается настолько, насколько сможет растянуться кожа, возникает мучительная боль. Пациенту становится легче, только когда он сядет, опустив стопы в бадью с ледяной водой. Я помню, как впервые увидел это у пациента. Это был старый сифилитик, с разъеденными сифилисом носовыми костями, его нос представлял собой болтающийся кусочек кожи; при этом болей в нем не было. Он был алкоголик, сильно досаждавший своей семье в состоянии опьянения. Годами не желал работать, утратил все свои стремления и сидел дома, предоставив жене ухаживать за собой. Фактически он был похож на бродягу и не бродяжничал только из-за отекающих ног, которые распухали так сильно и так страшно болели, что он целыми днями не выходил из дома. Когда я впервые увидел его, он сидел перед здоровенным старинным чаном с холодной водой, куда были опущены его ноги на две трети высоты голени, а по поверхности воды плавали льдинки, при этом ему нравилось, когда они дотрагивались до его кожи. Когда лед таял, он добавлял новый. Жена описывала его страдания как "ужасные мучения". Ledum palustre навсегда вынул его ноги из чана с холодной водой, так что он уже не прибегал больше к этому средству. Багровый оттенок кожи исчез, отеки спали, а пациент перестал пить. Лекарство излечило его от сифилитических расстройств, и он уже не возвращался в исходное состояние. Pulsatilla и Ledum palustre являются двумя основными препаратами, имеющими желание опустить стопы в очень холодную воду. Но Ledum palustre больше подходит для мужчин. При наличии воспаленных поверхностей Ledum palustre проявляет склонность к кровотечениям, причем кровь будет черной. Пациенты Ledum palustre полнокровны, плеторичны и, как правило, крепко сбиты. У таких плеторических пациентов легко возникают кровотечения, краснеют лица. Это мясистые, сильные люди с крепким телосложением. Могут возникать кровотечения в полости глазницы, носовые кровотечения, полостные кровотечения, кровянистая моча. Застарелые болезненные язвы, которые имеют тенденцию к распространению, испещренные крапинками по краю, у пациентов соответствующей конституции, которым всегда хочется холода. Состояние язв облегчается от холода. В основе этого лекарства лежит ревматическая и подагрическая природа. Это подагрический препарат, подходящий для пациентов, жалобы которых обусловлены подагрой, у которых в суставах образуются отложения кальция, депозиты в запястьях, пальцах рук и ног. Отложения формируются снизу вверх. Подагрические суставы неожиданно воспаляются, их состояние улучшается от холода. Особенно избирательно Ledum palustre поражает коленные суставы; он применим в застарелых, хронических случаях воспалений коленных суставов, при их ревматическом поражении. Такие пациенты, как правило, сидят, подставив пораженные суставы воздействию холода, обмахивают суставы или накладывают на них испаряющиеся лосьоны, такие, как, например, хлороформ или другие; благодаря испарению этих веществ и высушиванию кожи состояние суставов немного облегчается. Ревматические и подагрические конечности с болью и опуханием; боль усиливается от движения, хуже ночью и от тепла постели; лучше от прикладывания холодного, улучшение сопровождается обильным выделением бледной мочи. Боли и опухания поднимаются вверх, приводя к поражению сердца. Лицо, как я уже описывал выше, выглядит опухшим, напоминая лицо Lachesis. Для него характерно одурманенное выражение, что делает его похожим на лицо старого алкоголика. Ledum palustre нейтрализует действие виски и снижает зависимость от него. Ledum palustre для виски означает то же, что Caladium для табакокурения. С помощью последнего лекарства можно отучить пациента курить, причем это действие настолько сильно, что может обернуться появлением отвращения к курению. Как вы, наверное, уже поняли, в патогенезе лекарства присутствует рожистое воспаление. Пораженные участки имеют синюшный оттенок, испещрены крапинками и одутловаты, иногда отечны. Поражение носит острый характер, иногда сопровождается жжением. Флегмонозная рожа на любых частях тела, но особенно на лице или на поврежденных участках. Можно предположить, что лекарство со столь ярко выраженной подагрической природой в той или иной степени будет иметь и почечные симптомы. "Мочеиспускание частое, количество мочи уменьшено или увеличено, струя часто прерывается". "Жжение в уретре после мочеиспускания". "Зудящее покраснение и выделение гноя". Характерно выделение с мочой красного песка, столь же выраженное, как у Lycopodium. Возможно появление в моче большого количества осадка в виде песка различной окраски. В период, когда пациент чувствует себя лучше всего, осадок большой. Когда в моче мало осадка, то нарастают подагрические отложения в суставах, больной чувствует себя хуже. У препарата есть и другой симптом, выделенный Липпе: обильная, прозрачная, бесцветная моча, с низкой относительной плотностью; при снижении удельного веса мочи или содержания в ней солей возникает усиление подагрических проявлений. Запомните, что ревматические симптомы имеют тенденцию распространяться от нижних конечностей вверх и от периферии к центру. "Менструации слишком ранние, слишком профузные, ярко-красные; отсутствие жизненного тепла". В это время тело бывает очень холодным, хотя пациентке хочется холодного воздуха. Обильные менструальные выделения. Пациентки с застарелой подагрой, с испещренным крапинками лицом, с одутловатостью, которая не является отечностью, предрасположенные к венозным стазам, с обильными менструальными выделениями, с сильными болями во время менструаций. Матка чрезвычайно чувствительна к прикосновениям, органы малого таза настолько чувствительны, что любое сильное нажатие ощущается пациенткой как болезненное. Дисменорея у подагрических больных. Препарат восстанавливает порядок в подобной конституции, предотвращая осложнения. В случаях с особенно далеко зашедшими проблемами мочевые симптомы могут быть излечены в середине жизни, а подагрическое поражение возникнет отдельно. В случаях неизлечимых болезней сохраняется закономерность -- чем лучше внутреннее состояние, тем сильнее наружные проявления; в таких ситуациях наружные проявления составляют неотъемлемую часть здоровья. Соответственно, пока сохраняются наружные проявления в области конечностей и нарастает выраженность поражения суставов, до тех пор внутреннее состояние пациента нормальное. Когда лекарство срабатывает подобным образом, не пытайтесь изменить это, не применяйте другие методы с целью излечить наружные проявления. Знайте, что вы на правильном пути, пока состояние пациента улучшается, а наружные симптомы нарастают. На этом и основано действие Ledum palustre. Этот препарат склонен изгонять жалобы из центра, так как его симптомы начинаются на периферии, перемещаясь затем к центру. Иногда невозможно лечить подагрического пациента без того, чтобы не дать ему какого-либо более или менее понятного объяснения происходящему. Lycopodium также склонен провоцировать выход симптомов на поверхность. При наличии соответствующей тенденции он будет способствовать возвращению их на место, в область конечностей. Lycopodium часто провоцирует возобновление выделений красного песка с мочой. "Исхудание поврежденных участков". При инъекции был поврежден нерв, в результате чего возникло легкое инфицирование, так что на месте ранки развилась конгестия с испещренным крапинками отечным внешним видом, пораженный участок стал холодным. Именно в этом состоянии Ledum palustre будет эффективным средством. В нервном стволе, снабжающем эту область, развивается восходящий неврит, возникают боли, простреливающие вдоль всего нервного ствола; мышцы, иннервируемые этим нервом, худеют, пораженный участок высыхает. У Pulsatilla также возможно подобное состояние. "Больная конечность сохнет". LILIUM TIGRINUM Результаты испытаний Lilium tigrinum показывают, что препарат соответствует жалобам у женщин. Лекарство особенно подходит истеричным женщинам, страдающим болезнями матки, сердца, различными нервными заболеваниями; подходит крайне возбудимым женщинам, с невообразимыми капризами, сумасшедшим, страдающим меланхолией на религиозной почве с видениями, поражением сердца и выпадением матки. Эти состояния часто чередуются: при обострении психических симптомов физические ослабляются. В связи с пролапсом матки возникает ощущение, что внутренности тянет вниз, оно начинается в области желудка, иногда даже от глотки. Ощущение, будто все внутренние органы тянет вниз. Одновременно с этим состоянием крайнего расслабления отмечается сильное беспокойство и, что особенно ярко выражено, сердцебиение. Пациентка может лежать только на спине, ей хуже в положении лежа на боку. От малейшего волнения сердце начинает трепетать, биться нерегулярно и учащенно. Ментальные сердечные и маточные симптомы часто сочетаются или чередуются, составляя основные признаки Lilium tigrinum. От пациентки трудно услышать благопристойную речь. Огрызается, даже когда с ней пытаются разговаривать мягко. Пациентка настолько раздражительна, что даже друзья не могут ее утихомирить. Хуже становится даже от утешений. Раздражается, когда к ней обращаются. Пациентка лежит по ночам без сна, мучаясь или от фанатичных религиозных мыслей, или от меланхолии на религиозной почве, она склонна зацикливаться на безумных идеях, касающихся религии и образа жизни, но эти идеи иррациональны, нелогичны, невразумительны. Воспринимает все в искаженном виде, все кажется перевернутым. Угодить больной невозможно. Такие состояния сопровождаются повышенной возбудимостью половых органов, нимфоманией; сильное половое возбуждение в сочетании со спазмами, сердцебиением, потливостью, периодами физического истощения. Больная сидит в одиночестве и размышляет над воображаемыми проблемами, а когда к ней обращаются, то выражает свое недовольство. "Неясность мышления, которое от волевого усилия становится еще хуже". "Ошибки при письме, в речи, психика не может работать устойчиво; мучительные мысли о спасении". Будучи не в силах подобрать подходящие слова для описания своего состояния, больная говорит о "сумасшедшем" ощущении в голове, как будто мысли разбросаны; чем больше она пытается мыслить рационально, тем меньше рационального остается в ее поведении. Чем больше она пытается думать о чем-либо, тем хуже представляется ей этот предмет. Стоит ей отвлечься на что-то другое, как образ исходного предмета возникает у нее в голове снова. У этого лекарства имеются все виды симптомов, возникающих в результате сексуальных эксцессов у издерганных, нервных женщин, а также в результате сексуального возбуждения, приводящего к спутанности мыслей и сердцебиению. В тексте сказано: "Равнодушие, инертность, хотя сидеть спокойно не хочет". Пациентка сидит неподвижно, погруженная в раздумья о прошлом; но стоит окликнуть ее, она подпрыгивает и стремительно удаляется, хлопнув дверью, демонстрируя таким образом возбуждение, хотя для такого поступка не было никаких оснований; пациентка начинает буйствовать, когда к ней ласково обращается кто-то из членов семьи или друзей. После приема Lilium tigrinum в состоянии лекарственного обострения одна пациентка поведала мне: "Сегодня, когда в автобусе кто-то обратился ко мне, я была готова совершить сумасшедший поступок -- запустить чем-нибудь в голову этому человеку". Она размышляла о чем-то своем и оказалась не в состоянии вынести, что ее отвлекли. Ужасная вспыльчивость, раздражительность, неуравновешенность. Пациентка говорит: "Когда ко мне обращаются или беспокоят, мне кажется, что я взорвусь". Всякий раз эти чувства у больной возникают при общении с друзьями. Кажется, что общение выводит ее из вялого и спокойного состояния. Для этого препарата характерны необычные вещи. Ощущения, описанные в тексте, настолько неопределенны и разнообразны, что, очевидно, самим испытуемым трудно их четко выразить. Ощущения многочисленны и трудноописуемы. Пациентки Lilium tigrinum чаще страдают от жары. В этом они похожи на Pulsatilla; им хочется прохлады, гулять на свежем воздухе, за исключением периодов, когда от ходьбы обостряются симптомы пролапса матки. Состояние головы обычно облегчается от ходьбы туда-сюда на свежем воздухе, больной лучше при ходьбе на свежем воздухе. Головная боль и большинство жалоб уменьшаются от холода, в прохладном помещении, усиливаются в тепле. В теплом помещении возникает одышка. Пациентка задыхается в помещении, полном народу, в театре, церкви, так же как и Apis mellifica, Iodium. Kali iodatum, Lycopodium и Pulsatilla. "Сумасшедшее" ощущение в голове, от затылка к макушке. Что это за ощущение, может понять только тот, кто чувствовал его сам. Иногда его описывают как покалывание или ощущение прохождения электрического тока. В затылке возникает легкое покалывание, оно распространяется к макушке, сопровождается головокружением. Если вы попытаетесь проанализировать это явление, на ум может ничего и не прийти. Очень часто приходится подходить к подобным вещам клинически, думать о них, чтобы достичь какого-то результата. Ярко выраженные боли во лбу, сочетающиеся со значительным снижением зрения, потерей его, когда комната кажется темной или взгляд невозможно сфокусировать. Нарушение зрения нервной природы, светобоязнь, подергивание век, мышц в области глазных яблок, воспаление слизистых оболочек глаз, век и глазных яблок, конъюнктивит. Очень часто на фоне жалоб, имеющих отношение к голове, возникает смещение глазных яблок кнутри, а также сходящееся косоглазие; либо предобморочное состояние с болью во лбу. Все перечисленные выше симптомы еще раз указывают, насколько сверхчувствительной, нервной и истеричной является больная Lilium tigrinum. Такие симптомы обычно появляются у крайне нервозных пациенток, ощущающих перебои в сердце, боль по ходу позвоночника, у которых имеются более или менее выраженные признаки выпадения матки, с сильным тянущим вниз ощущением. Когда присутствует одно состояние, другие обычно отсутствуют; они чередуются, но могут появляться и одновременно. "Чудовищное ощущение в голове, чувство, будто сходит с ума, с болью в правой подвздошной области". Испытуемым, видимо, пришлось по душе выражение "сумасшедшее ощущение в голове, с чувством наступающего безумия". Это ощущение выражается в спутанности мыслей, невозможности собрать их в единое целое. Вот как можно расшифровать это "сумасшедшее" ощущение. Оно немного напоминает головокружение, как будто все кружится или как будто пациентка вот-вот сойдет с ума. Затем симптоматика возвращается в виде ужасной, разрывающей головной боли, описываемой как "сумасшедшая" боль во лбу. Головная боль, сопровождающаяся спутанностью мыслей и чувством, что больная вот-вот свихнется. При наличии симптомов со стороны живота, стула, мочеполовых органов для Lilium tigrinum открывается широкая сфера действия. Кажется, что вниз тянет все органы брюшной полости, начиная с желудка. У пациентки возникает желание придерживать живот, так как он становится отвисшим. Кажется, что все тазовые органы выйдут наружу. Пациентка должна лечь, вынуждена носить Т-образный бандаж. Желание обхватить живот с обеих сторон и поддерживать его. Ощущение слабости в мышцах тазового дна, тянущее вниз ощущение, как будто все внутренности выходят наружу через влагалище. Для Lilium tigrinum характерен внезапный понос, поднимающий больную утром из постели; она должна при этом сильно спешить. Это лекарство можно спутать с Sulphur, так как у Lilium tigrinum тоже имеются сильный жар в голове, ощущение пустоты в желудке, сильное жжение в ладонях и стопах. У рассматриваемого препарата также имеется дизентерия, которую сложно отличить от состояния Mercurius corrosivus, настолько выражены тенезмы, выделение слизи и крови. Испражнения состоят только из слизи, смешанной с кровью, наблюдаются такие же сильные тенезмы и столь же сильное жжение в анусе, как у Mercurius corrosivus. Lilium tigrinum особенно подходит при подобных приступах дизентерии, которые постоянно, с определенной периодичностью возникают у нервных пациенток описанного типа. Однако не стоит думать, что если пациентка так нервозна, то она ослаблена, или маленького роста, или худощава; Lilium tigrinum особенно подходит лицам с расширенными венами, с видимым полнокровием; плеторичные, мясистые, пухлые женщины, крайне нервозные, особенно в период климакса. Повторные приступы дизентерии возникают каждый раз при переохлаждении у пациенток, страдающих от слабости мышц таза и брюшной стенки, отличающихся психической раздражительностью и общей нервозностью, описанной выше, сердцебиением и трепетанием сердца. В такой картине вы не увидите признаков Mercurius corrosivus. При рассмотрении симптомов дизентерии отдельно я бы не смог отличить эти лекарства. Все рассмотренные проявления дизентерии описаны в "Ведущих симптомах" Геринга и многократно были подтверждены практикой. У этого препарата может встречаться и застарелый запор. Тенезмы мочевого пузыря и прямой кишки. Частые позывы на мочеиспускание, дефекацию. Частые позывы на опорожнение кишечника с ощущением, будто шар застрял в прямой кишке. Когда дно матки загнуто к прямой кишке, возникает ощущение, будто прямая кишка переполнена фекальными массами, в результате чего и возникают позывы на дефекацию, пациентка сидит и тужится, а тенезмы в мочевом пузыре и прямой кишке становятся невыносимыми. Постоянные позывы на дефекацию даже при отсутствии кала в прямой кишке. Вы будете удивлены, но Lilium tigrinum, показанный при подобных симптомах, достаточно быстро избавит пациентку и от всех неприятных ощущений. Вы спросите: вернет ли лекарство и матку в нормальное положение? Действительно, после назначения Lilium tigrinum состояние пациентки улучшится, неприятные ощущения исчезнут. Деятельность кишечника приобретет регулярный характер, нормализуется мочеиспускание, к пациентке постепенно вернется здоровье, а позже и матка займет нормальное положение. "Давление в прямой кишке с почти постоянными позывами на дефекацию". Lilium tigrinum излечивал застарелый наружный геморрой, сопровождающийся жжением. "Геморрой после родов, узлы болезненны при прикосновении, с давящим вниз ощущением после дефекации, как будто все внутренности выпадают через влагалище". Это свидетельствует в пользу того, что Lilium tigrinum непременно следует назначать при геморрое, возникшем после родов, однако при соответствии конституции это лекарство излечивает геморрой, а также слабость мышц матки и влагалища. Паралитическая слабость отмечается во всех тканях живота. Я уже упоминал о симптомах, имеющих отношение к матке, при описании проявлений со стороны других органов. "Менструации скудные, выделение крови только во время движения". Это может заставить вас подумать о Pulsatilla, так как скудные менструации у пациентки Pulsatilla сочетаются со схожей нервозностью. У пациентки Pulsatilla отмечаются скудные менструальные выделения и улучшение состояния на открытом воздухе. Для нее также типичны сильные тянущие вниз ощущения в области таза, хотя, как правило, у этого лекарства данный симптом не так выражен. Однако большинство проявлений Lilium tigrinum совершенно иное, чем у Pulsatilla. Теперь о сердечных симптомах. "Ощущение, как будто сердце стиснуто или зажато в тисках, сильное сжатие". "Сжимающая боль в сердце". "Зябкость на свежем воздухе, однако головокружение уменьшается". Боль в спине и вдоль позвоночника; раздражительность и чувствительность позвоночника, с дрожанием. В этом Lilium tigrinum очень похож на Platinum metallicum. LYCOPODIUM Lycopodium -- это антипсорическое, антисифилитическое и антисикотическое средство, широко и глубоко действующее. Раньше Lycopodium относили к инертным веществам, так как считалось, что он пригоден лишь для обсыпания аллопатических пилюль, однако Ганеман впервые начал использовать его лечебную силу, обнаружившую себя при потенцировании. Это лекарство -- памятник Ганеману. Lycopodium проникает в самую сердцевину жизненной силы, вызывая изменения мягких тканей, кровеносных сосудов, костей, печени, сердца, суставов. В тканях происходят значительные изменения: возникает склонность к некрозу, абсцессы, распространяющиеся язвы и выраженное истощение. Обнаруживается преобладание симптомов на правой стороне тела, которые часто распространяются справа налево или сверху вниз, например от головы к грудной клетке. У пациента худеет верхняя часть тела, особенно область шеи, тогда как нижние конечности остаются достаточно полными. По отношению к внешним воздействиям больной обнаруживает чувствительность к жаркой атмосфере с появлением симптомов в области головы или позвоночника. Симптомы, связанные с головой, также ухудшаются от тепла постели и жара, разогревания при физической нагрузке. В целом пациент чувствителен к холоду, у него отмечается заметная нехватка жизненного тепла, происходит общее ухудшение состояния от холода и холодного воздуха, от холодной пищи и питья. Боли уменьшаются от тепла, за исключением болей в голове и позвоночнике. Для пациента типа Lycopodium характерно общее ухудшение состояния от напряжения. Он начинает задыхаться и испытывать дискомфорт, одышка усиливается от нагрузки. Невозможно подниматься вверх, идти быстро. Как и одышка, сердечные симптомы также усиливаются от разогревания при физической нагрузке. Местное тепло иногда уменьшает локальное воспаление. Тепло в целом уменьшает проявления симптомов со стороны горла, лучше становится от горячего чая или теплого супа. Боли в желудке часто уменьшаются от теплого питья и теплой пищи. Выражены нервное возбуждение и прострация. При ревматических болях и других недомоганиях пациенту Lycopodium становится лучше от движения. Он крайне беспокоен, постоянно ворочается; когда имеется воспаление с болями, пациенту лучше от тепла постели и движения, поэтому он ворочается всю ночь. Он поворачивается в надежде, что в новом положении сможет заснуть, но беспокойство сохраняется в течение всей ночи. При симптомах, имеющих отношение к голове, больной стремится выйти на холодный воздух, хочет находиться на холоде. Головная боль на самом деле усиливается от движения, но не от движения самого по себе, а оттого что оно вызывает разогревание пациента. Головная боль усиливается в положении лежа и в теплом помещении, ослабевает на холодном воздухе и от движения, пока от движения и усилий пациент не разогреется, что опять приводит к усилению головной боли. Об этом очень важно помнить в связи с Lycopodium, так как это может оказать помощь при дифференциальном диагнозе. Симптомы, имеющие отношение к голове, усиливаются от теплой одежды и тепла постели. Жалобы Lycopodium чаще всего усиливаются в определенное время, а именно от четырех до восьми часов вечера. В это время обостряются острые и -- часто -- хронические жалобы; усиливаются озноб и лихорадка Lycopodium; при брюшном тифе и скарлатине пациенту хуже всего в 16 -- 20 часов. Если при приступах подагры, ревматической лихорадке, воспалительных процессах, пневмонии, остром катаральном воспалении явное ухудшение отмечается в 16 -- 20 часов, то необходимо думать прежде всего о Lycopodium. Для пациента Lycopodium типичен метеоризм, его живот раздувается, как барабан, поэтому ему становится трудно дышать. Диафрагма оттесняется кверху, сдавливаются легкие и сердце, из-за чего возникают сердцебиение, склонность к обморочным состояниям и одышка. Нередко от пациента Lycopodium можно услышать: "Все, что я съем, превращается в газы". Метеоризм и вздутие возникают уже после нескольких глотков, и продолжать прием пищи становится невозможно. Любой глоток делает больного "сытым по горло". Метеоризм является причиной того, что больной становится крайне нервозным, любой шум кажется ему невыносимым. Шелест бумаги, звонки или стук в дверь действуют ему на нервы и вызывают внезапный приступ слабости, как у Antimonium crudum. Borax и Natrum muriaticum. Эти состояния являются общими и сопровождают все жалобы, как острые, так и хронические. Отмечается возбужденное состояние всех органов чувств, при котором все может выводить больного из себя. Мелочи раздражают и вызывают дискомфорт. Пациент Lycopodium не может есть устриц, от них у него возникает тошнота. Такое ощущение, что устрицы являются ядом для пациента Lycopodium, таким же, как лук для пациента Thuja. Пациент Oxalicum acidum не в состоянии есть клубнику. Если вам встречается пациент, у которого появляется тошнота от клубники, помидоров или устриц и у вас нет под рукой гомеопатического лекарства, помните, что сыр поможет переварить клубнику, помидоры или устрицы в считанные минуты. Изъязвление кожи. Болезненные, вялотекущие язвы, захватывающие подкожную клетчатку; подкожные абсцессы, поражение подкожной клетчатки. Вялое, хроническое изъязвление с ложными грануляциями, с болезненностью, жжением, с жалящей, жгучей, щиплющей болью, часто уменьшающейся от прикладывания холодного, хуже становится от теплых аппликаций. Практически общим симптомом Lycopodium является облегчение состояния от теплых аппликаций и тепла; тепло облегчает боль в колене, боль при нагноении и подагрические симптомы. В слишком теплой постели и теплом помещении появляется крапивница. Сыпь возникает в виде узелков или длинных полос неправильной формы, особенно усиливается от тепла и сопровождается резким зудом. Кожные высыпания с сильным зудом характерны для Lycopodium. Везикулярная и чешуйчатая сыпь, мокнущая и сухая сыпь, сыпь с перхотью, высыпания в области губ, за ушами, под крыльями носа, на половых органах; трещины, кровоточащие трещины, с капельками соленой жидкости на кистях. Утолщение и уплотнение кожи. На месте старых фурункулов и пустул возникают индурации, образуются узелки, сохраняющиеся долгое время. Кожа выглядит нездоровой, легко шелушится; раны заживают медленно. Поверхностные раны нагнаиваются, будто в них имелись занозы, нагноение распространяется под кожу. Язвы кровоточат, выделяется большое количество густого, желтого, зловонного, зеленого гноя. Шанкры и венерические язвы часто находят свое подобие в Lycopodium. При изучении состояния Lycopodium видно, что оно пронизано слабостью. Плохое состояние артерий и вен, сниженный тонус и недостаточность кровообращения. Онемение и исхудание отдельных частей тела. Онемение пальцев рук и ног. Пошатывание, неспособность действовать конечностями. Неловкость, неуклюжесть, дрожание конечностей. У Lycopodium имеются многочисленные психические симптомы. Усталость, вялость ума, хроническое утомление, забывчивость, нежелание браться за что-то новое, взять на себя новую роль, отвращение к своей работе. Страх, что что-то случится, страх что-то забыть. Постоянно усиливающийся страх появления на людях, но иногда возникает ужас перед уединением. У людей, чья профессиональная деятельность связана с появлением перед аудиторией, таких, как адвокаты и министры, возникает ощущение своей профессиональной несостоятельности, ощущение неспособности выполнить свою работу, которая за многие годы уже стала привычной. Адвокат в смятении думает о том, что нужно выступать в суде; он медлит, откладывает выступление до последнего из-за страха, что будет запинаться, делать ошибки, забудет что-нибудь; однако выступление проходит как по маслу. Это черта также ярко выражена у Silicea. Ни у одного средства описанный страх не проявляется так отчетливо, как у этих двух препаратов. Препарату Lycopodium также соответствует помешательство на религиозной почве, начинающееся мягко и просто, в виде своего рода подавленности. Такая религиозная меланхолия постепенно усиливается, в конце концов пациент постоянно поглощен своими мыслями. Очень часто имеется отвращение к обществу, но при этом больной боится остаться один. "Боязнь людей и одиночества; раздражительность и меланхолия". Это не всегда боязнь мужчин, которая может возникнуть у женщин. Это страх перед людьми; при его максимальном развитии у пациента Lycopodium можно наблюдать боязнь любого нового человека, страх перед приходом друзей или гостей; больная хочет быть только с теми, к кому она привыкла; но она не хочет оставаться и в полном одиночестве; желание чувствовать, что в доме еще кто-то есть, но отсутствие тяги к непосредственному общению; нежелание, чтобы с ней говорили или требовали что-то делать; нежелание напрягаться, хотя иногда, когда это приходится делать, пациентка чувствует облегчение. "Замкнутость, желание быть в одиночестве". Попробуем более детально разобраться в этом симптоме. Больная замкнута, так как не хочет ни с кем разговаривать, хочет молчать, однако, как уже было сказано, пациентка рада, если в доме еще кто-то есть, если она не одна. Желание оставаться в комнате наедине с собой, но не в полном одиночестве. Если в доме есть две соседние комнаты, вы чаще всего найдете пациентку Lycopodium, уединившуюся в одной из них, при этом она рада, если в соседней комнате еще кто-то есть. Пациент Lycopodium часто плачет, встречая друга или знакомого. Необычная печаль, сопровождающаяся плачем, находит на него, когда ему что-то дарят. Малейшая радость заставляет пациентку плакать, так что мы видим, что для Lycopodium характерна нервозность, чувствительность, эмоциональность. "Чувствительность; плачет, даже когда его благодарят". У больного, страдающего тяжелой формой лихорадки, возникает делирий и даже бессознательное состояние. Хватает в воздухе воображаемые вещи, ему мерещится, что в воздухе летают мухи или что-то еще. "Необычайная веселость, смеется над об