Tovij Baevskij. Zapiski novogo repatrianta. Nepobedimaya i legendarnaya(okonchanie)
From: Tovij Baevskij (tovy@iname.com)
Origin: http://letters.synnegoria.com/
Zapiski novogo repatrianta
Date: 11 Mar 1998
"Nepobedimaya i legendarnaya" - okonchanie.
V proshlom pis'me ya obeshchal Vam potoki krovi. Na uchebnoj
baze medicinskoj sluzhby, gde ya prohodil oficerskie kursy,
potoki krovi dejstvitel'no tekut.
|to krov' rebyat, prohodyashchih srochnuyu sluzhbu i uchashchihsya na
"hovshej" - voennyh fel'dsherov. Dlya togo chtoby uverenno popadat'
v venu pri lechenii ranenyh, eti bedolagi treniruyutsya drug na
druge, i poluchayut vnutrivennyj ukol 4 - 5 raz v nedelyu - pravda
stol'ko zhe raz i sami kogo to kolyut. Poetomu posle neskol'kih
nedel' obucheniya ih veny vyglyadyat kak veny staryh narkomanov.
Zato v rezul'tate oni mogut popadat' v veny v polnoj temnote,
na hodu v kabine tryasushchegosya dzhipa ili v vertolete v vozduhe, a
znachit mogut pri sluchae spasti ch'yu ni bud' zhizn'. Ih kurs
dlitsya 3.5 mesyaca, za eto vremya oni izuchayut osnovy mediciny, i
uchatsya okazyvat' pomoshch' ranenym, v tom chisle provodit'
reanimaciyu. Termin "voenfel'dsher" na samom dele ne tochno
sootvetstvuet ivritskomu terminu "hovesh". Xovesh - eto nechto
srednee mezhdu sanitarom i fel'dsherom, no eti rebyata tak mnogo
znayut i umeyut, chto nazyvat' ih sanitarami yazyk ne
povorachivaetsya. ZHizn' u nih v armii nelegkaya, oni delayut vse to
zhe chto ryadovye bojcy - sluzhat tankistami, pehotincami i t. d.
- no ih soldatskij poyas na neskol'ko kilogramm tyazhelee iz - za
dopolnitel'nyh veshchej - perevyazochnogo materiala, kapel'nic,
plastikovyh meshochkov s fizrastvorom dlya v/v vlivaniya. Posle
utomitel'nyh perehodov vse idut otdyhat', a oni ostayutsya
nakladyvat' povyazki soldatam, sbivshim nogi. Ih mogut podnyat'
sredi nochi iz - za zatemperaturyashchego soldata, ili ne otpustit'
v uvol'nenie, esli v chasti est' bol'nye. Nikakih osobyh
privilegij takoj status im ne daet, krome uvazheniya tovarishchej i
oshchushcheniya svoej yavnoj nuzhnosti. Ponyatno, chto v glazah soldat ih
avtoritet vysok - vozmozhno hovesh okazhetsya ih spasitelem, esli
vdrug kogo - to iz nih ranyat. Prichem eto ne preuvelichenie - v
istorii vojn Izrailya polno sluchaev, kogda imenno hovshi svoimi
dejstviyami spasali zhizni soldatam. Naprimer, odin iz nih
poluchil zvanie Geroj Izrailya (vysshij znak otlichiya v armii,
ravnyj po znacheniyu Geroyu Sovetskogo Soyuza) za to, chto na pole
boya pod ognem sdelal traheostomiyu - razrez dyhatel'nogo gorla
ranennomu soldatu, kotoryj iz za licevogo raneniya ne mog
dyshat'. V takih sluchayah schet idet na minuty, ranenyj yavno umer
by do prihoda vracha, i hovesh vypolnil etu operaciyu sam, hotya po
shtatu emu delat' eto ne polozheno, da i nechem. Traheyu on vskryl
perochinnym nozhom, a v kachestve dyhatel'noj trubki ispol'zoval
s®emnyj stvol ot avtomata Uzi. V rezul'tate ranenyj vyzhil, a
hovesh poluchil nagradu, kotoroj v Izraile ne razbrasyvayutsya - za
voennye podvigi ee poluchili vsego 7 - 8 chelovek.
Ne smotrya na vse trudnosti, kurs schitaetsya ochen'
prestizhnym, tuda strogij otbor i otsev, i net otboya ot
zhelayushchih. Hotya nekotorye idut na etot kurs, chtoby oblegchit'
sebe zhizn' - on vse taki legche chem kurs molodogo bojca v boevoj
chasti, v osnovnom rebyat i devchonok tyanet tuda romantika,
zhelanie poluchit' nuzhnye v zhizni navyki reanimacii, i bez
gromkih slov - zhelanie spasat'. YA vizhu sredi nih mnogo rebyat,
kotorye vosprinimayut vse eti veshchi ochen' ser'ezno, mnogie iz nih
do armii byli dobrovol'cami na skoroj pomoshchi, ezdili s
brigadami po vyzovam, uchastvovali v reanimaciyah. Proshedshie
takoj kurs chuvstvuyut sebya hovshami i posle uvol'neniya iz armii -
ya vstrechal neskol'ko chelovek, kotorye davno rabotayut po svoim
special'nostyam, no vse zhe vozyat v svoih mashinah vse dlya
okazaniya pervoj pomoshchi, i professional'no pomogayut pri kazhdoj
avarii, kotoruyu vstrechayut na doroge.
Voobshche, otnoshenie k zhizni i zdorov'yu soldat v Izrail'skoj
armii vygodno otlichaetsya ot sovetskoj. Vrach imeetsya pochti v
kazhdom batal'one, soldat pri neobhodimosti mozhet poluchit'
napravlenie k lyubomu uzkomu specialistu, lechenie zubov - ochen'
dorogoe - za schet armii, tak zhe kak i zakaz ochkov. Vrach pri
neobhodimosti mozhet vyzvat' k ranenomu vertolet s
reanimacionnoj brigadoj, kotoryj pribudet v lyubuyu tochku i
okazhet emu pomoshch'. Prichem voennyh vrachej instruktiruyut tak:
"Vam budet legche ob®yasnit' komissii pri razbore sluchaya, pochemu
vy vyzvali vertolet bez dostatochnyh k etomu osnovanij, chem esli
vy ne vyzovete vertolet, kogda on byl nuzhen." Armiya soglasna
gonyat' vertolet zrya, lish' by ne propustit' dejstvitel'no
opasnoe sostoyanie u ranenogo. Sushchestvuet sluzhba psihologicheskoj
pomoshchi, gde rabotayut psihiatry i social'nye rabotniki -
psihologi, provodyashchie psihoterapiyu i pr., i soldatu neslozhno k
nim popast'. Kstati, lyubopytno, chto takoj specialist na ivrite
nazyvaetsya "kaban" - sokrashchenie ot ivritskih slov: "oficer
dushevnogo zdorov'ya". Poetomu, kogda prihodit soldatik i prosit
napravlenie k "kabanu" - zvuchit ekzotichno.
V sluchae raneniya ili travmy voennyj vrach obyazan okazat'
pervuyu pomoshch', vklyuchaya reanimaciyu, intubaciyu i iskusstvennoe
dyhanie, dolzhen ustanovit' plevral'nyj drenazh (trubku dlya
otkachki vozduha iz obolochki legkogo) v sluchae pnevmotoraksa
(razryva etoj obolochki i spadeniya legkogo), sdelat' pri
neobhodimosti traheostomiyu (razrez trahei dlya obespecheniya
dyhaniya), prichem ne tol'ko esli on hirurg ili reanimatolog, a v
principe lyuboj voennyj vrach, dazhe esli on v mirnoe vremya
okulist ili kozhnik. Ponyatno, chto delat' takie veshchi nado umeyuchi.
Vot dlya etogo i organizovan oficerskij kurs dlya vrachej, na
kotoryj ya popal. Ego osnovoj yavlyaetsya prinyataya v SSHA metodika
lecheniya mul'titravmy, kotoraya nazyvaetsya ATLS - Advanced Trauma
Life Support. |ta metodika byla razrabotana amerikanskim
vrachom, u kotorogo zhena i rebenok popali v avtokatastrofu, i
emu prishlos' nablyudat' za dejstviyami rabotnikov priemnogo pokoya
so storony. On byl porazhen, naskol'ko lechenie provodilos'
bessistemno, i vposledstvii uzhe special'no nachal analizirovat',
kak lechat podobnyh ranenyh na pervyh etapah pomoshchi.
Okazalos', chto kogda ranenye s mnozhestvennymi porazheniyami
- bez soznaniya, s travmoj golovy, s perelomami i ranami
pribyvayut v priemnik, to vrachi - ortopedy avtomaticheski
kidayutsya lechit' perelomom nogi, hirurgi zanimayutsya travmoj
zhivota, a v rezul'tate ranenyj pogibaet iz - za problemy s
dyhaniem, na chto nikto ne obratil vnimaniya. V rezul'tate
analiza svoih nablyudenij etot vrach sozdal sistemu, dayushchuyu ochen'
chetkij algoritm lecheniya, s uchetom ocherednost' problem, kotorye
vstayut pered vrachom pri mul'titravme. Okazalos', chto chashche
vsego ranenye gibnut ot problem dyhaniya, poetomu prezhde vsego
neobhodimo obespechit' im prohodimost' dyhatel'nyh putej i
ventilyaciyu legkih, ne obrashchaya vnimanie na otkrytye perelomy,
ozhogi i krovotecheniya. Zatem zanimayutsya ventilyaciej - proveryayut,
ne nuzhno li vstavit' plevral'nyj drenazh v sluchae pnevmotoraksa,
delat' li iskusstvennoe dyhanie, zatem perehodyat k probleme
cirkulyacii - stavyat venoznyj kateter i l'yut zhidkost', i t. d.
Perehod k sleduyushchemu etapu lecheniya vozmozhen tol'ko posle
zaversheniya predydushchego. Takim obrazom, posledovatel'no
zanimayutsya naibolee opasnymi problemami, likvidiruya ih i
postepenno perehodya k menee opasnym. V rezul'tate umen'shaetsya
shans, chto ranenyj pogibnet iz za togo, chto vrach nachal lechenie s
menee opasnyh dlya ego zhizni porazhenij, zabyv pro bolee opasnye.
Sistema universal'na, osnovnoj algoritm odin i tot zhe,
nezavisimo ot togo, kakie raneniya est' u porazhennogo.
Postepenno eta sistema privilas' v SSHA, gde ona poluchila
polnoe rasprostranenie. Sejchas tam ni odin vrach ne imeet prava
rabotat' v priemnom pokoe, esli ne proshel kurs ATLS.
Primerno s 80 - h godov etu sistemu vzyala na vooruzhenie
armiya oborony Izrailya, i sistema mnogokratno dokazala svoyu
effektivnost'. Okazalos', chto ona primenima ne tol'ko v
bol'nicah, no i na pole boya. Sejchas vse vrachi, prohodyashchie
oficerskie kursy, obyazatel'no prohodyat etot 4 - x dnevnyj kurs
i sdayut ekzamen po nemu, da i v osnove obucheniya hovshej - ona
zhe. V sushchnosti eta sistema dlya vracha - ne specialista v
travmatologii - kak kostyl' dlya hromogo. Tot zhe kozhnik ili
terapevt, proshedshij takoj kurs, teper' ne teryaetsya pri vstreche
s tyazhelo ranenym, a, po krajnej mere, znaet, s chego nachat', chto
delat' potom i t. d. Kakie to hirurgicheskie procedury on delaet
konechno huzhe chem specialist - hirurg, no on ponimaet sistemu
lecheniya ranenogo i mozhet dotyanut' ego zhivym do bol'nicy - a eto
glavnoe. YA govoril s vrachami, kotorye rabotali eshche do vvedeniya
v armii ATLS, oni utverzhdayut chto sejchas kachestvo lecheniya
ranenyh podskochilo ochen' sil'no. Kogda v priemnik gospitalya
vertoletami privozyat nashih rebyat, ranenyh boevikami Hizbally v
YUzhnom Livane, oni obychno uzhe zaintubirovany, so vsemi
polozhennymi drenazhami i kateterami, i uspeli poluchit' po
neskol'ko litrov zhidkosti v/v.
Posle okonchaniya oficerskogo kursa i sdachi ekzamena po ATLS
my poluchili zvanie lejtenantov, i raz®ehalis' po domam. Sebya ya
nazyvayu teper' - "Dvazhdy lejtenant zapasa" - sovetskoj i
Izrail'skoj armii.
Primerno
cherez - pol goda posle oficerskih kursov menya vpervye prizvali
na mesyachnye sbory v kachestve vracha. Baza pogranichnyh vojsk,
kuda ya popal, nahodilas' v 15 minutah ezdy ot yuzhnoj okonechnosti
Mertvogo morya. |ta pustynnaya mestnost' nazyvaetsya Iordanskoj
dolinoj. Po nej protekaet rechka Iordan - ta samaya, biblejskaya -
kotoraya zatem vpadaet v Mertvoe more Letom ona prevrashchaetsya v
ruchej, a zimoj v period dozhdej napolnyaetsya. Sama rechushka ne
vidna sredi peska i golyh holmov, izdali ee mozhno opredelit'
tol'ko po polose zelenyh kustov, rastushchih na beregah. Naprotiv
bazy v neskol'kih kilometrah zapadnee raspolozhen gorod Ierihon
- tot samyj, steny kotorogo v svoe vremya ruhnuli ot zvukov
ierihonskoj truby. Nyne eto stolica palestinskoj avtonomii. Po
doline raskidany arabskie derevni, lagerya palestinskih bezhencev
i koe gde evrejskie poseleniya - krasivye kottedzhi za kolyuchej
provolokoj.
Delo bylo letom, zhara stoyala strashnaya, vecherom duli
sil'nye vetry. My - ya i moi hovshi - zhili v 4-h mestnyh domikah
s kondicionerami. Krome lecheniya soldat etoj bazy nashej zadachej
bylo dezhurstvo po vsemu rajonu. Poskol'ku grazhdanskogo
zdravoohraneniya v rajone ochen' malo, armejskaya medicina beret
na sebya lechenie vseh tyazhelyh sluchaev, vklyuchaya avtomobil'nye
avarii, raneniya, serdechnye pristupy i t. d. Poetomu raz v 3 - 4
dnya nas podnimali po trevoge noch'yu, i my mchalis' na voennom
ambulanse lechit' ocherednogo avtomobilista, perevernuvshegosya na
krutom povorote, ili parnya, ukushennogo zmeej, ili infarkt
miokarda u zhitelya poseleniya. Odin raz my vsyu noch' prodezhurili
okolo Mertvogo morya, kogda gruppa turistov zabludilas' v
okrestnyh gorah i odin upal v ushchel'e i pobilsya. Ego pytalis'
dostat' s zavisshego nad ushchel'em vertoleta, no usloviya byli
tyazhelye i ne bylo uverennosti, chto vertolet smozhet ego
vytashchit'. V takom sluchae nam by prishlos' tuda vydvigat'sya. K
schast'yu, s 5 - oj popytki spasateli vse taki ego vytashchili, a my
vernulis' dosypat' na bazu.
V drugoj raz nas vyzvali na krupnuyu avariyu, kogda razbilsya
arabskij avtobus s zhitelyami territorij. Bylo neskol'ko
tyazheloranenyh, i poka my ih lechili, nasha policiya ohranyala nas
ot ih rodstvennikov iz sosednej derevni, chtoby oni ne vsadili
nam nozh v spinu. Posle togo kak ranenyh razvezli po bol'nicam -
kogo polegche - v arabskie, kto potyazhelee - v nashi - araby molcha
povernulis' i bez ulybki, bez spasibo, otpravilis' vosvoyasi.
Vot takie otnosheniya.
YA ne hochu skazat', chto oni dolzhny byli nam na sheyu
brosat'sya - im nas lyubit' v obshchem ne za chto, no elementarnuyu
blagodarnost' za lechenie my byli vprave ozhidat'. Pri tom chto
araby k nam pri travmah obrashchalis' postoyanno, i pomoshch' poluchali
ot nas bezotkazno
Kazhduyu nedelyu my na ambulanse ob®ezzhali vse melkie
ukreplennye punkty, privozili lekarstva, lechili zabolevshih.
Osobenno stradali te, kto nahodilsya ryadom s Iordanom, tam zhili
ogromnye tuchi komarov, kotorye zakusyvali do voldyrej. Pobyval
ya i na samom mostu Allenbi - osnovnom perehode cherez granicu s
Iordaniej (granica prohodit cherez rechku Iordan). Mostik menya
razocharoval - malyusen'kij, kak kakoj ni bud' derevenskij mostok
cherez ruchej. Po doroge na nashi posty my neskol'ko raz proezzhali
cherez gorod Ierihon. Rasskazyvayut, chto kogda to do intifady
tam bylo sovershenno bezopasno, nashi soldaty lyubili zahazhivat' v
arabskij restoranchik okolo rynka. Sejchas evreyu tam pokazyvat'sya
ne stoit - prib'yut zaprosto. U nas, na voennoj mashine, s
oruzhiem, problem ne voznikalo, no lishnij raz zaezzhat' v gorod
my tozhe ne hoteli - mogut i kamen' brosit'.
Na samoj baze my zhili ochen' horosho. Prakticheski ves'
batal'on sostoyal iz rezervistov vo glave s podpolkovnikom - na
grazhdanke advokatom. Po vecheram vse snimali formu, odevali
plyazhnye tapochki, shorty, futbolki i shli zharit' shashlyki, kotorye
s®edalis' pod anekdoty i spory o politike. Moi hovshi na
grazhdanke rabotali kto gde: odin - inzhener - elektronshchik,
drugoj - vedushchij programmist krupnoj firmy, tretij - vladelec
turistskoj kompanii, chetvertyj - student. Lyudi vse
intillegentnye i interesnye, vremya v razgovorah proletalo
nezametno.
Kormezhka na baze v budnie dni prostaya, no obil'naya i
vkusnaya. Posuda plastikovaya, vilki i lozhki obychnye. Poskol'ku
sredi voennosluzhashchih chast' religioznye, to so vremen sozdaniya
Izrail'skoj armii v nej soblyudaetsya kashrut. V koshrute est'
strogoe zapreshchenie est' myasnoe vmeste s molochnym, poetomu esli
na obed shnicel' - to tvoroga uzhe ne dozhdesh'sya. Iz za etogo v
kazhdoj stolovoj imeetsya dva komplekta tarelok, stakanov i pr. .
Odin komplekt - belogo cveta - dlya myasnogo, drugoj - sinego -
dlya molochnogo. Zapreshchaetsya ih smeshivat' - oni hranyatsya, moyutsya
i ispol'zuyutsya strogo po otdel'nosti. Ne daj bog sluchajno vzyat'
stakan ne togo cveta - v stolovoj est' nablyudatel' koshruta,
srazu krik podnimet. Da i polkovoj ravvin vremya ot vremeni
proveryaet soblyudenie etoj zapovedi. Na stene stolovoj krome
natyurmortov s dich'yu i lozungov "Priyatnogo appetita" obyazatel'no
visit spravka o ee kashernosti. Esli takoj spravki net, to
pravovernyj evrej tam est' ne mozhet.
Otdel'nyj stolik vydelen dlya vegetariancev - im special'no
gotovyat vegetarianskie blyuda. Dostatochno zayavit', chto ty
vegetarianec - i poluchish' svoyu kotletku iz morkovi - nikakih
spravok ne sprashivayut. Kazhdyj shabatnyj uzhin na baze prohodit
prazdnichno. Stoly nakryvayutsya belymi skatertyami, stavitsya
farforovaya posuda, steklyannye bokaly dlya pit'ya. Vse soldaty i
oficery vperemeshku sadyatsya i zhdut komandira. Kogda on zahodit,
vse vstayut, i nachinaetsya molitva. Nereligioznye stoyat molcha
prikryv golovu shapkoj ili rukoj, religioznye v kipah povtoryayut
molitvu vsluh. Potom vse sadyatsya i nachinaetsya eda. YA special'no
zapisal menyu odnogo takogo uzhina.
Pyat' vidov salata, sup iz chechevicy, tushenaya kartoshka s
burekasami - eto takie sloenye pirozhki s syrom i yajcami. Ris s
zelenym goroshkom, ogromnye bifshteksy, kraya kotoryh sveshivayutsya
s tarelki, zharenye kury, masliny, ogurcy, pomidory, varenaya
svekla, apel'siny. Pod konec - sladkie bulochki s koricej, mors
i shabatnoe vino - po 1/2 - litrovoj butylke na 6 chelovek (posle
uzhina dve treti ostalos' v butylke, hotya nikto nikogo ne
ogranichival). Vse svezhee, vkusnoe i obil'no.
Posle takogo uzhina ya ele podnyalsya iz - za stola, a moj
sosed po stolu - 18 - letnij parnishka iz Gomelya, zayavil: -
"Segodnya tak sebe uzhin". Na moj vopros, "Kakogo rozhna tebe eshche
nado", otvetil - chto mol "eda ne vkusnaya".
"Zazhralsya" - takov byl moj diagnoz.
Zadachej nashej chasti byla ohrana granicy. Odnazhdy noch'yu
srabotala signalizaciya i my vyehali po trevoge - ambulans s
vrachom obyazan soprovozhdat' pogranichnikov, kogda oni lovyat
narushitelya. Poka ego lovili, my stoyali nepodaleku ot arabskoj
derevni i zhdali, chem delo konchitsya. Molodye araby - mestnye
zhiteli - sideli nepodaleku, kurili kal'yan, tihon'ko
razgovarivali mezhdu soboj. Drug druga my ignorirovali, hotya i
nablyudali za protivnoj storonoj vnimatel'no. CHert ih razberesh'
- mozhet imenno etot molodoj paren' v protertyh dzhinsah zavtra
obvyazhetsya vzryvchatkoj i pojdet vzryvat' avtobus v Ierusalime,
ili vdrug sejchas vskochit i s krikom "Allah Ahbar" popytaetsya
kogo ni bud' iz nas prirezat' - pojdi znaj, chto u nego v
golove. A mozhet on mirnyj krest'yanin, i sam nas do smerti
boitsya? V obshchem, propast' straha, nenavisti i nedoveriya mezhdu
dvumya narodami, i kak iz nee vybrat'sya - nikto ne znaet.
My prostoyali chasa poltora, poka, nakonec, nashi doblestnye
pogranichniki pojmali narushitelya - dikuyu svin'yu, kotoraya i
privela v dejstvie signalizaciyu. Po doroge na bazu v 2 chasa
nochi ostanovilis' vypit' kofe v pridorozhnom soldatskom kafe.
|to angar, sverhu pokrytyj plenkoj, vnutri rasstavleny stoliki,
prilavok i vse.
V seredine za dlinnym stolom sidelo chelovek dvadcat'
soldat i oficerov, yavno prazdnuyushchih chej to den' rozhdeniya. SHum,
dym sigaret, gogot, igra na gitare, durnye kriki raznosilis' po
vsem okrestnostyam. Kogda ya podoshel poblizhe, okazalos' chto
nichego krepche koka - koly na stole ne bylo - dazhe piva.
Soldatiki veselilis' sami po sebe, i im ne nuzhen byl dlya etogo
alkogol'. Kartina poistine udivitel'naya dlya vyhodca iz Rossii -
no takie uzh oni strannye - eti aborigeny.
---------------------------------------------------------------
Na etoj pastoral'noj scene ya i konchayu svoi zametki pro
Izrail'skuyu armiyu.
Dalee - "Zloklyucheniya byvshego sovetskogo vracha v Izraile"
Last-modified: Fri, 01 Sep 2000 20:14:51 GMT