rstvovaniya, prichem "funkciya
real'nosti", to est' prisposoblenie k okruzhayushchim usloviyam, tyazhko povrezhdena.
Put' vozniknoveniya snovidenij iz kompleksov vpervye opisan mnoj v nebol'shom
sochinenii "O psihologii i patologii tak nazyvaemyh okkul'tnyh yavlenij".
Otsylayu chitatelya k etoj knige, tak kak podrobnosti, vzyatye iz etoj
special'noj oblasti, uveli by nas slishkom daleko. Flurnua priblizitel'no
ukazal na korni kompleksov v snovideniyah izvestnoj |len Smit. Dlya ponimaniya
postavlennyh zdes' voprosov ya polagayu neobhodimym znakomstvo s ukazannymi
yavleniyami.
Soznatel'naya psihicheskaya deyatel'nost' pacientki ogranichivaetsya
sistematicheskim voploshcheniem ispolneniya zhelanij kak by v vide opredelennogo
voznagrazhdeniya za zhizn', polnuyu lishenij i truda, a takzhe za udruchayushchie
vpechatleniya besporyadochnoj semejnoj obstanovki. V to zhe vremya bessoznatel'naya
psihicheskaya deyatel'nost' polnost'yu podpala pod vliyanie vytesnennyh,
kontrastiruyushchih drug s drugom kompleksov; s odnoj storony, kompleksa ushcherba,
s drugoj zhe storony - ostatkov normal'noj korrektirovki. Vhozhdenie v
soznanie fragmentov etih otshcheplennyh kompleksov proishodit v osnovnom v vide
gallyucinacij (process opisan Grossom), psihologicheskie korni kotoryh
formiruyutsya soglasno predpolozheniyam Frejda.
Associativnye yavleniya sootvetstvuyut vzglyadam Pellet'e, Stranskogo i
Krepelina. Hotya associacii i gruppiruyutsya vokrug smutno obrisovannoj temy,
oni lisheny napravlyayushchej idei (Pellet'e, Lipman), poetomu v nih prisutstvuyut
vse priznaki "ponizheniya umstvennogo urovnya (ZHane): preobladanie avtomatizmov
(otklyuchenie myslej, patologicheskie idei) i oslablenie vnimaniya. Posledstviem
oslableniya vnimaniya yavlyaetsya nesposobnost' k yasnomu predstavleniyu.
Predstavleniya neotchetlivy, poetomu ne mozhet proishodit' nadlezhashchee
differencirovanie, sledstviem chego, v svoyu ochered', yavlyayutsya vsevozmozhnye
smesheniya - sliyaniya, konstellyacii, metafory i t.p. Sliyaniya proishodyat, v
osnovnom, po zakonu shodstva obraza ili zvuka, tak chto svyaz' po smyslu
bol'shej chast'yu unichtozhaetsya.
Metaforicheskoe izmenenie kompleksov, s odnoj storony, ves'ma shodno s
normal'nym snovideniem, s drugoj zhe storony - so snovideniyami-zhelaniyami
istericheskogo somnambulizma.
Takim obrazom, analiz dannogo sluchaya paranoidnoj formy rannego
slaboumiya vpolne podtverzhdaet teoreticheskie predpolozheniya predydushchih glav.
D. Dopolneniya
V zaklyuchenie ya hotel by ostanovit'sya eshche na dvuh momentah: vo-pervyh,
na rechevyh osobennostyah; delo v tom, chto kak normal'naya rech', tak i rech'
nashej bol'noj obnaruzhivaet tendenciyu k izmeneniyam. Novym v nashej rechi
yavlyayutsya, glavnym obrazom, tehnicheskie terminy, cel' kotoryh zaklyuchaetsya v
sokrashchennom oboznachenii slozhnyh predstavlenij. Pri normal'noj rechi
obrazovanie podobnyh terminov proishodit postepenno i tak zhe postepenno k
nim privykayut, primenyaya i na osnovanii logiki i stremyas' byt' ponyatymi. U
bol'noj zhe eti processy obrazovaniya novyh ponyatij i privykanie k nim
patologicheski uskoreny i usileny, vyhodya daleko za predely ponimaniya so
storony okruzhayushchih. Sposob obrazovaniya patologicheskogo termina chasto imeet
izvestnoe shodstvo s principami preobrazovaniya normal'noj rechi. K sozhaleniyu,
ya nedostatochno kompetenten v etoj oblasti, tak chto ne reshayus' otyskivat'
kakie-libo analogii, no mne predstavlyaetsya, chto lingvist mog by v spleteniyah
rechi takih bol'nyh najti cennyj material dlya izucheniya istoricheskih
izmenenij, proishodyashchih v yazyke.
Svoeobraznuyu rol' u nashej bol'noj igrayut sluhovye gallyucinacii. Dnem
ona razrabatyvaet svoi zhelaniya v bodrstvuyushchem sostoyanii, noch'yu zhe - v
snovideniyah. |to zanyatie, ochevidno, dostavlyaet ej udovol'stvie, ibo ono
razvivaetsya soglasno ee vnutrennej sklonnosti. Tot, kto dumaet v sovershenno
opredelennom i strogo ogranichennom napravlenii, dolzhen s podobnoj zhe
nastojchivost'yu vytesnyat' vsyakuyu protivopolozhnuyu mysl'. My znaem, chto chelovek
normal'nyj ili napolovinu normal'nyj - chelovek nastroeniya, hotya on dovol'no
dolgo mozhet ostavat'sya v odnom i tom zhe nastroenii; no eto sostoyanie bol'shej
chast'yu vnezapno, s pochti stihijnoj siloj, narushaetsya vozniknoveniem inyh
krugov myslej. V sil'nejshej stepeni eto vyrazheno u isterichnyh pacientov s
otkolotym soznaniem, u kotoryh odno nastroenie neredko vnezapno smenyaetsya
protivopolozhnym. Predvestnikami nastupleniya protivopolozhnogo nastroeniya
chasto yavlyayutsya gallyucinacii ili drugie avtomatizmy, ibo vsyakij otkolovshijsya
kompleks obychno narushaet deyatel'nost' drugogo zanimayushchego soznanie
kompleksa, podobno tomu kak nevidimaya planeta narushaet put' planety vidimoj.
CHem sil'nee otkolovshijsya kompleks, tem sil'nee budut proyavlyat'sya i
avtomaticheskie rasstrojstva. Luchshimi primerami mogut sluzhit' tak nazyvaemye
teleologicheskie gallyucinacii; privedu tri primera iz moego lichnogo opyta.
1. Pacient v pervoj stadii progressivnogo paralicha; v otchayanii on hotel
pokonchit' s soboj, vybrosivshis' iz okna. On vskochil na podokonnik, no v etu
minutu pered oknom vspyhnul neobychnyj svet, kotoryj pryamo otbrosil ego v
komnatu.
2. Psihopat, kotoromu nadoeli zhiznennye neudachi, hotel sovershit'
samoubijstvo, vdyhaya gaz iz otkrytogo krana. V techenie neskol'kih sekund on
usilenno vdyhal gaz, no vdrug pochuvstvoval, chto tyazhelaya ruka shvatila ego za
grud' i brosila na pol, gde on postepenno opravilsya ot ispuga. |ta
gallyucinaciya byla nastol'ko yasna, chto na drugoj den' on pokazal mne mesto,
za kotoroe ego shvatili pyat' pal'cev tainstvennoj ruki.
3. Russkij student-evrej, vposledstvii zabolevshij paranoidnoj formoj
rannego slaboumiya, rasskazal mne sleduyushchee. Pod vliyaniem velichajshej bednosti
on reshilsya odnazhdy prinyat' hristianstvo, nesmotrya na svoyu ortodoksal'nost' i
na religioznyj strah, zatrudnyavshij etot shag. Odnazhdy, posle togo, kak emu
prishlos' mnogo dnej golodat', on, ne bez tyazheloj vnutrennej bor'by, prinyal
okonchatel'noe reshenie krestit'sya; s etoj mysl'yu on zasnul. Vo sne emu
yavilas' mat' i osteregala ego ot etogo shaga. Prosnuvshis', on, pod vliyaniem
vidennogo sna, vnov' poddalsya religioznomu strahu i ne mog reshit'sya na
kreshchenie. Tak on promuchilsya eshche neskol'ko nedel', no nuzhda, nakonec,
zastavila ego vernut'sya k mysli o prinyatii hristianstva. Na etot raz on
dumal ob etom s bol'shej nastojchivost'yu. Odnazhdy vecherom on reshil na
sleduyushchij den' oficial'no zayavit' o svoem namerenii. Noch'yu mat' ego snova
yavilas' emu vo sne so slovami: "esli ty perejdesh' v hristianstvo, ya zadushu
tebya". |tot son tak napugal ego, chto on okonchatel'no otkazalsya ot svoego
namereniya i, vo izbezhanie nuzhdy, reshilsya na pereselenie. V etom sluchae my
vidim, kak vytesnennye religioznye somneniya, vospol'zovavshis' sil'nejshim
simvolicheskim argumentom - uvazheniem k pokojnoj materi - ottesnili lichnyj
kompleks.
Psihologicheskaya zhizn' vseh vremen izobiluet podobnymi primerami. Kak
izvestno, i demon Sokrata takzhe igraet teleologicheskuyu rol'. Vspomnim,
naprimer, anekdot, po kotoromu demon predostereg filosofa ot stada svinej.
(Flurnua takzhe privodit podobnye primery). Snovidenie, gallyucinacii v
bodrstvuyushchej zhizni takzhe est' ne chto inoe, kak gallyucinatornoe izobrazhenie
vytesnennyh kompleksov. My vidim, chto otshcheplennye mysli obladayut vpolne
otchetlivym stremleniem nastojchivo yavlyat'sya soznaniyu gallyucinatornym obrazom.
Poetomu ne vyzyvaet udivleniya, chto u nashej bol'noj vse protivopolozhnye
vytesnennye kompleksy dejstvuyut na soznanie putem gallyucinacij. Poetomu ih
golosa obladayut preimushchestvenno nepriyatnym soderzhaniem s ottenkom ushcherba.
Boleznennye izmeneniya oshchushchenij i drugie avtomaticheskie yavleniya takzhe
otlichayutsya nepriyatnym harakterom.
Kak obychno, my obnaruzhivaem u pacientki naryadu s kompleksom velichiya i
kompleks ushcherba. No k ushcherbu otnositsya i normal'naya korrektirovka
prichudlivyh idej velichiya. Sushchestvovanie vtoroj korrektirovki kazhetsya
vozmozhnym apriorno, ibo my nahodim u bol'nyh, kotorye umstvenno i psihicheski
sohranilis' znachitel'no huzhe, chem nasha bol'naya, nekotorye ostatochnye
priznaki bolee ili menee razvitogo soznaniya bolezni. Korrektirovka,
razumeetsya, protivopolozhna sovershenno zapolnyayushchemu soznanie kompleksu
velichiya; dolzhno byt', poetomu ona gallyucinatorno vliyaet iz vytesnennogo
sostoyaniya. Predstavlyaetsya, chto delo imenno tak i obstoit - po krajnej mere,
nekotorye nablyudeniya govoryat v pol'zu takogo utverzhdeniya. Kogda pacientka
govorila mne o tom, kakim neschast'em yavilas' by dlya vseh lyudej ee smert',
kak "vladetel'nicy mira", do "vyplaty" - "telefon" vnezapno skazal: "vovse
ne bylo by zhalko; v takom sluchae prosto vybrali by druguyu vladetel'nicu
mira".
Pri associirovanii neologizma "million Gufelandov" pacientke postoyanno
meshalo otklyuchenie myslej, i ya, vsledstvie etogo, dolgo ne mog razobrat'sya v
ee slovah; togda "telefon" vnezapno voskliknul: "pust' doktor ne muchaetsya
nad etim!" Pri podbore associacij k slovu "Zaehringer", kotoryj tozhe davalsya
pacientke s trudom, "telefon" skazal: "ona smushchena i poetomu ne mozhet nichego
skazat'". Kogda pacientka odnazhdy vo vremya analiza zametila, chto ona -
SHvejcariya, i ya pri etom ne mog uderzhat'sya ot smeha, telefon skazal: "eto uzh
slishkom". Pri neologizme "Mariya Tereza" u pacientki osobenno chasto sluchalis'
zaderzhki, tak chto ya dolgo ne mog ee ponyat'. Delo okazyvalos' polozhitel'no
slishkom slozhnym. I tut proizoshel sleduyushchij dialog. Telefon: "Ty ved' vodish'
doktora po vsemu lesu!" Pacientka: "Da, potomu, chto eto tak daleko zahodit".
Telefon: "Ty slishkom uzh umna".
Pri neologizme "imperator Franc" pacientka nachala govorit' shepotom, chto
ona chasto delala, i togda ya oshibochno ponimal ee slova. Poetomu ej
prihodilos' gromko povtoryat' mnogie svoi frazy. |to menya razdrazhalo, i ya
neterpelivo velel ej govorit' gromche; pacientka tak zhe razdrazhenno otvetila.
V etu minutu telefon voskliknul: "teper' oni eshche vcepyatsya drug drugu v
volosy!"
Odnazhdy pacientka s pafosom skazala: "ya - zamykayushchij kamen' svoda,
monopoliya i Kolokol SHillera". Telefon zametil: "eto tak vazhno, chto ot etogo
raspadutsya vse yarmarki".
V privedennyh primerah telefon igraet rol' ironicheski kommentiruyushchego
zritelya, kotoryj ubezhden v maloj znachimosti boleznennyh fantazij i poetomu
svysoka nasmehaetsya nad utverzhdeniyami pacientki. |ti golosa napominayut
olicetvorenie ironii, napravlennoj protiv nee zhe samoj. K sozhaleniyu,
nesmotrya na vse moi usiliya, ya imeyu v svoem rasporyazhenii slishkom malo
materiala, chtoby tochnee oharakterizovat' etu interesnuyu otkolotuyu lichnost'.
No skudnyj material vse zhe pozvolyaet predpolozhit', chto naryadu s kompleksami
velichiya i ushcherba sushchestvuet eshche nekij kompleks, sohranivshij opredelennuyu
normal'nuyu kritiku, no ottesnennyj ot vosproizvedeniya kompleksom velichiya,
tak chto neposredstvennye otnosheniya s nim nevozmozhny. (U somnambul, kak
izvestno, mozhno, naprimer, pri pomoshchi avtomaticheskogo pis'ma ustanovit'
pryamye otnosheniya s podobnymi otkolovshimisya lichnostyami.)
|ta kazhushchayasya trojstvennost' zastavlyaet zadumat'sya ne tol'ko nad
psihologiej, no i nad klinikoj rannego slaboumiya. V nashem sluchae obshchenie s
vneshnim mirom zavisit ot kompleksa velichiya. Ono mozhet byt' pochti sluchajnym.
Nam izvestny mnogie sluchai, gde vosproizvedenie nahoditsya vo vlasti
kompleksa ushcherba i gde my poetomu vstrechaem v krajnem sluchae lish' namek na
idei velichiya. Byvaet, nakonec, i tak, chto v verhnih sloyah soznaniya
sohranyaetsya izvestnyj ispravlyayushchij, ironiziruyushchij, polunormal'nyj ostatok
lichnosti, nashego "ya", v to vremya kak drugie dva kompleksa razygryvayutsya v
oblasti bessoznatel'nogo i proyavlyayutsya lish' posredstvom gallyucinacij. Po
etoj sheme mozhet vremenno izmenyat'sya i edinichnyj sluchaj. U SHrebera,
naprimer, my vidim pri vyzdorovlenii vozvrashchenie ispravlyayushchego ostatka "ya".
Zaklyuchenie
YA ne mogu nadeyat'sya, chto sozdal nechto okonchatel'noe na osnove
privedennyh vyvodov; dlya etogo oblast' provedennyh izyskanij slishkom shiroka
i slishkom eshche temna. Vypolnenie odnim licom, v techenie nemnogih let, vseh
eksperimental'nyh rabot, kotorye mogli by podtverdit' moi gipotezy, daleko
prevzoshli by sily odnogo cheloveka. YA vynuzhden dovol'stvovat'sya nadezhdoj, chto
vysheprivedennyj, po vozmozhnosti tshchatel'nyj, analiz sluchaya, prichislyaemogo
nami k rannemu slaboumiyu, do izvestnoj stepeni dast chitatelyu predstavlenie o
nashih vozzreniyah i nashej rabote. Esli on pri etom primet vo vnimanie
osnovnye mysli i eksperimental'nye dokazatel'stva moih "Diagnosticheskih
issledovanij associacij", to on, pozhaluj, smozhet sostavit' sebe yasnoe
predstavlenie i o tom, s kakoj psihologicheskoj tochki zreniya my rassmatrivaem
patologicheskie psihicheskie izmeneniya pri rannem slaboumii. YA polnost'yu
soznayu, chto vysheopisannyj sluchaj lish' chastichno podtverzhdaet suzhdeniya,
izlozhennye v predydushchih glavah, ibo on yavlyaetsya primerom tol'ko izvestnogo
roda paranoidnoj demencii. Kak nam predstavlyaetsya, on ne kasaetsya shirokoj
oblasti katatonii i gebefrenii. V etom otnoshenii mne prihoditsya uteshit'
chitatelya obeshchaniem dal'nejshih dopolnenij k "Diagnosticheskim issledovaniyam
associacij", kotorye, veroyatno, budut soderzhat' eshche neskol'ko
eksperimental'nyh rabot po psihologii rannego slaboumiya.
YA ne uslozhnil rabotu kritika, ibo v moej knige mnozhestvo nedostatkov i
upushchenij, v otnoshenii kotoryh proshu snishozhdeniya u chitatelya. V to zhe vremya
kritik, v interesah istiny, dolzhen byt' besposhchaden i prodolzhit' rabotu,
predprinyatuyu avtorom.
CHast' II.
Psihoz i ego soderzhanie
[Predstavlena v vide akademicheskoj lekcii Der Inhalt der Psychose, v
Gorodskom Zale goroda Cyuriha 16 yanvarya 1908 goda i opublikovana zatem v
tret'em nomere "Schriften zur angewandten Seelenkunde" pod redakciej
Zigmunda Frejda (Leipzig und Vienna, 1908). Na russkom vpervye opublikovano:
K. G. YUng. Psihoz i ego soderzhanie. SPb., 1909, v perevode |. |tel'baum. Dlya
nastoyashchej publikacii ispol'zovan perevod O. Raevskoj iz: K. G. YUng.
Izbrannye trudy po analiticheskoj psihologii / Pod red. |. Metnera. Cyurih,
1939 g.]
Predislovie
Nebol'shaya moya stat'ya "Psihoz i ego soderzhanie", poyavivshayasya v pervyj
raz v izdavaemoj Frejdom serii "Schriften zur angewandten Seelenkunde",
imela cel'yu dat' obrazovannoj publike (nespecialistam) ponyatie o
psihologicheskoj tochke zreniya sovremennoj psihiatrii. Primerom dlya etogo ya
vybral dushevnuyu bolezn', izvestnuyu pod imenem rannee slaboumie (dementia
praecox), ili, po Blejleru, shizofrenii. |ta gruppa psihozov - naibolee
rasprostranennaya po tipu zabolevanij soglasno vsem izvestnym psihiatricheskim
statistikam. Pravda, mnogie psihiatry hoteli by schitat' ee rasprostranenie
bolee ogranichennym i potomu primenyayut k nej drugie nazvaniya i klassifikacii.
No eto s psihologicheskoj tochki zreniya bescel'no, ibo vazhnee znat', chto
imenno predstavlyaet soboyu dannaya bolezn', chem, kak ona nazyvaetsya. Opisannye
mnoyu v etoj stat'e sluchai horosho izvestny psihiatram kak tipichnye i chasto
vstrechayushchiesya dushevnye rasstrojstva. Sovershenno bezrazlichno, nazyvat' ih
dementia praecox ili kakim-libo drugim imenem.
Svoyu psihologicheskuyu tochku zreniya ya izlozhil v stat'e [sm. "Psihologiya
rannego slaboumiya"], nauchnaya cennost' kotoroj uzhe osparivaetsya po samym
raznoobraznym prichinam. Poetomu mne osobenno priyatno, chto takoj vydayushchijsya
psihiatr, kak Blejler, v svoej obshirnoj monografii /71/ vpolne priznal vse
sushchestvennye vzglyady, izlozhennye v etom moem trude. My rashodimsya s nim,
glavnym obrazom, po voprosu o tom, nuzhno li pridavat' pervichnoe znachenie
psihologicheskomu rasstrojstvu ili schitat' ego rezul'tatom organicheskih
(anatomicheskih) izmenenij. Razreshenie etogo trudnogo voprosa zavisit glavnym
obrazom ot togo, predstavlyaet li dogmat, gospodstvuyushchij do sego vremeni v
psihiatrii: "dushevnye bolezni sut' bolezni mozga" - nepokolebimuyu istinu. My
znaem, chto vopros etot okazyvaetsya sovershenno besplodnym, esli pripisyvat'
emu universal'noe znachenie, ibo nam izvestny mnogie nesomnenno voznikshie na
psihicheskoj pochve (tak nazyvaemye isterichnye) vidy dushevnogo rasstrojstva,
spravedlivo priznavaemye funkcional'nymi, v otlichie ot teh organicheskih
zabolevanij, kotorye zavisyat ot anatomicheskih izmenenij, mogushchih byt'
dokazannymi. Organicheskimi sledovalo by, sobstvenno, nazyvat' lish' te
rasstrojstva funkcij mozga, psihologicheskie simptomy kotoryh zavisyat ot
nesomnenno pervichnogo organicheskogo (substratnogo) zabolevaniya
(Substraterkrankung). No eto-to imenno i ne vpolne yasno pri rannem slaboumii
(dementia praecox). Nahodyat, pravda, nekotorye anatomicheskie izmeneniya, no
my daleki ot togo, chtoby vyvesti iz nih kakie-libo psihologicheskie simptomy.
Naprotiv, sushchestvuyut nekotorye polozhitel'nye dannye, ustanavlivayushchie
funkcional'nyj harakter shizofrenii, po krajnej mere v nachal'noj ee stadii;
organicheskij harakter paranoji i mnogih paranoidal'nyh form takzhe bolee chem
somnitel'nyj. Pri takih usloviyah stoit predlozhit' vopros, ne mogut li
narusheniya psihologicheskih funkcij vyzvat' vtorichnye yavleniya raspada. |ta
mysl' neponyatna lish' tomu, kto vvodit materialisticheskoe predubezhdenie v
obrazuyushchuyusya nauchnuyu teoriyu. Takaya postanovka voprosa zavisit ne ot
skrytogo, proizvol'nogo spiritualizma, a ot sleduyushchih prostyh rassuzhdenij:
vmesto predpolozheniya, chto nasledstvennoe predraspolozhenie ili vrednaya
substanciya (Noxe) pryamo vedet k boleznennomu organicheskomu processu, vyzyvaya
takim obrazom vtorichnoe psihicheskoe rasstrojstvo, ya sklonyayus' k tomu, chto na
osnovanii predraspolozheniya, eshche neizvestnogo nam v svoej prirode, voznikaet
neprinorovlennaya (unangepasste) psihologicheskaya funkciya, razvivayushchayasya v
izvestnyh sluchayah do yavnogo umstvennogo rasstrojstva i vyzyvayushchaya vtorichnym
obrazom yavleniya organicheskogo raspada. |to mnenie podtverzhdaetsya tem, chto
dokazatel'stv pervichnoj prirody organicheskih rasstrojstv ne sushchestvuet, no
est' zato mnozhestvo dokazatel'stv pervichnoj psihologicheskoj defektnoj
funkcii, istoriyu kotoroj inogda vozmozhno prosledit' do yunosti bol'nogo. S
etim vpolne shoditsya i to, chto analiticheskoj praktike izvestny sluchai
vozvrashcheniya k normal'nomu sostoyaniyu bol'nyh, nahodivshihsya, tak skazat', na
granice rannego slaboumiya.
Dazhe pri polozhitel'nyh rezul'tatah anatomicheskih izyskanij ili pri
anatomicheskih simptomah nauka ne mozhet ustranit' psihologicheskoj tochki
zreniya ili schitat' nesomnenno psihologicheskie simptomy ne imeyushchimi znacheniya.
Esli by rak, naprimer, okazalsya infekcionnoj bolezn'yu, to svoeobraznyj
process rosta i degeneracii rakovyh kletok vse zhe ostalsya by nesomnennym
faktorom, dostojnym issledovaniya. No, kak skazano vyshe, sootnoshenie
rezul'tatov anatomicheskih izyskanij i psihologicheskoj kartiny zabolevaniya
nastol'ko rasplyvchato, chto nesomnenno stoit tshchatel'no osvetit'
psihologicheskuyu storonu bolezni; do sih por eto bylo sdelano sovershenno
nedostatochno.
V dopolnenii ya postaralsya obrisovat' postanovku nekotoryh novejshih
psihologicheskih zadach. Pervonachal'nyj referat povtoren v etom vtorom izdanii
bez izmenenij.
K. G. YUng.
Kyusnaht/Cyurih, 1914 g.
Psihoz i ego soderzhanie
Psihiatriya - padcherica mediciny. Estestvennonauchnyj metod issledovanij,
kotorym mogut pol'zovat'sya vse inye otdely mediciny, yavlyaetsya dlya poslednej
bol'shim preimushchestvom. Vo vsyakoj inoj medicinskoj oblasti my imeem
vozmozhnost' videt' i osyazat' issleduemoe, primenyat' fizicheskij i himicheskij
metody izyskanij. Mikroskop otkryvaet opasnuyu bacillu; nozh hirurga obnazhaet
vazhnejshie i sokrovennejshie zhiznennye organy, ne ostanavlivayas' pered kakim
by to ni bylo anatomicheskim prepyatstviem. Psihiatriya zhe, dushevnaya
terapevtika, vse eshche stoit v preddverii tochnoj nauki, naprasno izyskivaya
sposoby izmerenij i vzveshivanij stol' zhe nesomnennye, kak te, kotorymi
raspolagaet estestvoznanie. My davno uzhe znaem, chto predmetom
psihologicheskih issledovanij yavlyaetsya vpolne opredelennyj organ - mozg; no
dlya nas vazhno imenno to, chto lezhit, tak skazat', za ego predelami, kak
anatomicheskogo fundamenta: a imenno, dusha, to nechto ot veka neopredelimoe i
neulovimoe, postoyanno uskol'zayushchee ot samogo ostorozhnogo prikosnoveniya.
Bylo vremya, kogda na dushu smotreli kak na izvestnogo roda substanciyu,
olicetvoryaya vse neponyatnoe v prirode, schitaya dushevnye bolezni dejstviem zlyh
duhov, dushevnobol'nyh - oderzhimymi, i primenyali k nim sposob lecheniya,
vytekayushchij iz podobnyh vzglyadov. Izvestno, chto eti srednevekovye ponyatiya i
do sih por nahodyat posledovatelej, otkryto ih vyskazyvayushchih. Klassicheskim
dokazatel'stvom etogo yavlyaetsya, naprimer, izgnanie d'yavola, s uspehom
primenennoe pastorom Blumhardtom-starshim v izvestnom sluchae sester v Dittuse
(Gottlieb in Dittus) /72; 73/. No k chesti srednih vekov nado skazat', chto v
rannyuyu ih epohu mozhno podmetit' priznaki zdravogo racionalizma. Tak,
naprimer, uzhe v XVI veke, v Vyurcburgskom gospitale YUliusa dushevnobol'nyh
lechili vmeste s ostal'nymi bol'nymi, i lechenie eto, po doshedshim do nas
svedeniyam, bylo vpolne gumanno. Kogda v novejshee vremya, na zare pervyh
nauchnyh dogadok, malo-pomalu ischezla prezhnyaya varvarskaya personifikaciya
neizvestnyh sil, to i v ponimanii dushevnyh boleznej proizoshlo izmenenie v
pol'zu bolee filosofsko-nravstvennogo vzglyada. Vernulis' k prezhnemu mneniyu,
po kotoromu vsyakoe neschast'e yavlyaetsya mest'yu oskorblennyh bogov, no oblekli
ego formoj, sootvetstvuyushchej sovremennym ponyatiyam. Kak bolezni tela, vo
mnogih sluchayah, - sledstviya legkomyslennogo samopovrezhdeniya, tak i bolezni
duha, sootvetstvenno prezhnemu mneniyu, sledstvie durnogo s nravstvennoj tochki
zreniya postupka, greha. Za etim vzglyadom takzhe skryvaetsya gnevayushcheesya
bozhestvo.
Do nachala proshlogo stoletiya mnenie eto bylo ves'ma rasprostraneno sredi
nemeckih psihiatrov. No vo Francii uzhe skladyvalis' te vzglyady, kotorye
zatem v techenie sta let derzhalis' v psihiatrii. Pinel', statuya kotorogo
vozvyshaetsya v Parizhe pered vhodom v Sal'petrier, snyal okovy s umalishennyh,
osvobodiv ih takim obrazom ot etogo simvola prestupnosti. |tim on dokazal
gumannost' sovremennyh nauchnyh ponyatij. Nemnogim pozdnee |skirol' (Esquirol)
i Bejl' (Bayle) dokazali, chto izvestnye formy dushevnyh boleznej v
sravnitel'no korotkij promezhutok vremeni privodyat k smerti i chto v takih
sluchayah, pri vskrytii, v mozgu obnaruzhivayutsya izvestnye zakonomernye
izmeneniya. |skirol® otkryl progressivnyj paralich, nazyvaemyj v prostorechii
razmyagcheniem mozga - bolezn', vsegda soedinennuyu s hronicheskim
vospalitel'nym smorshchivaniem mozgovogo veshchestva. |to posluzhilo osnovaniem
dogmy, kotoruyu mozhno najti v lyubom uchebnike psihiatrii: dushevnye bolezni
sut' bolezni mozga.
Dal'nejshim podtverzhdeniem etoj dogmy posluzhili priblizitel'no
odnovremennye otkrytiya Gallya, kotoryj otnosit chastichnuyu poteryu sposobnosti
govorit', t. e. sposobnosti psihicheskoj, k izvestnym povrezhdeniyam v oblasti
levoj nizhnej lobovoj izviliny. |tot vzglyad okazalsya vposledstvii ves'ma
plodotvornym. Nashli, chto vo mnogih sluchayah tyazheloe slaboumie ili inye
slozhnye dushevnye zabolevaniya yavlyayutsya sledstviem opuholej mozga. V konce XIX
stoletiya nedavno skonchavshijsya Vernike otkryl v levoj visochnoj dole to mesto,
gde lokalizovana sposobnost' ponimaniya rechi. |to otkrytie sostavilo epohu.
Ono vozbudilo vseobshchie ozhidaniya. Stali nadeyat'sya, chto v blizkom budushchem
yavitsya vozmozhnost' opredelit' v serom mozgovom veshchestve mesto vsyakogo
dushevnogo kachestva i vsyakogo roda psihicheskoj deyatel'nosti. Popytki svesti
elementarnye dushevnye izmeneniya, vyzvannye psihozom, k izvestnym
parallel'nym izmeneniyam v mozgu, stali uchashchat'sya. Znamenityj venskij
psihiatr Mejnert (Meynert) postroil celuyu teoriyu, po kotoroj izmenenie
snabzheniya krov'yu kakih-to oblastej mozgovoj kory igraet glavnuyu rol' pri
vozniknovenii psihoza. Vernike sdelal podobnuyu zhe, no gorazdo bolee
ostroumnuyu popytku ob®yasnit' anatomicheski psihicheskie rasstrojstva.
Vsledstvie razvitiya etogo napravleniya psihiatrii v nastoyashchee vremya kazhdaya
psihiatricheskaya bol'nica, kak by mala ili otdalena ot centra ona ni byla,
imeet svoyu sobstvennuyu anatomicheskuyu laboratoriyu s preparatami mozga,
kotoryj tut zhe razrezaetsya i okrashivaetsya dlya issledovaniya pod mikroskopom.
Mnogochislennye psihiatricheskie zhurnaly napolneny stat'yami ob anatomii,
issledovaniyami o napravlenii volokon v golovnom i spinnom mozge, o
postroenii i raspredelenii kletochek v mozgovoj kore, o raznoobraznyh formah
ih razrusheniya pri razlichnyh dushevnyh zabolevaniyah.
Psihiatriya stala schitat'sya posledovatel'nicej krajnego materializma, i
spravedlivo, ibo ona davno uzhe zanyalas' izucheniem organa, orudiya, otodvinuv
na vtoroj plan ego funkciyu. Funkciya stala pridatkom organa, dusha - pridatkom
mozga. V sovremennoj dushevnoj terapevtike dlya dushi davno uzhe ne imeetsya
mesta. Pri velichajshih uspehah v oblasti anatomii mozga my pochti nichego ne
znaem ili menee chem kogda-libo znaem o dushe kak takovoj. Sovremennye
psihiatry postupayut kak issledovateli, zhelayushchie razgadat' naznachenie i smysl
kakoj-libo postrojki, podvergaya mineralogicheskim issledovaniya kamni, iz
kotoryh ona vozdvignuta. Posmotrim, osnovyvayas' na statistike, kakie imenno
i skol'ko dushevnobol'nyh stradayut yavno vyrazhennymi povrezhdeniyami mozga.
Za poslednie chetyre goda my prinyali v Burghol'cli 1325 dushevnobol'nyh,
t. e. po 331 v god. Iz nih 9% stradali konstrukcionnymi psihicheskimi
anomaliyami (tak nazyvayut izvestnoe vrozhdennoe defektnoe sostoyanie psihiki).
Iz etih 9% chetvert', priblizitel'no, stradaet vrozhdennym slaboumiem
(Imbezillitaet). Tut my imeem delo s izvestnymi izmeneniyami mozga: prirodnym
malym ego razmerom, nedorazvitiem otdel'nyh ego dolej i vodyankoj golovy. U
ostal'nyh 3/4 psihicheski defektnyh ne obnaruzhivaetsya nikakih tipicheskih
mozgovyh izmenenij.
3% nashih bol'nyh stradayut dushevnym rasstrojstvom na pochve epilepsii.
Bolezn' eta vedet malo-pomalu k harakternomu pererozhdeniyu mozga, o kotorom ya
ne stanu dalee rasprostranyat'sya. No eto pererozhdenie zamechaetsya tol'ko pri
ochen' tyazheloj forme epilepsii, posle togo, kak bolezn' eta uzhe dolgoe vremya
dlilas'. Kogda zhe epilepticheskie pripadki poyavilis' sravnitel'no nedavno, t.
e. vsego neskol'ko let nazad, to v mozgu obyknovenno nel'zya obnaruzhit'
nikakih izmenenij.
17% nashih bol'nyh stradayut progressivnym paralichom i starcheskim
slaboumiem. Pri obeih etih boleznyah nablyudayutsya harakternye izmeneniya mozga.
Pri paraliche vsegda nahodyat intensivnoe smorshchivanie mozga, prichem osobenno
mozgovaya kora umen'shaetsya pochti do polovinnogo svoego ob®ema; v osobennosti
lobnye doli teryayut do 2/3 normal'nogo vesa. Podobnyj zhe razrushitel'nyj
process nablyudaetsya pri starcheskom slaboumii.
14% prinyatyh v techenie goda bol'nyh stradayut otravleniyami. Iz nih po
men'shej mere 13% - otravleniyami alkogol'nymi. Pri legkih zabolevaniyah v
mozgu obyknovenno ne vidno nikakih izmenenij; lish' v nekotoryh osobo tyazhkih
sluchayah konstatiruyut neznachitel'nye, bol'shej chast'yu, smorshchivaniya mozgovoj
kory; chislo ih ogranichivaetsya neskol'kimi na tysyachu prinimaemyh nami
alkogolikov.
6% bol'nyh stradayut tak nazyvaemym maniakal'no-depressivnym
pomeshatel'stvom, vklyuchayushchim maniyu i melanholiyu. Sushchnost' etoj bolezni legko
ponyatna i nespecialistu. Melanholiya est' sostoyanie nenormal'noj grusti, pri
kotoroj ni um, ni pamyat' ne povrezhdeny. Maniya, naprotiv, proyavlyaetsya
obyknovenno nenormal'noj veselost'yu i suetlivost'yu, no takzhe bez glubokogo
narusheniya deyatel'nosti intellekta i pamyati. I pri etoj bolezni v mozgu ne
obnaruzhivaetsya nikakih anatomicheskih izmenenij.
45% bol'nyh stradaet naibolee chasto vstrechayushchejsya formoj dushevnoj
bolezni v uzkom smysle etogo slova - tak nazyvaemoj dementia praecox, v
perevode - prezhdevremennoe ili rannee slaboumie. Nazvanie eto ves'ma
neudachno, ibo slaboumie daleko ne vsegda prezhdevremenno, da i delo tut ne
vsegda v slaboumii. Bolezn' eta, k sozhaleniyu, v bol'shinstve sluchaev
neizlechima. Dazhe pri polnom vyzdorovlenii, kogda okruzhayushchie ne zamechayut
bolee nikakoj nenormal'nosti, vsegda ostaetsya izvestnyj defekt v dushevnoj
zhizni. Proyavleniya etoj bolezni chrezvychajno raznoobrazny; obyknovenno
nablyudaetsya izvestnoe rasstrojstvo chuvstv, ves'ma chasty bredovye idei i
gallyucinacii. V mozgu obyknovenno ne nablyudaetsya nikakih izmenenij. Dazhe
kogda bolezn' prodolzhaetsya godami v ochen' tyazheloj forme, mozg pri vskrytii
neredko okazyvaetsya normal'nym. Lish' v ochen' nemnogih sluchayah v nem
obnaruzhivayutsya nekotorye izmeneniya, zakonomernost' kotoryh do sego vremeni
ostaetsya nedokazannoj.
V itoge priblizitel'no 1/4 nashih bol'nyh stradaet bolee ili menee rezko
vyrazhennymi izmeneniyami i razrusheniyami mozga. U vseh zhe ostal'nyh mozg ili
ostaetsya sovershenno neizmenennym ili, v krajnem sluchae, izmeneniya ego
nastol'ko neznachitel'ny, chto imi nel'zya ob®yasnit' narusheniya psihicheskoj
deyatel'nosti.
Cifry eti dokazyvayut luchshe vsyakih rassuzhdenij, chto chisto anatomicheskie
vzglyady sovremennoj psihiatrii ne dayut klyucha k ponimaniyu dushevnogo
rasstrojstva. K etomu nado pribavit', chto dushevnobol'nye, stradayushchie rezko
vyrazhennymi izmeneniyami mozga, umirayut cherez sravnitel'no korotkij
promezhutok vremeni. Naibolee mnogochislennye hronicheskie bol'nye, naselyayushchie
doma dlya umalishennyh, bol'shej chast'yu stradayut dementia praecox. Takih
bol'nyh 70 - 80%; pri issledovanii ih mozga anatomiya okazyvaetsya bessil'noj
ob®yasnit' chto by to ni bylo. Poetomu psihiatrii budushchego, dolzhenstvuyushchej
proniknut' v samuyu sut' bolezni, predstoit vstupit' na put' issledovanij
psihicheskih. Poetomu my v Cyurihskoj Universitetskoj klinike sovershenno
ostavili issledovaniya anatomicheskie i vsecelo zanyalis' psihologicheskimi
issledovaniyami dushevnobol'nyh. Blizhajshim predmetom, obrativshim na sebya nashe
vnimanie, estestvenno, okazalos' rannee slaboumie (dementia praecox),
kotorym stradaet bol'shaya chast' nashih pacientov.
Prezhnie vrachi-specialisty pridavali bol'shoe znachenie prichinam
psihicheskogo haraktera, vyzvavshim dushevnoe zabolevanie; v nastoyashchee vremya
tak postupayut i nespecialisty, povinuyas' nevol'nomu, no sovershenno vernomu
instinktu. My poshli toj zhe dorogoj i stali vozmozhno tshchatel'no issledovat'
biografii bol'nyh s psihologicheskoj tochki zreniya. Trud nash byl shchedro
voznagrazhden, ibo okazalos', chto v bol'shinstve sluchaev dushevnaya bolezn'
razrazhaetsya v moment sil'noj emocii, vyzvannoj, tak skazat', vpolne
normal'nymi obstoyatel'stvami. Dalee my ubedilis', chto v nachavshejsya dushevnoj
bolezni poyavlyayutsya mnogie simptomy, ostayushchiesya sovershenno neponyatnymi dlya
togo, kto rukovodstvuetsya odnimi anatomicheskimi vozzreniyami. Esli zhe
smotret' na eti simptomy s tochki zreniya individual'noj biografii, to oni
srazu delayutsya ponyatnymi. Pobuzhdeniyami k etoj rabote i velichajshej pomoshch'yu v
nej yavilis' dlya nas fundamental'nye issledovaniya Frejda o psihologii isterii
i sna.
Dumayu, chto neskol'ko primerov gorazdo naglyadnee ob®yasnyat eto novejshee
napravlenie psihiatrii, nezheli suhie teoreticheskie rassuzhdeniya. CHtoby po
vozmozhnosti yasnee pokazat' tu raznicu vozzrenij, o kotoroj idet rech',
snachala ya izlozhu istoriyu bolezni tak, kak eto bylo prinyato do sih por, a
zatem privedu ob®yasneniya, davaemye novejshej teoriej i harakternye dlya nee.
Beru sleduyushchij sluchaj:
Bol'naya - 32-h let, kuharka; ne obremenena nasledstvennym
predraspolozheniem k dushevnym zabolevaniyam; vsegda userdno i dobrosovestno
ispolnyala svoi obyazannosti i nikogda ne otlichalas' ni ekscentrichnost'yu, ni
chem-libo, ukazyvayushchim na nenormal'nost'. V poslednee vremya ona poznakomilas'
s molodym chelovekom, za kotorogo sobiralas' vyjti zamuzh. S etogo znakomstva
ona stala proyavlyat' nekotorye strannosti: zhalovalas', chto ne nravitsya svoemu
zhenihu, chasto byvala ne v duhe, kapriznichala, stala zadumyvat'sya; odnazhdy
ona otdelala svoyu prazdnichnuyu shlyapku brosayushchimisya v glaza krasnymi i
zelenymi per'yami; v drugoj raz kupila pensne, chtoby nosit' ego na voskresnyh
progulkah s zhenihom. Ee vnezapno stala muchit' mysl', chto zuby ee nehoroshi, i
ona reshila priobresti vstavnuyu chelyust', hotya v etom ne bylo bezuslovnoj
neobhodimosti. Ona dala vyrvat' sebe pod narkozom vse zuby. V sleduyushchuyu zhe
noch' ona podverglas' pristupu sil'nogo straha. Ona plakala i prichitala,
govorya, chto proklyata i pogibla naveki, ibo sovershila velikij greh: ona ne
dolzhna byla vyryvat' zubov; ona prosila okruzhayushchih molit'sya za nee, chtoby
Bog prostil ej etot greh. Vse staraniya urezonit' ee i ubedit', chto vyryvanie
zubov otnyud' ne greh, okazalis' naprasnymi. Nichego ne pomogalo; ona
uspokoilas' lish' k rassvetu i ves' posleduyushchij den' prorabotala. No v
posleduyushchie nochi pripadki stali povtoryat'sya. Kogda menya pozvali k bol'noj,
ona byla spokojna. Lish' vzglyad byl neskol'ko rasseyannyj. YA zagovoril s nej
ob operacii, prichem ona staralas' i menya ubedit' v tom, chto vyryvat' zuby
vovse ne strashno, no chto eto bol'shoj greh; razubedit' ee v etom ne bylo
vozmozhnosti. Ona postoyanno povtoryala zhalobnym, pateticheskim golosom: "YA ne
dolzhna byla pozvolyat' vyryvat' zuby; Da, da, eto byl bol'shoj greh; Bog
nikogda ne prostit mne ego". |tim ona uzhe proizvodila vpechatlenie
dushevnobol'noj. CHerez neskol'ko dnej sostoyanie ee uhudshilos', tak chto ee
prishlos' pomestit' v dom dlya umalishennyh. Pristup straha stal dlitel'nym i
bolee ne prekrashchalsya. |to i bylo pomeshatel'stvo, kotoroe prodolzhalos'
mesyacami.
Celyj ryad simptomov etoj bolezni ostaetsya sovershenno neponyatnym. CHem
ob®yasnit', naprimer, ekscentrichnuyu istoriyu s shlyapoj i pensne? Ili pristupy
straha? Ili bredovuyu ideyu, chto vyryvanie zubov - neprostitel'nyj greh? -
Razobrat'sya v etom net vozmozhnosti. Proniknutyj anatomicheskimi vozzreniyami
psihiatr skazhet: "|to i est' tipichnyj sluchaj dementia praecox; dushevnaya
bolezn', "sumasshestvie", vsegda neponyatna, ibo um bol'nogo kak by utrachivaet
normal'nuyu tochku zreniya, "shodit s nee"; bol'noj vidit greh v tom, chto dlya
normal'nogo cheloveka grehom ne predstavlyaetsya. |ta strannost' bredovoj idei
harakterna dlya rannego slaboumiya. CHrezmernoe sokrushenie o mnimom grehe - eto
tak nazyvaemaya neadekvatnost' chuvstva. |kscentrichnaya otdelka shlyapy, pensne -
vse eto strannosti, svojstvennye podobnym bol'nym. Gde-to, v kakom-to otdele
mozga neskol'ko kletochek prishli v zameshatel'stvo i fabrikuyut vmesto
normal'nyh bessmyslennye, nelogichnye idei, to te, to drugie, psihologicheski
sovershenno neponyatnye. Bol'naya, ochevidno, stradaet nasledstvennym
vyrozhdeniem; mozg ee vsegda otlichalsya neustojchivost'yu, i v nem s samogo ee
rozhdeniya tailsya zarodysh bolezni, kotoraya pochemu-to razygralas' imenno
teper', no mogla by tochno tak zhe nachat'sya i vo vsyakoe drugoe vremya.
Pered takimi argumentami nam, mozhet byt', prishlos' by i sdat'sya, esli
by ne vyruchil psihologicheskij analiz. Pri vypolnenii formal'nostej,
neobhodimyh dlya postupleniya v dom dlya umalishennyh, vyyasnilos', chto u bol'noj
neskol'ko let tomu nazad byla lyubovnaya svyaz' i chto lyubovnik brosil ee i
nezakonnogo svoego rebenka. Ona sumela skryt' svoj greh (voobshche ona byla
poryadochnoj devushkoj) i tajno vospityvala svoego rebenka v derevne. |to
sohranyalos' v sekrete oto vseh. No pri novoj pomolvke voznik vopros: kak
otnesetsya k etomu ee zhenih? Snachala ona ottyagivala svad'bu, stanovilas' vse
ozabochennee, potom nachalis' strannosti. CHtoby ponyat' ih, nado perenestis' v
ee naivnuyu dushu. Kogda nam prihoditsya priznat'sya lyubimomu cheloveku v
muchitel'nom dlya nas postupke, my staraemsya snachala ubedit'sya v ego lyubvi,
chtoby zaranee zaruchit'sya ego proshcheniem. My osypaem ego to laskami, to
poluser'eznymi-polunezhnymi uprekami, to staraemsya dat' emu pochuvstvovat' vse
luchshee v nas, chtoby vozvysit' sebya v ego glazah. S etoj cel'yu, ochevidno, i
nasha bol'naya razukrasilas' velikolepnymi per'yami, kotorye nravilis' ej pri
neisporchennosti ee vkusa. Pensne ne tol'ko detyam, no i mnogim podrostkam
predstavlyaetsya cennym ukrasheniem, pridayushchim im izvestnuyu vazhnost'. Kto zhe,
nakonec, ne znaet lyudej, iz-za koketstva vyryvayushchih zuby i zamenyayushchih ih
iskusstvennymi?
Takaya operaciya bol'shej chast'yu vyzyvaet nervnoe sostoyanie, pri kotorom,
razumeetsya, trudnee perenosit' gore i zaboty. V etu-to minutu i razygralas'
katastrofa, ibo bol'naya okazalas' uzhe ne v sostoyanii borot'sya so strahom,
chto zhenih otkazhetsya ot nee, uznav ee istoriyu. |to byl pervyj pristup straha.
Sumev skryvat' svoj greh v techenie stol'kih let, ona i teper' ne hochet v nem
priznat'sya i ob®yasnyaet upreki sovesti vyryvaniem zubov; podobnyj predlog nam
horosho izvesten: kogda my ne hotim priznat'sya v kakom-libo nastoyashchem grehe,
to obyknovenno nachinaem gor'ko oplakivat' sovershennye nami neznachitel'nye
prostupki.
Slaboj i chuvstvitel'noj dushe bol'noj zadacha kazhetsya nerazreshimoj,
poetomu i affekt ee vse razrastaetsya; - vot istoriya etoj dushevnoj bolezni s
psihologicheskoj tochki zreniya. Kazavshiesya bessmyslennymi proisshestviya i tak
nazyvaemye "bezumnye postupki" vnezapno delayutsya ponyatnymi; my ponimaem
teper' smysl tak nazyvaemogo "umopomeshatel'stva" i otnoshenie nashe k bol'nomu
nevol'no stanovitsya blizhe i chelovechnee. Bol'noj - ne tol'ko rasstroennaya
mozgovaya mashina, a chelovek, stradayushchij tak zhe, kak i my, vseobshchimi
chelovecheskimi problemami. Do sih por my dumali, chto v simptomah dushevnyh
boleznej proyavlyayutsya lish' bessmyslennye fantazii, zarodivshiesya v kletochkah
bol'nogo mozga. |to bylo rezul'tatom zathloj premudrosti uchenogo kabineta;
no s teh por, kak nam udalos' proniknut' v tajny bol'noj chelovecheskoj dushi,
pered nami razvernulas', esli mozhno tak vyrazit'sya, logika bezumiya, i my
uvideli v nem lish' neobychnuyu reakciyu na problemy chuvstva, nikomu iz nas ne
chuzhdye.
Vse vysheskazannoe prolivaet yarkij svet na zanimayushchie nas voprosy. My
pronikaem takim obrazom v samuyu glub' dushevnoj bolezni, chashche vsego
vstrechayushchejsya v nashih bol'nicah, kotoraya, ostavayas' do sih por sovershenno
neponyatnoj po bezumiyu svoih simptomov, kazalas' nespecialistam tipichnym
primerom umopomeshatel'stva.
Izlozhennyj mnoyu sluchaj prinadlezhit k naiprostejshim. On ves'ma legko
ponyaten. Privedu teper' primer neskol'ko bolee slozhnyj. Bol'noj v vozraste
30 - 40 let. Inostranec, arheolog, chrezvychajno uchenyj, redko odarennyj ot
prirody; on rano sozrel intellektual'no i s yunosti otlichalsya prekrasnymi
dushevnymi zadatkami i tonkoj vospriimchivost'yu. S fizicheskoj storony on byl
mal rostom, nekrepkogo slozheniya i krome etogo zaikalsya. On vyros i
vospityvalsya za granicej i neskol'ko semestrov uchilsya v B. Do togo on
nikogda psihicheskim rasstrojstvom ne stradal. Po okonchanii universiteta on
pogruzilsya v arheologicheskie raboty i malo-pomalu tak imi uvleksya, chto
sovershenno otkazalsya ot tak nazyvaemogo sveta i vsyakih svetskih razvlechenij.
Rabotaya bez ustali, sovershenno pogruzivshis' v svoi knigi, on stal v obshchestve
nevynosimym; izdavna robkij i neuverennyj v sebe, on teper' stal izbegat'
lyudej do togo, chto perestal videt'sya s kem by to ni bylo, krome neskol'kih
druzej. Takim obrazom on zhil zatvornikom, isklyuchitel'no predannym nauke.
CHerez neskol'ko let, vo vremya kanikul, on snova popal v B i provel tam
neskol'ko dnej, sovershaya dlinnye progulki po okrestnostyam. Nemnogie ego
znakomye nashli ego neskol'ko strannym, nerazgovorchivym, nervnym. Posle
dovol'no prodolzhitel'noj progulki on imel ves'ma utomlennyj vid i zhalovalsya
na nezdorov'e, govorya, chto chuvstvuet sebya nervnobol'nym i hotel by
podvergnut'sya gipnozu. Tut zhe on zabolel vospaleniem legkih. Vskore posle
etogo u nego nachalos' strannoe vozbuzhdenie, bystro pereshedshee v bujnoe
umopomeshatel'stvo. Ego privezli v dom dlya umalishennyh, gde on celymi
nedelyami byl strashno vozbuzhden. On byl sovershenno pomeshan, govoril
otryvistymi frazami, kotoryh nikto ne mog ponyat'. Vozbuzhdenie i agressivnoe
otnoshenie k okruzhayushchim byvali tak