e 1855 g. Posle vydeleniya vedushchih simptomov dannogo sluchaya, tri iz kotoryh my, nakonec, dolzhny imet' (Lectures in Allentown, 1835), my mozhem obratit'sya k takim stranicam ili chastyam etoj raboty, -- kotorye posvyashcheny im; zdes' uzhe mogut byt' prisoedineny soputstvuyushchie obstoyatel'stva i mozhet byt' ustanovleno tesnejshee podobie s tem ili inym lekarstvom. Vsled za obrashcheniem k etim stranicam ili glavam mozhet byt' uchteno blizhajshee k dannomu sluchayu nazvanie bolezni. Ochen' chasto praktikuyushchij vrach mozhet obnaruzhit', chto on propustil nekotorye voprosy, otvety na kotorye on dolzhen poluchit'; eta vozmozhnost' dolzhna byt' ispol'zovana, chtoby kartina zabolevaniya stala zavershennoj. Bol'shoe chislo lekarstv, kotorye nahodyatsya pod odnim zagolovkom, dolzhno bolee chem ubedit' novichka, chto on ne mozhet vybrat' podhodyashchij preparat iz takogo mnozhestva, osnovyvayas' na podobii takomu simptomu, kotoryj dan v zagolovke. Naprimer, golovokruzhenie ne yavlyaetsya priznakom nikakogo lekarstva, dazhe esli izvestno, chto ono proishodit vo vremya hod'by na svezhem vozduhe ili chto eto golovokruzhenie, kotoroe mozhet privodit' k padeniyu, i s toshnotoj i rvotoj. Vo vseh vazhnyh sluchayah neobhodimo obrashchenie k monografiyam i k poslednej, no ne menee vazhnoj -- "Materia Medica". SISTEMATIZACIYA (Sposob raspolozheniya materiala) Vpervye Ganeman opublikoval sozdannyj im poryadok sistematizacii v svoej Materia Medica v 1811 g.; uluchshennyj variant ― v 1822 g.; i snova ― v 1830 g. Tot zhe poryadok raspolozheniya materiala on soblyudal v rabote "Hronicheskie Bolezni" (Chronic Diseasis), schitaya ego glavnym pravilom, no s nekotorymi modifikaciyami, osobenno vo vtoroj redakcii raboty, posvyashchennoj antipsoricheskim lekarstvam; pyataya chast' etoj raboty, opublikovannaya v 1839 g., est' to poslednee, chto my poluchili ot Ganemanna. Tot zhe poryadok soblyudalsya i v sleduyushchej rabote, no tol'ko s takimi modifikaciyami, kotorye byli neobhodimy, chtoby pridat' vsej rabote posledovatel'nost' i edinoobrazie. Takaya posledovatel'nost' v celom, soblyudaemaya i vo vseh ee chastyah, pozvolyaet mysli ne poteryat'sya v beskonechnoj chashchobe raznoobraznyh simptomov. Tol'ko ponimanie obshchih principov, provodimyh cherez celoe v kazhdoj chasti, mozhet sdelat' vozmozhnym dejstvitel'noe vladenie materialom, a takzhe pozvolyaet udostoverit'sya v svoej pravote v skol' ugodno slozhnom sluchae. Tak, Ganeman vo vtoroj redakcii raboty "Hronicheskie bolezni" (Chronic Diseases, 1835) primenil to, chto Gartlaub (Hartlaub) uzhe ispol'zoval v svoej rabote v 1826 g., imenno: razmeshchenie simptomov soznaniya pered simptomami golovy. Nachav s soznaniya, on prinyal obshchij princip: snachala vnutrennie simptomy, potom naruzhnye. On primenil eto pravilo k golove, nachinaya s vnutrennih simptomov (oshchushchenij): nastojchivyh, noyushchih bolej i bolej ostryh, dayushchih vposledstvii vneshnie simptomy golovy. No u nego ne nashlos' dostatochno vremeni, chtoby primenit' tot zhe poryadok ko vsem drugim chastyam tela, oshchushcheniyam i t. d. V nastoyashchej rabote eto sdelano povsemestno; eti simptomy vsegda idut pervymi, dalee sleduyut fizicheskie. CHto kasaetsya funkcij, to poryadok vyderzhivaetsya nastol'ko strogo, naskol'ko eto vozmozhno: snachala dayutsya vse simptomy pri usilennom dejstvii funkcij; zatem idut simptomy, voznikayushchie pri neustojchivom dejstvii funkcij, vyzyvaemyh bolezn'yu; poslednimi zhe predstavleny simptomy, vyzyvaemye oslablennym ili ugnetennym dejstviem funkcij. Ganeman s samogo nachala, v sootvetstvii s ego induktivnoj filosofiej i tochnym metodom, kotorye on vsegda soblyudal, nachinal s chastej, a posle nih rassmatrival celoe. CHasti tela, organy i ih funkcii on raspolagal, glavnym obrazom, sverhu vniz, nachinaya s golovy i zakanchivaya nizhnimi konechnostyami; v to vremya kak takoe raspolozhenie vypolnyalos', kak osnovnoe pravilo, Ganeman sozdal drugoj podrazdel, i posle golovy i oshchushchenij on poshel ot rta vniz, cherez vse zhiznenno vazhnye organy, pishchevaritel'nye organy; zatem organy, sohranyayushchie vid -- polovye organy. Posle etogo on nachal vtorye ryady sverhu vniz, a imenno: dyhanie, krovoobrashchenie i dvizheniya (vydeleniya); organy svyazi s vneshnim mirom; ot gortani i legkih do serdca; ot grudnoj kletki snaruzhi, shei i spiny k verhnim konechnostyam, nizhnim konechnostyam i konechnostyam v celom. Do sih por my sleduem Ganemanu; v svyazi s etim metod sistematizacii, kotoryj Ganeman otkryl, vse eshche poluchaet dal'nejshee razvitie. Takim obrazom, my imeem posledovatel'no simptomy konechnostej i tela v celom; vliyanie dvizheniya, otdyha i razlichnyh polozhenij. Sleduyushchaya chast' soderzhit vse simptomy, zavisyashchie ot nervnoj sistemy: perevozbuzhdenie, sudorogi, slabost', hromota. Son, velikij vosstanovitel' nervnoj sistemy, raspolozhen v sleduyushchej chasti; v nej takzhe mozhno najti simptomy, otnosyashchiesya ko vremeni, predshestvuyushchemu snu, ko vremeni sobstvenno sna i ko vremeni, nastupayushchemu posle probuzhdeniya. V etoj zhe glave pomeshcheny simptomy, vstrechayushchiesya v techenie nochi. V sleduyushchej chasti raspolozheny simptomy, sluchayushchiesya v razlichnoe vremya dnya. Vse simptomy, otnosyashchiesya k zhare i holodu, proyavlyayushchiesya v pomeshchenii i vne ego, na otkrytom vozduhe, raspolozheny v sleduyushchej glave vmeste s vliyaniyami vetra i pogody. Novaya glava soderzhit vse simptomy oznobov, lihoradok i ispariny, t. e. togo, chto nablyudaetsya pri peremezhayushchejsya lihoradke i drugih periodicheskih boleznyah. |to privodit k obobshcheniyu vseh periodicheskih simptomov i posleduyushchej privyazke ko vremeni i k mestu. Obshchaya ideya otnositel'no razlichnyh tipov oshchushchenij dana sleduyushchej, poskol'ku osobye oshchushcheniya yavlyayutsya indikatorami vliyaniya na chastnye tkani; sleduyushchaya glava byla sozdana dazhe prezhde Gusmana (Hausman) i soderzhit to, chto nam izvestno o tkanyah, imenno -- v otnoshenii vozdejstviya na nih. CHto kasaetsya kozhi, to v sootvetstvii s pravilom ― iznutri k naruzhi, ― ona predstavlena, kak poslednij iz organov, i zdes' dobavleno vliyanie prikosnoveniya i nadavlivaniya; a takzhe vliyanie vseh drugih passivnyh dvizhenij, sotryasenij i povrezhdenij; etu zhe glavu dopolnyaet obzor nashih naznachenij v hirurgicheskih sluchayah. Kozha i vysypaniya na kozhe dolzhny byt' poslednimi, no ne po prichine, kak-to svyazannoj s vazhnost'yu etogo klassa nablyudenij, a chtoby stat' dopolneniem k glave, soderzhashchej rezul'taty nablyudenij, svyazannyh s vozrastom, seksom, konstituciej i t. n. temperamentom. Rabota vklyuchaet takzhe opisanie himicheskogo dejstviya lekarstv - antidotov; otnoshenie k drugim lekarstvam; pravila, s pomoshch'yu kotoryh provoditsya nailuchshee uporyadochenie, v kotorom lekarstva dolzhny sledovat' odno za drugim. Posle oznakomleniya s vysheukazannym, chitatel' ne budet ispytyvat' trudnostej v ponimanii nashej sistematizacii, derzha v ume glavnye pravila: I. Vnutrennie simptomy i funkcii -- prezhde vsego; vneshnie i organicheskie -- potom. II. Snachala usilennaya funkcional'naya aktivnost', zatem izmenyayushchayasya, neustojchivaya aktivnost', a poslednej rassmatrivaetsya oslablennaya ili ugnetennaya aktivnost'. III. Snachala chasti, potom ― celoe. IV. Snachala verhnie chasti tela, potom -- nizhnie. V. Vse modal'nosti sootneseny s rodstvennymi funkciyami. Na nemnogih primerah prodemonstrirovany otkloneniya ot osnovnyh pravil, tochno tak zhe, kak eto bylo sdelano Ganemanom (Arzml I., pp. 8,9, 3-d edition) v sluchae simptomov, kotorye dolzhny byt' rassmotreny v sochetanii s drugimi, ili kogda oni obrazuyut promezhutochnyj, perehodnoj tip. Simptomy sistematizirovalis' v sootvetstvii s organom ili chast'yu tela, v kotoryh oni proyavlyayutsya, a ne tam, otkuda oni vedut svoe proishozhdenie; naprimer, dvizheniya ili polozheniya golovy pomeshcheny v razdel vneshnih simptomov golovy, no ne shei, myshcy kotoroj yavlyayutsya prichinoj togo ili inogo polozheniya ili dvizheniya. Ispol'zovanie etoj knigi, osobenno pervoj glavy, pozvolit vospolnit' vse ostal'noe. POMETKI I ZNAKI Zamechanie. Sm, takzhe Predislovie k russkomu izdaniyu. V granichnyh spiskah razlichayutsya chetyre stepeni vazhnosti{sup} {/sup}(znachimosti), po Beninghauzenu: * ― nablyudalos' tol'ko na zdorovyh (pri ispytanii). ** -- nablyudalos' neodnokratno i vosproizvodilos'. * ― primenyalos' uspeshno pri bolezni (na bol'nyh). ― primenyalos' chasto i s povtoryayushchimisya rezul'tatami. V nekotoryh sluchayah, gde eto sopryazheno s opredelennymi trudnostyami vospriyatiya, tret'ya stepen' vazhnosti oboznachena bol'shim znachkom -- (*). V nekotoryh granichnyh spiskah znaki opushcheny i postavleny tam, gde neobhodimo otmetit' otlichie ot drugih preparatov, s eshche men'shej znachimost'yu. Inogda promezhutochnaya znachimost' mezhdu tret'ej i chetvertoj oboznachayutsya, kak + (kursiv), a znachimost' vysochajshaya, kak (••). Nablyudateli ― praktiki imeyut vozmozhnost' prisoedinyat' dobavochnye znaki razlichiya k imeyushchimsya v granichnyh spiskah krasnym ili sinim karandashom. Inye sokrashcheniya ili oboznacheniya, dobavlennye k nekotorym granichnym spiskam, vsegda ob®yasnyayutsya v zagolovke. Granichnye spiski vsegda dolzhny soderzhat' nazvaniya vseh lekarstv, upomyanutyh v tekste; esli nekotorye iz nih propushcheny, to ih sleduet vstavit' karandashom. Ne vse nazvaniya, privedennye v granichnyh spiskah, soderzhatsya v tekste. Inogda nichego, krome nazvaniya lekarstva, neizvestno. Vo vseh takih sluchayah bylo by zhelatel'no sobstvennoe (diagnosticheskoe) nablyudenie. "r" i "l" ― pravaya i levaya storony; eti znaki otslayut k tomu, chto bylo oboznacheno ran'she ili otnosyatsya k sleduyushchemu preparatu, tak chto znaki raspolagayutsya v tekste mezhdu simptomom i preparatom. "Sprava nalevo" ili "Sleva napravo" -- oznachaet, chto simptomy nablyudalis' na zdorovyh, perehodya sprava nalevo ili naoborot. Esli dobavlen znak (*), to eto znachit, chto simptom pereshel ot odnoj storony k drugoj u bol'nogo i, kak predpolagaetsya, byl izlechen ukazannym preparatom. S.S.S ― oznachaet usloviya, svyazi i soputstvuyushchie obstoyatel'stva. > ― oslablenie ili uluchshenie, oblegchenie ot togo obstoyatel'stva, kotoroe zapisano za etim znakom. < ― usilenie ili obostrenie, uhudshenie ot togo obstoyatel'stva, kotoroe zapisano za etim znakom. a. m. m ― ( ) -- oznachaet "mnogo bol'she" (ili mnogoe drugoe). Sm. ― smotret' (ukazannoe dalee) ili sravnit' (s ukazannym dalee). ZAKLYUCHENIE Vseh, kto posetuet, chto predlozhennogo materiala slishkom mnogo, dlya teh iz nih, kto govorit: "ne sushchestvuet takogo uma, kotoromu udalos' by vmestit' i uderzhat' vse eto", my otsylaem k esse pod nazvaniem "Poslednie dostizheniya (ili nauchnye sobytiya)" 1867 g., Berike (Boerike), Filadel'fiya (r. 20, 21), gde opisany nesmetnye nauchnye dostizheniya v astronomii, himii, botanike, zoologii, a takzhe dan sleduyushchij sovet: "Vzglyanite na umy Dana ili Lejdi; oni uderzhivayut ne tol'ko eto, no mnogo bol'she". Esli my ne nauchimsya ob®edinyat' eti simptomy, to nikogda ne pridem, pol'zuyas' tshchatel'nejshej indukciej, k harakteristikam, kotorye i predstavlyayut soboj dejstvitel'nyj put' Ganemana. SOMATICHESKIE SIMPTOMY, SVYAZANNYE S DUSHEVNYM SOSTOYANIEM NEDOMOGANIYA IZ-ZA VOLNENIJ I NERVNOGO NAPRYAZHENIYA RADOSTNAYA NEOZHIDANNOSTX * ** * * * * * * Acon Aloe Coff Cinch Coca Croc Cycl Gels Hyos Kali-c Lach Merc-v Nat-c Op Puls Scut CHrezmernaya radost': * Acon, Caust, Coff, Croc, Cycl, Nat-c, *Op, *Puls. Ispug ili potryasenie sluchivshimsya: drozh', kriki, plach, rydaniya ili obmorok, vozmozhno dazhe sostoyanie mnimoj smerti; osobenno u detej i zhenshchin: Coff. Oshelomlennyj etim, smeetsya ili krichit: Hyos, boltlivyj, s neozhidanno menyayushchejsya temoj razgovora: Lach. Pomeshatel'stvo ot radosti, s golovnoj bol'yu, slepotoj ili blednym licom: Croc. Obmorochnaya slabost': Asop, Coff. Golovnaya bol' posle sostoyaniya pripodnyatosti ot umstvennogo vozbuzhdeniya: Coca, Coff; pylayushchie krasnye shcheki: Merc-v; vsled za opisannym ili inym vozbuzhdeniem: Scut. Posle etogo rot vnezapno okazyvaetsya napolnennym yarkoj krov'yu: Cinch. Sdavlivanie gorla i pozyvy na rvotu: Kali-c; ponos: Asop, Gels. Plach, kashel', drozh': Asop, Merc-v. Zyabnet, kak budto ohvachen ledyanym holodom: **Gels; trepet, s oshchushcheniem poleta: Asop, *Kali-s. Neobychajno vozbuzhdaetsya radostnymi izvestiyami, blizhe k vecheru: Aloe. Zamechanie. Esli vdohnut' Nitride of amyle, kotoryj imeet sladkij, podobnyj fruktovomu, zapah, to rezul'tatom budet takoe zhe sostoyanie, kak ot vnezapnogo dushevnogo volneniya, tak chto, rasseyav maloe kolichestvo etogo veshchestva v komnate, mozhno okrasit' lyubuyu shcheku v yarko-krasnyj cvet i uskorit' lyuboj pul's. Poetomu Rut (Roth) rekomendoval ego, kak gomeopaticheskoe sredstvo pri posledstviyah dushevnyh volnenij. NEDOMOGANIYA POSLE SMEHA ** * * * ** * ** ** * * ** * * * * * * * * * Acon Ang Arg-m Ars Aur Bell Vor Bry Carb-v Cinch Solos Con Croc Cupr Dros Form Hep Kali-c Lach Laur Lyc Mang Mez Mur-ac Nat-m Nit-ac Nux-m Nux-v Phos Plat Plb Sep Stann Verat Zinc Soznanie, dushevnoe sostoyanie. Slegka podavlennoe: Form. Pechal': Phos; kak budto ee telo podderzhivaetsya kryl'yami: Thuy. Golovnaya bol' Ars-m, Croc, Iris, Phos, Tong, Zinc, Zing; pul'sacii: Lyc; bieniya v golove, proyavlyayutsya bolee vsego posle dlitel'nogo sideniya: Phos; bol' glubokaya, strelyayushchaya, s pravoj storony: Tong. Golova goryachaya vnutri; zameshatel'stvo, tyazhest': Ther. Rvushchaya bol' v pravoj storone zatylka: Zinc. Glaza. Nechetkost' zreniya, rasshirenie zrachkov: Croc. More slez: Form; plach: Lyc. Ushi. Tyanushchaya bol', s kolot'em, ot zheludka k uhu: Mang. Lico. ZHar i krasnota shchek: Verat. Blednost': Croc; szhatye chelyusti: Form; kolot'e s podergivaniyami ot nizhnej chelyusti k oblasti vyshe viska: Mapg. Zubnaya bol' v nizhnih korennyh, posle poludnya: Tong. Bryushnaya polost'. Ostrye boli vokrug reber s levoj storony: Asop; pravaya storona zhivota kak by slegka podergivaetsya: Kali-c; royushchaya glubokaya bol' v pupochnoj oblasti; to zhe samoe pri vydohe: Soloc. Bol' v zhivote: Con; royushchaya kolika, glubokaya: Coloc; sil'naya, grubaya bol'; takzhe pri kashle: Ars. Boleznennoe davlenie v oblasti gryzhi: Sep Ostrye kolyushchie boli v molochnoj zheleze: Laur. Grudnaya kletka. Spazmy v dyhatel'nom gorle i kashel': Arg-t. Astma: Ars, Aur, Cupr. Odyshka: *Ars, Aur, Cupr, **Lach, Lyc, Plb. Kashel': *Arg-t, Ars, Bry, Cinch, Cupr, Dros, *Lach, Kali-c, Mur-a, Nit-as, *Phos, *Stann, Zinc. Davlenie, kak ot derevyannogo brusa, v levoj storone grudnoj kletki: PIb; ostraya kolyushchaya bol': Mez; davlenie: Plat; bol': Laur, Lyc, Mez, Mir-as, PIb, **Stann. Konechnosti: Goryachie ruki: Verat, slabost' myshc v rukah ot plecha do kisti i v kistyah: Carb-v. Rasslablennost': Sals, Con; vyrazhennaya nemoshchnost', prostraciya, kollaps: Sros. Net sna: Verat. Uhudshenie na svezhem vozduhe: Nux-m. Ostrye kolyushchie boli v yazve: Ner. ISPUG I STRAH * ** ** ** ** ** * * * ** * * ** * * * ** * ** * * ** * * ** * * * * ** * * ** Acon Anac Apis Arn Ars Aur Bell Bry Calc Carb-v Caust Cham Cic Cocc Coff Cupr Gels Glon Graph Hep Hyos Ign Lach Laur Lyc Merc-v Mur-ac Nat-c Nat-m Nux-m Nux-v Op Petr Phos Plat Puls Rhus-t Samb Sec Sep Sil Spong Stann Stram Sulph Verat Verb Zinc Ispug. Lyubaya maloznachashchaya neozhidannost' pugaet ego; drozh' i pylayushchie krasnye shcheki: Merc-v. So strahom i bespokojstvom: Sm. granichnyj spisok. S dosadoj: Acon, *Bell, **Sals, *Soss, **Cupr, *Gels, Ign, **Nat-c, *Nux-v, *0p, **Petr, *Phos, *Plat, *Puls, *Samb, *Sep, **Sulph, *Zinc. O voznikayushchih pri etom emociyah sm. sootvetstvuyushchie stranicy. Uzhas. Gels, Nux-v, Op, Sil, Verat. Posle vnezapnyh shumov, kak ot raskata groma, poterya soznaniya, konvul'sii, podergivaniya v oblasti rta; goryachee, krasnoe lico, neproizvol'nyj stul: Op; nepreryvnyj pronzitel'nyj krik posle tyazhelogo udara groma: Gels; chasto krichit bez prichiny: Rhus-t. Posle ispuga: srazu, vskore: Op, pozzhe: Ason; ostavshijsya strah: Merc-v, Nat-m, Bell, *Verat, strah: Op, Samb; strah i gnev: Ason; strah i bespokojstvo: Lyc; skorb', gore: Ign. Nadolgo sohranyayushcheesya bespokojstvo: Bell, Lach, Merc-v, Samb, Sil. -- slabost', nevozmozhnost' zasnut' iz-za uzhasnyh videnij; noch' zapolnena stradaniyami; hochet vyjti iz pomeshcheniya, ujti daleko proch': Merc-v. -- puglivost', neuverennost' i nochnye nedomoganiya: Merc-v. -- poterya rassudka, strashnye videniya, hochetsya ubezhat' proch'; priliv krovi k golove, golovnaya bol', podnimayushchayasya ot shei vverh, rasshirennye zrachki: Bell. Soznanie, dushevnoe sostoyanie. Pomeshatel'stvo: Bell, Lach, Merc-v, Plat, Stram. Bujnoe pomeshatel'stvo: Bell, Stram; poterya rassudka, sputannaya rech', kak pri bezumii, bol', prohodyashchaya cherez sheyu v golovu, rasshirennye zrachki, krasnoe goryashchee lico ili vlazhnoe i blednoe, suhost' v nosu, sheya i gorlo boleznenny pri prikosnovenii, ognennye videniya pered glazami: Bell; razgovarivaya, kak budto propoveduet, rasskazyvaet vsyakie istorii, pri etom vysochajshaya chuvstvitel'nost' gorla i drugih chastej k prikosnoveniyu dazhe legkoj odezhdy: Lach; chasto vykrikivaet chto-to bez prichiny: Rhus-t, maniakal'nye mysli, vo sne vskakivaet, smeetsya, s konvul'siyami, spasticheskim kashlem: Hyos; pomeshatel'stvo, soprovozhdaetsya komichnymi shutkami: Bell; poterya rassudka, predmety kazhutsya men'she, chem na samom dele: Plat; delirium so strannymi videniyami: Bell, Samb; obman, illyuzii voobrazheniya: Bell; voobrazhaet, chto lyudi osuzhdayut ee: Rhus-t. Indifferentnost' ili neuvazhenie, prezrenie k drugim; strah blizkoj smerti, sil'naya pechal', osobenno po vecheram: Plat. Melanholiya: Stram. Otvrashchenie ko vsemu, polon tyazhelyh predchuvstvij, opasenij; neudovletvorennost', slabost': Nat-m. Strashnye obrazy, osobenno noch'yu; ne mozhet vynosit' teplo posteli, hochet bezhat' proch', uehat'; ssoritsya s blizkimi; zhaluetsya na okruzhayushchih: Merc-v. Otchayanie otnositel'no spaseniya dushi: Stram; krichit, voet, vyhodit iz sebya: Soff. Deti plachut; ruki nahodyatsya v besporyadochnom dvizhenii: Samb; udrucheny, v slezah, osobenno po vecheram: Plat; vysokomerny i prezritel'ny po otnosheniyu k drugim: Plat; nedovol'ny, obvinyayut vse, ves' mir: Merc-v. Sklonnost' ssorit'sya: Merc-v; hochet bezhat' iz doma, noch'yu: Bell, Merc-v, Hyos. Organy chuvstv. Sverhchuvstvitel'nost' organov chuvstv: Coff. Bessoznatel'noe sostoyanie: Op; stupor: Bell; stupor s vnutrennim zharom: Op. Obmorok: Ason, Coff; sostoyanie mnimoj smerti, ne oshchushchayutsya ni pul's, ni dyhanie, posle boli v serdce iz-za ispuga, kogda prihodit gore: Lach. Golova. Priliv krovi k golove: Op, posle etogo: Ason, eshche pozzhe: Bell; bienie v viskah, kogda golova v nizkom polozhenii: *Rhus-t; zhar v golove: Bell; zhar so stuporom: Op; zhar s podergivaniyami vokrug rta: Op; bol' vo lbu: Op; oshchushchenie tyazhesti: Rhus-t. Bol' prohodit v golovu cherez zatylok: Bell; ostrye kolyushchie boli v levoj chasti golovy: Sis. Glaza. Predmety kazhutsya umen'shennymi v razmere: Plat. Glaza tusklye, izbegayushchie sveta: Rhus-t. Ne mozhet smotret', dergaetsya i vzdragivaet: Or, Glon; poterya zreniya; postoyanno v rasslablennom sostoyanii, opustivshijsya, so smertel'noj blednost'yu v lice: Glon; rasshirennye zrachki: Bell, i pomutnenie zreniya: Or; kosoglazie i vrashchenie glazami: Hyos. Hoc. Suhost' v nosu: Bell; zhidkij nasmork: Mers-v. Lico. Krasnoe: Plat; i goryashchee: Bell, Or; pylayushchie krasnye shcheki: Mers-v. Posle nepriyatnosti, trevogi pylayushchij zhar podnimaetsya v pravuyu shcheku; ona opuhaet i stanovitsya sinevato-krasnoj v techenie dvuh chasov; eto sostoyanie soprovozhdaetsya bespokojstvom i potryasayushchim oznobom: Merc-v. Krasnoe, stanovitsya smertel'no blednym, kogda pripodnimaetsya, privstaet: Ason; krasnoe, kogda nahoditsya v posteli; esli nachinaet vstavat', to srazu bledneet: Verat. Sinevatoe, vzduvsheesya, kogda hripit: Or; pri sopenii: Samb. CHeredovanie blednosti i krasnoty, usilenie golovnoj boli, poterya zreniya, slabost', rasslablennost', podergivaniya, pal'cy ruk ili nog vytyagivayutsya: Glon; podergivaniya vokrug rta: Glon Or; pena u rta: Hyos. Rot. Durno pahnushchie dyhanie i slyuna: Mers-v. Pri glotanii est' opasnost' zadohnut'sya, v gorle sudoroga: Bell. ZHeludok. Otvrashchenie k pishche: Plat. Net zhazhdy: Puls. Slaboe pishchevarenie i postoyannyj golod: Mers-v. Nedomoganiya iz-za zhirnoj pishchi: Puls; kislaya otryzhka, rvota: Or. Ostrye kolyushchie boli v zheludochnoj yamke: Rhus-t; posle etogo oshchushchenie udush'ya: Samb; i gastriticheskie stradaniya: Asop. Bryushnaya polost'. Tyazhest' v zhivote pri dolgodlyashchimsya bespokojstve: Mers-v. Ostrye kolyushchie boli, ot zheludka podnimayutsya vverh, k grudnoj kletke: Cham; dvizhenie v kishechnike: Rhus-t. Ponos. Or, Gels, Verat; vozvrashchaetsya pri boyazni: Ason; s nastupleniem sumerek: Puls; chasto k nochi boleznennost', sil'nye gazy: Ign; s tenezmami: Mers-v; snaruzhi holod, vnutri zhar, bez zhazhdy: Puls; neproizvol'nyj stul: Or; stanovitsya ochen' holodno: Rhus-t; ledyanoj holod tela: Verat; zaderzhka stula: Bell. Mocha. CHastoe i obil'noe mocheispuskanie: Samb. Neproizvol'nye izverzheniya mochi i stula: Hyos. Zapor: Bell, Or. Polovye organy. Metrit: Or; menstruacii slishkom rannie i slishkom obil'nye: Plat; slishkom pozdnie i slishkom skudnye: Puls; chtoby predupredit' podavlenie menstruacii: Ason. Amenorreya: Asop, Lyc, smeshchenie matki: Or. Ponos vo vremya beremennosti: Or; gemorragiya: Sec. Ugrozhayushchij vykidysh: Asop, Gels, Or. Prekrashchenie rodovoj deyatel'nosti: Or; lohii: Ign, Or. Horeya, vozobnovivshayasya v poslerodovoj period: Stram; spazmy, sudorogi: Sec. Grudnaya kletka. Bol' v gortani ot prikosnoveniya: Bell. Sopyashchee dyhanie: Samb. Teryaet normal'noe dyhanie, chto napolnyaet ego sil'nym strahom: Or. Udush'e s trevogoj: Or; posle sudorozhnogo kashlya: Samb; s sil'nymi bolyami v zheludke: Ason. Konvul'sivnye pristupy udush'ya noch'yu, s krikom i zhelaniem uhvatit'sya za chto-nibud' rukami: Samb; staraetsya sohranit' dyhanie, pokazyvaet na zheludochnuyu yamku; posle Opium: Ason; udush'e posle rvoty ili kakogo-nibud' kashlya, sinevatoe vzduvsheesya lico, bespokojnaya drozh' i vizg, lovit rtom vozduh, zhar bez zhazhdy: Samb. Sinevatoe lico po utram: Or; ledyanoj holod v grudi: Verat; sryv dyhaniya dazhe pri ne sil'nom kashle: Samb. Suhoj spasticheskij kashel': Bell; po nocham: Hyos. Sudorozhnyj, layushchij kashel': Ason, Ign, Stram. Kashlyaet, kogda lezhit, s ostrymi kolyushchimi bolyami v zheludochnoj yamke: Rhus-t; zakipanie krovi s drozh'yu v konechnostyah: Samb. Trepetanie serdca, pul'sacii: Nux-m; burnoe i s trevogoj: Bell; bol'shej chast'yu vecherom i kogda sidit: Puls. Spina i konechnosti. Tugopodvizhnost': Ign; deti razmahivayut rukami i plachut: Samb; ostraya kolyushchaya bol' v loktevom sgibe, potom na stopah: Phos; kolot'e v kolenyah: Cinnb, Mers-v. Vytyagivanie, rastopyrivanie pal'cev ruk: Glon; opuhanie nog po vecheram: Puls. Drozh' i podergivanie konechnostej: Or. Razryvayushchaya bol' noch'yu: Mers-v. Noyushchaya bol' v rukah ot plecha do kisti i v nogah ot bedra do stopy, v konechnostyah oshchushchaetsya vyalost'; sonlivost': Sals-r. Konechnosti nemeyut i cepeneyut: Merc-v. Tyazhest' v konechnostyah i hromota, kak by paralizovannost': Bell; v levoj ruke ot plecha do kisti i levoj stope, ischezaet k nochi: Stram; usilivaetsya, kogda telo nahoditsya v pokoe: Puls. Podergivaniya. S trevogoj: Verat; poterya soznaniya: Or; dikie metaniya ruk i nog: Hyos; ostyvanie tela: Or, Verat; podergivaniya vokrug rta: Or; vzdragivanie, s nepodvizhnoj, zhestkoj spinoj: Ign; horeya: Stram. Konvul'sii: Bell, Hyos, Or, ** Stram, Sulph; s gromkim pronzitel'nym krikom: Or; -- i goryachej golovoj: Or, zatem -- Bell; krasnoe lico: Or, Bell; blednoe lico: Ign; podergivaniya v lice: Or; pena u rta: Hyos; neproizvol'nyj stul: Verat; drozh': Or; smeh vo sne: Hyos; zyabkost': Verat, Or; obil'nyj pot: Or, Bell. Konvul'sii u detej: pri neozhidannosti: Or; vo sne: *Ign. Tonicheskie spazmy, zhestkost' vsego tela: Or; epilepticheskie pripadki: Sirr, Hyos, Stram, *Sulph. Drozh'. *Coff, Glon, Ign, Merc-v, Or; -- zatrudnennoe dyhanie: Glon, Ign, Or; posle malejshego napryazheniya: Merc-v. Bessilie, nemoshchnost'. Slabost': Coff, Merc-v, Or; posle neznachitel'nogo napryazheniya: Merc-v; s holodnym potom: Or; obmorochnoe sostoyanie: Or; dlyashcheesya slishkom dolgo: Lach. Son. Preryvayushchijsya strashnymi videniyami: Merc-v; otpravlyaetsya spat' slishkom pozdno, v techenie nochi bespokoen: Puls; dremota, napominayushchaya stupor, s hrapom: Or; koma pri bodrstvovanii: Hyos; hripenie: Or; sopenie: Samb; smeh: Hyos; vzdragivaniya, vskakivaniya: Hyos; huzhe noch'yu, trevoga i prochie stradaniya: Merc-v; huzhe vecherom: Bell, Puls. Teplo. Huzhe v posteli: Merc-v; v teploj komnate: Puls; luchshe na svezhem vozduhe: Puls. Oznob. Kisti ruk i stopy ozyabshie: Rhus-t; oznob, kak budto okatili vodoj: Merc-v; naruzhnyj oznob, s vnutrennim zharom: Puls; pristupy oznoba, zhara i pota, poocheredno, vse 24 chasa: Lyc; zhar bez zhazhdy: Samb, Puls; vospalitel'naya lihoradka: Ason. Boli. Nevynosimye, dovodyashchie pochti do bespamyatstva: Coff. YAzva na kisti ruki, otkryvshayasya posle Lach; uhudshenie nastupilo iz-za ispuga; izlecheno naznacheniem Sil. Sklonnost' k manernomu povedeniyu, robost', neuverennost' i plaksivost': Puls. Esli vnezapno ispug preryvaet blagotvornoe dejstvie lekarstv, to naznachaetsya Lach. Primery izlecheniya: Malen'kaya devochka byla sluchajno ranena iz pistoleta. Ee mat' ispytala dushevnoe potryasenie, shok, s vyrazhennoj blednost'yu i obmorokom; osobenno tyazheloe sostoyaniya bylo pri popytke podnyat'sya; kak rezul'tat -- sil'noe bespokojstvo. Uluchshenie posle priema Aconitum -- J. S. Morgan. Molodaya ledi uvidela, chto na to mesto, gde zhivet ee vozlyublennyj, popala molniya. Kogda proizoshel sleduyushchij udar groma, ona sil'no ispugalas', ee ohvatili tyazhelye predchuvstviya. Posle dozy Gelsemium ona vse eto zabyla i ostavalas' bezrazlichna k groze. -- J. S. Morgan. Posle ispuga -- oshchushchenie tyazhesti vo lbu. Nedelyu spustya ona poprosila svoyu mat', chtoby ta ne smotrela na nee; vyglyadit rasstroennoj, i ne hochet nikogo videt'. Pribezhav s ulicy, skazala, chto lyudi na nee smotryat. Ona sidela sovershenno nepodvizhno, v polnom odinochestve; ee glaza byli mutnymi, i ona izbegala sveta. Nachinaya s etogo vremeni simptomy vozvrashchalis' tri raza i kazhdyj iz nih dlilsya okolo shesti nedel'. Na etot raz dlitel'nost' byla uzhe vosem' nedel', simptomy -- tochno takie zhe, kak prezhde, no bez nedomoganiya, svyazannogo s glazami. Ona chasto vskrikivaet bez prichiny -- voobrazhaet, chto lyudi pridirayutsya k nej, potomu chto ona nichego ne slyshit, ona vedet sebya po-detski. V to zhe vremya oshchushchaetsya tyazhest' v golove, kogda golova raspolozhena nizko; bieniya v viske, na kotorom lezhit. Posle prostudy nachinaetsya ponos. V techenie poslednej nedeli kashlyaet, kogda lozhitsya; oshchushchaetsya kolot'e v zheludochnoj yamke; ruki i nogi v oznobe; postoyannoe dvizhenie v kishechnike. Rhus toxicodendron -- Hartlaub. TRAVMATICHESKIJ SHOK Material dan po istochniku: d-r Morgan (J.C.Morgan, J.H.M.M., v.V., p.73, 102) i bolee pozdnim publikaciyam. |tot material raspolozhen zdes', ryadom s shokami, iz-za ego ochevidnoj poleznosti v etom otnoshenii. Dopolneniya, vnesennye d-rom S. Hg., otmecheny v tekste znakom *. * * * * * ** * ** ** * ** * * * * * ** * * * ** * * * * * ** * * * Acet ac* Acon Alco Am-c Arn Ars Calam Camph Caps Carb-v Cham Cinch Chlf Coff Cupr Dig Gels Hep Hydr-ac Ip Lach Merc-v Nat-m Nit-ac* Nux-m Nux-v Op Phos Puls Sec Staph* Stront Sulph Tab Verat Organy chuvstv. CHrezvychajno yarkie oshchushcheniya: Ason; sil'naya chuvstvitel'nost', psihicheskaya i fizicheskaya: Coff. Sostoyanie, kak budto on dolzhen vzletet': Verat. Golovokruzhenie: Ner, Nux-v; golovokruzhenie, poshatyvanie: Tab; golovokruzhenie i slepota: Lach; s boleznennost'yu zheludka i ischeznoveniem oshchushchenij, chuvstv: Sulph. Bessoznatel'noe sostoyanie: Arn, Chlf, Op; otupenie, ostolbenenie i ostyvanie tela: Camph; apopleksicheskaya dremota: Nux-m. Durnota, obmorochnoe sostoyanie: Sulph; ot neznachitel'nyh prichin: Nux-v; ot slaboj boli, kotoroj predshestvuet golovokruzhenie: Ner; pri pod®eme, kogda vstaet: Ason. Obmorok neposredstvenno posle sil'noj gemorragii: Salat; dolgodlyashchijsya obmorok: Hydr-ac. Golovnaya bol' posle obmoroka: Ner. Soznanie, dushevnoe sostoyanie. Travma yavilas' prichinoj poyavleniya edinstvennoj neotstupnoj i trevozhnoj mysli o nadvigayushchejsya smerti ili o drugom strashnom neschast'e: Ason. Trevozhnost', kak budto osoznaet opasnost' umeret': Caps. Muchitel'noe sostoyanie: Nux-v; ogromnoj sily stradanie i ugnetennost', oshchushchenie bessmyslennosti zhizni: Verat; vstrevozhennost', trevozhnoe povedenie: Cinch; posle ispuga: Or, vposledstvii: Ason; posle vnezapnoj, neozhidannoj, zhestokoj travmy: Camph. Strah poluchit' travmu: Gels; strah pered hirurgicheskim vmeshatel'stvom: Coff; strah byt' zadetym chelovekom, idushchim po napravleniyu k nemu: *Arp. Sverhsil'nyj strah, s ustalost'yu, utomleniem: Gels. Posle sverhvozbuzhdeniya potrebnost' v pishche, zhelanie byt' obnazhennym: Also. Posle sokrushayushchej poteri blizkih druzej: *Nit-as*. Posledstviya sokrushayushchih emocij: Also. Nevynosimye vpechatleniya i kontrasty, protivorechiya: Ason; -- vse medicinskie procedury vyzyvayut sil'nejshee smyatenie, kotoroe meshaet lecheniyu: Coff; i neterpelivost', pospeshnost': Cham. Ne mozhet najti umirotvoreniya: Ason. Legche uspokaivaetsya, kogda ostaetsya odin: Coff. Sil'naya zabyvchivost': Stront. Oplakivaet svoyu neschastnuyu sud'bu: Puls; pogloshchen stenaniyami, zhalobami: Cham; pomeshatel'stvo, zhelanie naryazhat'sya, pridya domoj: Sirr; nesvyaznoe bormotanie trevozhnogo haraktera: Gels. Nervnaya vstrevozhennost', smeshannaya s umstvennym ocepeneniem: Camph; usilivayushchijsya stupor: Lach; s trudom otzyvaetsya na lyuboe pooshchrenie: Carb-v. Golova. Hronicheskie posledstviya travmy golovy; takie, kak golovnaya bol', kotoraya oblegchaetsya pri potenii: Nat-m. Paralich mozga, s simptomami kollapsa: Sirr. Glaza. Pered glazami poyavlyayutsya yarkie cveta, kraski: Stront; opticheskie illyuzii: Dig. Poterya zreniya i sluha: Carb-v. Zrachki rasshireny: Hydr-ac, Ir; bezuchastnost': Dig. Glaza fiksirovany neodinakovo: Op; veki paralizovany: Hydr-ac; temnye krugi vokrug glaz: Lach; zapavshie, s temnoj kajmoj glaza: Sulph. Ushi. Uhudshenie pri ukladyvanii v postel', zvon i grohot v ushah: Nat-m; snizhenie sluha: Carb-v. Hoc. Hoc, ushi i lob ochen' holodnye: Lach. Lico: Iskazhennye cherty: Hydr-ac; neschastnoe vyrazhenie: Sulph; nepodvizhnye cherty: Chlf, blednoe: Arp, Op, Ir; blednoe, boleznennoe, vyaloe, apatichnoe: Gels; blednoe i bezvol'noe: At-s; omertvlennoe: Op; omertvlenno-blednoe: Camph; sinevataya blednost': Dig. Sinevatoe lico: Sulph; ochen' blednoe ili strashnoe: Cinch; blednoe, omertvlenno-blednoe, pohozhee na mertvoe: Verat; gipokraticheskoe: Ars, Carb-v; ili kak u trupa: Phos. Guby. Sinevatye: Camph; omertvlennye: Op. Rech'. Neraspolozhen govorit': Puls; razgovor i prikosnoveniya udruchayut: Cham; nerazgovorchivost': Verat. Rot. Lipkij: Puls. ZHazhda. Asop, Verat; p'et vodu chasto i ponemnogu: *Ars; zhelanie holodnoj vody: Verat; kislogo pit'ya: Sec; pri kollapse: Nat-m; otsutstvie zhazhdy: Puls. Appetit. Takoj, chto, obladaya prekrasnymi prirodnymi dannymi, ne shchadit svoi organy pishchevareniya, potreblyaya nepomerno mnogo edy i pit'ya: Nux-v; esli est' pristrastie k spirtnomu: Also. Gastriticheskie simptomy. Ikota: Hydr-ac*, Nux-m, Verat. Boleznennost' zheludka: Sirr; toshnota: Ir, Puls; postoyannaya , smertel'naya toshnota: Tab; nezhelanie prinimat' pishchu: Puls. Rvota: Ir, Verat; obil'noe, legkoe izlivanie: Phos; osobenno pri dvizhenii, luchshe posle dvizheniya: Tab. Rvota vypitoj zhidkost'yu postoyannaya, kak tol'ko proglotit: Ars; kak tol'ko chto-to teploe popadaet v zheludok: Phos; rvota yavlyaetsya horoshim priznakom posle Arn. ZHeludok. Oshchushchenie omertveniya pozadi mechevidnogo otrostka: Sirr. Pri orudijnom zalpe kontuziya zheludka, posle togo, kak perevernulas' povozka: Am-caust. Bryushnaya oblast'. Kolika: Ir; kolika posle drobleniya kamnej; fatal'nyj simptom, soglasno Makklellanu (George McClellan), byl izlechen v techenie neskol'kih minut s pomoshch'yu *Staph*. Udar sharom, myachom v nadchrevnuyu oblast': Am-caust. Oshchushchenie holoda v bryushnoj oblasti: Verat; meteorizm: Nux-v. Stul. Sklonnost' k ponosam: Camph, Gels. Ponos: Ip, Nux-m, Verat; ochen' vodyanistyj, dazhe neproizvol'nyj: Sec; vodyanistyj, s trupnym zapahom: Carb-v; kishechnaya gemorragiya: Verat. Mocha. Obshchaya drozh' pri zhelanii pomochit'sya: Hyper; zaderzhka mochi: Hyper; podavlennoe mocheispuskanie: Sec. Polovye organy. Pollyucii posle polunochi, ochen' oslablyayushchie: *Acet-ac*. Gortan'. Gluhoj, zamogil'nyj golos: Sec. Dyhanie. Bystroe, uskorennoe dyhanie, kazhdyj vdoh-- vydoh prevrashchaetsya v gromkij ston: Or. Stony: Sec; tyazhelye stony, vzdohi: Shat; vzdohi: Sirr; nepreryvnye vzdohi: Lach. Neskol'ko vdohov i vy