ne dolzhna pozvolyat' etomu svoevol'nomu prishel'cu portit' ej nastroenie. Najdite v sebe sily popytat'sya eshche neskol'ko raz. Skoree vsego, rebenok, nakonec, pojmet, chto ot nego hotyat. 90. Pervyj rezhim. Pervyj raz rebenka prikladyvayut k grudi priblizitel'no cherez 18 chasov posle rozhdeniya. V pervye 2-3 dnya v molochnoj zheleze obrazuetsya ne moloko, a lish' nebol'shoe kolichestvo moloziva. Bol'shinstvo detej spokojno spyat eti pervye dni, ne chuvstvuya goloda. Obychno v pervye 2-3 dnya mat' ne bespokoyat po nocham, chtoby dat' ej vozmozhnost' otdohnut'. Esli novorozhdennyj nahoditsya v drugom pomeshchenii, otdel'no ot materi, to ego prinosyat v strogo opredelennye chasy. Esli zhe ego kolybel'ka nahoditsya ryadom s krovat'yu materi, to ona smozhet kormit' ego "po trebovaniyu". Gibkoe raspisanie i blizost' rebenka k materi osobenno polezny dlya normalizacii grudnogo kormleniya, tak kak rebenok smozhet uchit'sya brat' grud', kogda on budet osobenno golodnym i kogda on sam zahochet etogo. Esli u materi poka nedostatochno grudnogo moloka, chtoby udovletvorit' ego appetit, rebenok budet chashche prosypat'sya i chashche oporozhnyat' grud', chto v svoyu ochered' budet stimulirovat' uvelichenie kolichestva moloka. 91. Moloko pribyvaet u raznyh zhenshchin po-raznomu. CHashche vsego ono pribyvaet na 3-4-j den' posle rodov. U zhenshchiny, uzhe imevshej detej, ono mozhet pribyt' ran'she, a u rodivshej vpervye - pozzhe. Inogda moloko poyavlyaetsya neozhidanno, a v drugih sluchayah - postepenno. I imenno na 3-4-j den' deti nachinayut proyavlyat' opredelennye priznaki goloda. |to odin iz mnogih primerov razumnosti prirody. Izuchenie detej, kotoryh vnachale kormili "po trebovaniyu", vyyavilo, chto bol'shinstvo iz nih mezhdu 3-m i 6-m dnem prosypalos' slishkom chasto - 10-12 raz v den' (kstati, v eti dni stul takzhe mozhet byt' bolee chastym). Nekotorye materi, osobenno zhazhdushchie kormit' grud'yu, byvayut razocharovany, dumaya, chto prichina takih chastyh kormlenij - nedostatochnoe kolichestvo grudnogo moloka. Ne bud'te tak pessimistichny. Razumnee schitat', chto rebenok vzyalsya vser'ez za svoyu osnovnuyu rabotu: est' i rasti. Vozrastayushchie den' oto dnya potrebnosti rebenka v grudnom moloke stimuliruyut obrazovanie vse bol'shego i bol'shego ego kolichestva u materi. V etot period (3-6-j den' posle rodov) obrazovanie grudnogo moloka takzhe aktivno stimuliruetsya gormonami (vydeleniyami zhelez vnutrennej sekrecii). Ne udivitel'no poetomu, chto v pervye dni posle rodov molochnaya zheleza uvelichivaetsya v razmerah i chto inogda zdorovomu rebenku vnachale ne hvataet moloka. No priroda vse predusmotrela: rebenok sam "diktuet" molochnoj zheleze, skol'ko moloka ej proizvodit' ne tol'ko v pervye, no i vo vse posleduyushchie dni i mesyacy. Drugimi slovami, u rebenka vsegda budet stol'ko moloka, skol'ko emu nuzhno, potomu chto obrazovanie ego budet uvelichivat'sya v sootvetstvii s potrebnostyami rebenka. 92. Uvelichivajte prodolzhitel'nost' kormleniya postepenno. |to neobhodimo, chtoby ne povredit' soski. Pervye tri dnya derzhite rebenka u grudi tol'ko po 5 minut, na chetvertyj den' - 10 minut, na pyatyj - 15 minut, v sleduyushchie neskol'ko dnej - po 20 minut. Esli cherez 10 dnej s soskami nichego ne sluchitsya, vy mozhete derzhat' rebenka u grudi stol'ko, skol'ko emu nuzhno i skol'ko vam udobno (o podgotovke soskov k kormleniyu sm. razdel 100). Prodolzhitel'nost' kormleniya budet kazhdyj raz raznoj. Bol'shinstvu detej dostatochno 20-30 minut. No bol'she 40 minut derzhat' rebenka u grudi ne sleduet. 93. Rezhim v rodil'nom dome. Esli v rodil'nom dome rebenok nahoditsya v odnoj komnate s mater'yu, to ona kormit ego, kogda on prosypaetsya. Esli zhe rebenok nahoditsya otdel'no ot materi, to ego budut prinosit' v opredelennye chasy. Zdorovogo, krupnogo rebenka budut prinosit' kazhdye 4 chasa i dnem i noch'yu (t. e. 6 raz v sutki) posle togo, kak u materi poyavitsya moloko. Ko vremeni nochnogo kormleniya mat' uzhe sravnitel'no horosho otdohnet. Malen'kogo po vesu rebenka budut prinosit' materi kazhdye 3 chasa dnem i kazhdye 4 chasa noch'yu (t. e. vsego 7 raz v sutki). V prezhnie vremena materej posle rodov ostavlyali v rodil'nom dome na dve nedeli, a novorozhdennyh derzhali na strogom rezhime s promezhutkom mezhdu kormleniyami v 4 chasa. |to sozdavalo dve problemy: kak uspokoit' vechno golodnogo rebenka i kak podderzhat' zapas grudnogo moloka mezhdu 4-m i 13-m dnem posle rodov bez stimulirovaniya molochnyh zhelez. Sejchas, kogda mat' ostavlyayut v rodil'nom dome posle rodov obychno tol'ko na odnu nedelyu, ona mozhet perejti na gibkij rezhim, kak tol'ko vernetsya domoj. Vozmozhno, eshche ne pozdno budet pri pomoshchi bolee chastyh kormlenij stimulirovat' uvelichenie kolichestva moloka. 94. Odnu ili obe grudi? V stranah, gde detej nosyat s soboj na bedre ili na spine, chtoby udobnee bylo rabotat', i gde materi ne znayut inogo sposoba vykormit' rebenka, krome kormleniya grud'yu, i ne imeyut ni malejshego ponyatiya o rezhime, detej prikladyvayut k grudi ochen' chasto i na korotkoe vremya, posle chego oni zasypayut snova. V bol'shinstve stran vse proishodit po raspisaniyu, i detej posle kormleniya kladut v krovatki v otdel'nye komnaty. Poetomu imeetsya tendenciya umen'shat' chislo kormlenij, uvelichivaya porciyu moloka v kazhdoe kormlenie. Esli u materi dostatochno moloka, to rebenok budet udovletvoren odnoj grud'yu. Polnoe oporozhnenie molochnoj zhelezy stimuliruet bol'shuyu vyrabotku moloka k sleduyushchemu kormleniyu, dazhe esli ona oporozhnyaetsya lish' odin raz v 8 chasov. V ryade sluchaev rebenku ne hvataet moloka iz odnoj molochnoj zhelezy i prihoditsya davat' obe. Esli v odno kormlenie pervoj byla levaya molochnaya zheleza, to v sleduyushchee kormlenie pervoj dolzhna byt' pravaya. CHtoby polnost'yu oporozhnit' pervuyu molochnuyu zhelezu, dajte rebenku sosat' ee 12-15 minut, a zatem predlozhite emu vtoruyu molochnuyu zhelezu, kotoruyu on budet sosat', poka ne nasytitsya. Rebenok vysoset bol'shuyu chast' moloka za pervye 5- 6 minut, a za 10-15 minut sovsem oporozhnit zhelezu. Prodolzhitel'nost' kormleniya obychno zavisit ot appetita rebenka. 95. Kak opredelit', syt li rebenok? |tot vopros trevozhit pochti vseh molodyh materej. Razumeetsya, vy ne opredelite etogo po prodolzhitel'nosti kormleniya. Obychno rebenok prodolzhaet sosat' eshche minut 10 posle togo, kak nasytitsya, a inogda eshche polchasa, potomu li, chto on vse eshche vysasyvaet ostavshiesya kapli ili potomu, chto sosanie dostavlyaet emu udovol'stvie. Dazhe, esli vy budete vzveshivat' ego do i posle kormleniya, vy budete tochno znat' kolichestvo vypitogo im moloka, no vy ne budete znat', syt li on. Tshchatel'nye nablyudeniya nad 5-6-mesyachnymi det'mi pokazali, chto v odno kormlenie im nuzhno 280 g moloka, a v drugoe byvaet dostatochno 80 g. 96. Vid grudi ili moloka ni o chem ne govorit. Opytnye materi znayut, chto po velichine grudi nel'zya opredelit' kolichestvo moloka v nej. V pervye dve nedeli posle rodov molochnaya zheleza nabuhaet v rezul'tate usilennoj raboty, no zatem ona stanovitsya myagche, hotya moloko v nej pribyvaet. Byvaet, chto grud' kazhetsya materi pochti "pustoj", a rebenok vysasyvaet iz nee 180 g moloka i bol'she. Cvet i vid grudnogo moloka tozhe nichego ne govoryat o ego kachestve. Grudnoe moloko na vid vsegda blednee po sravneniyu s korov'im. Po sostavu moloko raznyh materej ili moloko odnoj materi v raznye dni pochti ne razlichaetsya. 97. Plach rebenka ne vsegda dokazyvaet, chto on goloden. Novorozhdennyj v pervye nedeli zhizni inogda plachet posle kormleniya, dazhe esli on vypil moloka bol'she, chem obychno. |to harakterno dlya detej, kotoryh bespokoyat gazy, ili dlya teh, kto voobshche mnogo plachet. 98. Glavnyj priznak blagopoluchiya - sochetanie pribavki v vese i povedeniya novorozhdennogo. Vrach i vy sami smozhete opredelit', dostatochno li s®edaet novorozhdennyj, tol'ko osnovyvayas' na mnogodnevnyh nablyudeniyah za ego povedeniem i pribavkoj v vese. Ni odin iz etih dvuh faktorov sam po sebe nichego ne dokazyvaet. Rebenok, kotoryj spokoen i horosho pribavlyaet v vese, yavno s®edaet dostatochno. Rebenka, kotoryj otchayanno plachet kazhdyj vecher (ili vo vtoroj polovine dnya), no normal'no pribavlyaet v vese, ochevidno, muchayut gazy. Rebenok, kotoryj medlenno pribavlyaet v vese, no sovershenno spokoen, ochevidno, s®edaet dostatochno, no v silu individual'nyh osobennostej ego organizma on budet rasti medlenno. No rebenok, kotoryj ochen' medlenno pribavlyaet v vese i mnogo plachet, veroyatno, ne poluchaet dostatochnogo pitaniya. 99. Ochen' vazhna uverennost' v svoih silah. Dlya molodyh materej estestvenno volnovat'sya otnositel'no kolichestva grudnogo moloka. Takzhe volnuyutsya i materi, imevshie detej ran'she, no nikogda ne byvshie uverennymi v svoih silah. Kak chasto, kogda mat' somnevaetsya, dostatochno li u nee grudnogo moloka, vrach obnaruzhivaet, chto moloka dostatochno, a vot uverennosti v svoih silah ne hvataet. Bespokojstvo tol'ko umen'shaet kolichestvo moloka. Pomnite, chto esli rebenok spokoen, znachit, on syt. 100. Obrabotka soskov. Nekotorye vrachi rekomenduyut regulyarno massirovat' soski v poslednie mesyacy beremennosti, chtoby oni zagrubeli. Posle rozhdeniya rebenka odni vrachi ne sovetuyut chto-libo delat' s soskami, drugie rekomenduyut posle kormleniya smyt' ostatki moloka s soska. Prezhde chem massirovat' ili prosto trogat' soski, vymojte ruki s mylom, chtoby ne zanesti infekciyu v molochnuyu zhelezu ili v rotik rebenka. Opytnye materi schitayut, chto posle kormleniya polezno dat' soskam vysohnut' na vozduhe, prezhde chem nadet' byustgal'ter. Drugie materi zametili, chto dlya soskov luchshe i zdorovee, esli v byustgal'tere net vodonepronicaemyh prokladok. 101. Inogda prihoditsya prilagat' mnogo usilij. Byvaet, chto zhenshchina ochen' hochet kormit' svoego rebenka grud'yu, no u nee nichego ne poluchaetsya. Mnogie schitayut, chto v nashe vremya zhizn' slishkom slozhna, materi mnogo nervnichayut i ottogo oni okazyvayutsya ne v sostoyanii kormit' grud'yu. Net somneniya, chto nervnost' meshaet grudnomu kormleniyu, no ya ne dumayu, chto bol'shinstvo zhenshchin slishkom nervny. CHashche vsego zhenshchiny brosayut popytki naladit' grudnoe kormlenie ran'she vremeni. Neobhodimo soblyudat' tri vazhnyh usloviya: 1) ne nachinat' iskusstvennoe vskarmlivanie, poka est' nadezhda naladit' kormlenie grud'yu; 2) ne padat' duhom slishkom rano; 3) kak mozhno chashe otsasyvat' moloko, kogda ono nachnet pribyvat'. Esli rebenka nachinayut kormit' iskusstvenno v pervye 3-4 dnya posle rozhdeniya, to shansy na uspeh grudnogo kormleniya snizhayutsya. Rebenku legche sosat' iz butylki i poetomu on ne budet izo vseh sil starat'sya vysosat' moloko iz grudi. (Inogda v pervye dni rebenku dayut vody iz soski, chtoby izbezhat' obezvozhivaniya. )|to ne udovletvorit' ego goloda i, sledovatel'no, ne pomeshaet grudnomu kormleniyu.) Inogda mat' vpadaet v otchayanie kak raz togda, kogda moloko nachinaet nakonec pribyvat' ili den'-dva spustya, tak kak ej kazhetsya, chto moloka nedostatochno. Imenno v eto vremya i nel'zya padat' duhom. Dajte sebe eshche odnu vozmozhnost'. Nesomnenno, est' smysl prodolzhat' popytki, esli na 5-j den' v kazhdoe kormlenie rebenku udastsya vysosat' okolo 30 g moloka. V takoe vremya horosho imet' ryadom praktichnogo cheloveka (ili medicinskuyu sestru), kotoryj pooshchryal by vas i ne dal by vam upast' duhom. V pervoe vremya nochnye kormleniya (v 22.00 i 2.00) ochen' vazhny dlya regulyarnogo stimulirovaniya vyrabotki grudnogo moloka. Esli moloka poka nedostatochno i rebenok ne mozhet vyderzhat' 3-4-chasovogo intervala, davajte emu grud' chashche, dazhe kazhdye 2 chasa (obe molochnye zhelezy v kazhdoe kormlenie) pri uslovii, chto eto ne slishkom razdrazhaet soski. CHastoe oporozhnenie molochnoj zhelezy stimuliruet bol'shuyu vyrabotku moloka. CHem dal'she, tem prodolzhitel'nee rebenok budet sosat' grud' i poluchat' bol'shee kolichestvo moloka. Konechno, nel'zya slishkom dolgo derzhat' rebenka na golodnoj diete, ne podkarmlivaya ego iz soski, esli on krichit ot goloda v techenie mnogih dnej ili prodolzhaet teryat' v vese, ili esli u nego podnimaetsya temperatura ot nedostatka zhidkosti v organizme. Nel'zya prikladyvat' rebenka k grudi nastol'ko chasto, chto v soskah poyavlyayutsya treshchiny, i mat' ne znaet ni minuty otdyha i izmuchena. Esli mat' chasto poseshchaet vracha, on pomozhet ej opredelit', kak dolgo mozhno derzhat' rebenka na nedostatochnom pitanii, ne pribegaya k iskusstvennomu; mogut li soski vyderzhat' chastoe kormlenie grud'yu; kak chasto kormit' rebenka. Bol'shuyu rol' igraet otnoshenie samoj materi k grudnomu kormleniyu. Esli mat' dejstvitel'no stremitsya ego naladit', to vrach sdelaet vse vozmozhnoe, chtoby ej pomoch'. * Esli vam kazhetsya, chto u vas malo grudnogo moloka * 102. Popytki uvelichit' kolichestvo grudnogo moloka (sovety do besedy s vrachom). Predpolozhim, chto v rodil'nom dome vy chasto prikladyvali rebenka k obeim molochnym zhelezam, no emu vse-taki ne hvatalo moloka. Vrach posovetoval vam podkarmlivat' ego iskusstvenno. Predpolozhim, rebenok poluchal okolo 50 g grudnogo moloka i posle etogo vypival eshche stol'ko zhe iz butylochki. Vy reshili, posovetovavshis' s vrachom, prodolzhat' kormit' ego grud'yu i doma v nadezhde perevesti ego celikom na grudnoe vskarmlivanie. Inogda, vernuvshis' domoj, mat' uspokaivaetsya i otdyhaet; dnya cherez dva kolichestvo grudnogo moloka samo soboj uvelichivaetsya. Rebenok vpolne nasyshchaetsya grudnym molokom i otkazyvaetsya ot dopolnitel'nogo pitaniya iz butylochki. V takom sluchae sovsem prekratite davat' emu iskusstvennoe moloko. Odnako obychno rebenku bol'she nravitsya sosat' iz butylochki i on neohotno beret grud'. Poetomu mat' dolzhna ogranichit' iskusstvennoe pitanie, rasschityvaya, chto uvelichivayushcheesya chuvstvo goloda zastavit rebenka aktivnee vysasyvat' grudnoe moloko, a eto v svoyu ochered' vyzovet uvelichenie ego kolichestva k sleduyushchemu kormleniyu. Vot kak eto mozhno prakticheski osushchestvit': pervye dva dnya po vozvrashchenii iz rodil'nogo doma prodolzhajte podkarmlivat' rebenka iskusstvenno, no ne davajte emu ni kapli sverh neobhodimogo kolichestva (obychno grudnoe moloko ne pribyvaet v pervye dva dnya posle vozvrashcheniya domoj, a inogda i umen'shaetsya, esli mat' pereutomlyaetsya). Zatem nachinajte umen'shat' kolichestvo iskusstvennogo moloka na 5-10 g kazhdyj den', poka rebenok okonchatel'no ne otkazhetsya ot nego. Po mere umen'sheniya kolichestva iskusstvennogo moloka rebenok budet prosypat'sya ot goloda vse ran'she i ran'she. Togda vy budete prikladyvat' ego k grudi, kak tol'ko on progolodaetsya, budet li eto cherez chetyre, tri ili dazhe dva chasa. Navernoe, etot metod pokazhetsya vam slishkom slozhnym. No takoe polozhenie ne budet prodolzhat'sya vechno. Budem nadeyat'sya, chto chastoe oporozhnenie grudi povysit vyrabotku moloka. Kogda ego stanet dostatochno, rebenok budet spat' dol'she. CHerez nedelyu ili dve on, vozmozhno, budet vysasyvat' stol'ko moloka, chto emu hvatit na chetyre chasa. (V moej praktike byli deti, kotorye v rodil'nom dome vysasyvali ne bolee 30 g moloka, a doma oni, usilenno porabotav, cherez dve nedeli dovodili kolichestvo moloka do 150 g. Konechno, ne vse deti takie trudolyubivye.) Esli cherez 5-6 dnej vashego moloka vse eshche ne hvataet, chtoby utolit' golod rebenka, esli on mnogo krichit i ne pribavlyaet v vese, togda vremenno vernites' k iskusstvennomu moloku. No dazhe v etom sluchae, esli vy eshche ne otkazalis' ot mysli naladit' grudnoe kormlenie, davajte emu ne bolee 50-60 g iskusstvennogo moloka v kazhdoe kormlenie, a cherez neskol'ko dnej, kogda vy nemnogo otdohnete, vy mozhete snova popytat'sya postepenno sokratit' kolichestvo iskusstvennogo moloka do nulya. Nekotorye vrachi predlagayut scezhivanie ostayushchegosya posle kazhdogo kormleniya grudnogo moloka kak prekrasnoe sredstvo uvelichit' ego kolichestvo (sm. razdely 121, 122). 103. ZHidkost' v racione materi. V takoj otvetstvennyj period isklyuchitel'no vazhno, chtoby mat' lyubymi sredstvami izbegala utomleniya, pochti ne zanimalas' domashnej rabotoj, zabyla o vseh svoih prochih obyazannostyah i nepriyatnostyah, sokratila by chislo posetitelej do odnogo-dvuh blizkih druzej, horosho pitalas' i pila mnogo zhidkosti. Osobenno horosho vypit' chto-nibud' za 10-15 minut do kormleniya. Nezachem nasil'no pit', esli vam ne hochetsya. No, s drugoj storony, inogda molodaya mat' nastol'ko vozbuzhdena i zanyata, chto zabyvaet pit', hotya i chuvstvuet zhazhdu. |to mozhet umen'shit' kolichestvo moloka. 104. Ne slushajte skepticheskih zamechanij svoih znakomyh. Mnogie k grudnomu kormleniyu otnosyatsya skepticheski. Oni mogut nachat' otgovarivat' moloduyu mat' pytat'sya naladit' grudnoe kormlenie. Ih zamechaniya, vozmozhno, budut takimi: "Ty, konechno, ne sobiraesh'sya kormit' grud'yu, pravda?", "|to pochti ni u kogo ne poluchaetsya!", "Zachem tebe eto nado?", "S takoj grud'yu u tebya vse ravno nichego ne poluchitsya", "Tvoj bednyj malysh golodaet. Ty hochesh' umorit' ego". Obychno eti zamechaniya delayutsya iz zavisti zhenshchinami, kotorye sami ne smogli kormit' grud'yu. Ne slushajte ih! 105. Inogda grudnoe moloko pozdnee ubyvaet. Mnogie materi horosho spravlyayutsya s grudnym kormleniem v rodil'nom dome i neskol'ko dnej ili nedel' po vozvrashchenii domoj (za isklyucheniem pervyh dvuh dnej doma). Zatem oni chuvstvuyut, chto moloko propadaet, i sovsem perestayut kormit' grud'yu. Oni obychno govoryat: "U menya malo moloka" ili "Ot moego moloka u rebenka rasstrojstvo zheludka", ili "Kogda on podros, emu perestalo hvatat' moego moloka". Pochemu eto proishodit. YA dumayu, delo v tom, chto kogda mat' pytaetsya naladit' kormlenie grud'yu, to vmesto togo, chtoby schitat' eto samym estestvennym delom i ne somnevat'sya v uspehe, ona polagaet, chto sovershaet nechto neobychnoe i ochen' trudnoe. Esli mat' ne ochen' uverena v sebe, ona postoyanno dumaet, spravitsya li. Drugimi slovami, ona ishchet priznakov neudachi. Esli v kakoj-to den' ee rebenok plachet bol'she, chem obychno, ona nemedlenno nachinaet dumat', chto u nee ne hvataet moloka. Esli u rebenka voznikayut ponos, gazy ili poyavlyaetsya syp', ona srazu zhe podozrevaet, chto prichinoj etogo yavlyaetsya ee moloko. Vse eto privodit ee k mysli o perehode na iskusstvennoe kormlenie, chto ochen' legko osushchestvimo. Instrukcii po iskusstvennomu vskarmlivaniyu mat' poluchaet uzhe v rodil'nom dome (na vsyakij sluchaj) ili u svoego vracha. Rebenok, kotorogo nachinayut kormit' iz soski v dostatochnom kolichestve neskol'ko raz v den', pochti vsegda teryaet interes k grudnomu moloku. A moloko, ostayushcheesya v grudi, - eto signal molochnym zhelezam proizvodit' men'she moloka. Drugimi slovami, sochetanie takih dvuh faktorov, kak neuverennost' materi v svoih silah i dostupnost' iskusstvennogo pitaniya, umen'shaet shansy na uspeh grudnogo vskarmlivaniya. Esli mat' dejstvitel'no hochet kormit' grud'yu, ona ne dolzhna ostavlyat' popytok i pribegat' k iskusstvennomu vskarmlivaniyu, poka est' nadezhda. Kogda grudnoe kormlenie okonchatel'no naladitsya, mozhno po neobhodimosti raz v den' kormit' rebenka iz soski (sm. razdely 107, 108). V normal'nyh usloviyah kolichestvo grudnogo moloka kolebletsya v zavisimosti ot potrebnostej rebenka. Po mere rosta rebenka ego appetit uvelichivaetsya i sootvetstvenno rastet kolichestvo grudnogo moloka, tak kak on luchshe (a inogda i chashche) oporozhnyaet grud', chto i sposobstvuet vyrabotke moloka. 106. Esli rebenok plachet, to eto ne obyazatel'no ot goloda. Obychno mat' nachinaet bespokoit'sya, hvataet li u nee moloka, kogda rebenok plachet srazu zhe posle kormleniya ili mezhdu kormleniyami. Delo v tom, chto u bol'shinstva novorozhdennyh (osobenno pervencev) v vozraste okolo 2 nedel' nachinayutsya periody placha chashche vsego vo vtoroj polovine dnya ili vecherom. To zhe byvaet i u iskusstvenno vskarmlivaemyh detej. Deti, vypivayushchie mnogo moloka, tochno takzhe plachut v opredelennoe vremya dnya, kak i te, chto nedoedayut (sm. razdely 249 i 251). Mat' dolzhna ponyat', chto plach v pervye neskol'ko nedel' v osnovnom vyzvan drugimi prichinami, i ne teryat' nadezhdy. Konechno, golod tozhe mozhet byt' prichinoj placha. Odnako, golod skoree zastavit rebenka prosnut'sya ran'she dlya sleduyushchego kormleniya, chem budet bespokoit' ego v pervye 2 chasa posle kormleniya. Esli zhe on v samom dele progolodalsya slishkom rano, to prichinoj mozhet byt' neozhidannoe usilenie appetita ili vremennoe umen'shenie kolichestva grudnogo moloka iz-za ustalosti ili nepriyatnostej u materi. V lyubom sluchae schitajte, chto, esli rebenok progolodaetsya ran'she, to i prosnetsya ran'she i budet sosat' energichnee, poka ne vosstanovitsya nuzhnoe emu kolichestvo grudnogo moloka, posle chego on vernetsya k prezhnemu raspisaniyu. No esli rebenok plachet ne ot goloda, a vy ego pokormite, to eto ne prineset vreda ni vam, ni emu. Ne toropites' perevodit' rebenka na iskusstvennoe vskarmlivanie. Esli on mnogo plachet, prikladyvajte ego k grudi kazhdye 2 chasa na 20-40 minut. Esli v posleduyushchie 2 nedeli on normal'no pribavlyaet v vese, to ne dumajte perevodit' ego na iskusstvennoe vskarmlivanie po krajnej mere eshche 2 nedeli. Plachushchego rebenka mozhno uspokoit' soskoj-pustyshkoj ili butylkoj vody (mozhno podslashchennoj, sm. razdely 174, 175). Konechno, mozhno prikladyvat' rebenka k grudi chashche chem kazhdye 2 chasa, no bednaya mat' mozhet dojti do krajnego iznemozheniya, kormya rebenka grud'yu pochti ves' den'. Materi neobhodim otdyh i razvlecheniya. A 10 kormlenij v den' - eto sovershenno dostatochno dlya stimulirovaniya bol'shej vyrabotki moloka. 107. Mozhno odin raz v den' kormit' iz soski. |to razreshaetsya, esli zapas grudnogo moloka dostatochen na protyazhenii neskol'kih nedel' i esli eto dejstvitel'no tol'ko odin raz. Esli materi nuzhno ujti iz doma, ona vsegda mozhet poruchit' komu-to nakormit' rebenka iz soski. Esli ona ustala ili ploho sebya chuvstvuet ili rebenok ne nasytilsya v predydushchij raz, mozhno dat' emu iskusstvennoe moloko. YA vozrazhayu glavnym obrazom protiv iskusstvennogo moloka v dopolnenie k grudnomu kormleniyu 2 ili 3 raza v den', esli vy ne hotite, chtoby rebenok voobshche otkazalsya ot grudi. 108. Esli hotite, moloko iz soski mozhno davat' kazhdyj den'. Obychno eto delayut v vechernee (22.00), nochnoe (2.00) ili v pervoe utrennee (6.00) kormlenie (kogda rebenok nachnet propuskat' nochnoe kormlenie, vy vse ravno dolzhny budete kormit' ego grud'yu i v 22.00, i v 6.00, chtoby moloko ne ostavalos' v grudi slishkom dolgo; ot etogo vyrabotka moloka mozhet umen'shit'sya). Esli vy predpolagaete perevesti rebenka na iskusstvennoe pitanie mezhdu 2-m i 7-m mesyacem, neobhodimo davat' emu moloko iz soski hotya by 2 raza v nedelyu. Nekotorye deti v etom vozraste nastol'ko privykayut k grudi, chto otkazyvayutsya sosat' iz butylki. Do 2 mesyacev rebenku bezrazlichno, chto sosat' - grud' ili sosku, a posle 7 mesyacev vy uzhe mozhete otnyat' ego ot grudi i poit' iz chashki. Nekotorye vrachi rekomenduyut vseh detej, vskarmlivaemyh grud'yu, poit' iz soski 1-2 raza v nedelyu na sluchaj, esli mat' budet vynuzhdena neozhidanno prekratit' kormlenie grud'yu. Konechno, prigotovlenie molochnoj smesi - eto lishnie hlopoty, no, s drugoj storony, esli vam neozhidanno pridetsya kormit' rebenka iz soski, a on ne budet k etomu gotov, on mozhet reshitel'no vosprotivit'sya takoj zamene. Vrach ob®yasnit, kak zamenit' odno kormlenie grud'yu. Esli zhe u vas net vozmozhnosti posovetovat'sya s vrachom, poprobujte sleduyushchij recept: voz'mite 120 g cel'nogo pasterizovannogo moloka, 60 g vody (voz'mite nemnogo bol'she vody v raschete, chto chast' ee isparitsya pri kipyachenii), 2 chajnye lozhki (bez verha) saharnogo peska; smeshajte vse eto, dovedite do kipeniya, prokipyatite na medlennom ogne minuty tri i nalejte v sterilizovannuyu butylku. U vas poluchitsya okolo 180 g moloka. Pust' rebenok vyp'et, skol'ko hochet. Dlya malen'kogo rebenka, eto, konechno, slishkom mnogo. A rebenok, vesyashchij okolo 5 kg, vozmozhno, vyp'et vsyu butylku. Esli rebenku etogo malo, voz'mite 180 g moloka i 2 chajnye lozhki sahara (dobav'te nemnogo vody na vykipanie). Obychno v semejnyh zapasah vsegda imeetsya pasterizovannoe moloko, no mozhno prigotovit' molochnuyu smes' takzhe iz suhogo moloka. 109. Smeshannoe vskarmlivanie. Esli u materi nedostatochno grudnogo moloka, no ona vse-taki hochet prodolzhat' kormit' sama, davaya rebenku dopolnitel'no iskusstvennoe moloko posle kazhdogo kormleniya grud'yu, to eto luchshe, chem prekratit' grudnoe kormlenie voobshche. Odnako pri takom smeshannom vskarmlivanii grudnoe moloko budet skoree vsego ubyvat', a rebenok mozhet predpochest' sosku i otkazat'sya ot grudi sovsem. Bol'shinstvo zhenshchin otkazyvaetsya ot takogo smeshannogo kormleniya, tak kak eto oznachaet dvojnuyu rabotu: prigotovlenie molochnoj smesi i kormlenie grud'yu, t. e. neobhodimost' byt' svyazannoj raspisaniem kormlenij. Samoe razumnoe v takom sluchae - eto snachala popytat'sya postepenno perevesti rebenka celikom na kormlenie grud'yu, esli u vas vse-taki dovol'no mnogo moloka (skazhem, polovina neobhodimogo rebenku kolichestva, sm. razdel 102). Esli zhe nichego ne poluchitsya, to luchshe perejti na iskusstvennoe vskarmlivanie. Vasha sovest' budet chista, tak kak vy dejstvitel'no sdelali vse vozmozhnoe. 110. Kak perevesti rebenka s grudnogo na iskusstvennoe vskarmlivanie. Predpolozhim, vy hotite prodolzhat' kormit' grud'yu, no u vas ne hvataet moloka. Vam prihoditsya dopolnitel'no kormit' rebenka iskusstvenno, no tak, chtoby kolichestvo grudnogo moloka ne umen'shalos'. Voobshche govorya, udobnee vsego celikom zamenit' nekotorye grudnye kormleniya iskusstvennym molokom. No, s drugoj storony, esli vy budete davat' grud' v kazhdoe kormlenie, to kolichestvo grudnogo moloka skoree sohranitsya na prezhnem urovne. V etom sluchae posle kormleniya grud'yu predlozhite rebenku moloko iz soski. Predpolozhim, u vas vyrabatyvaetsya dostatochno moloka ko vsem kormleniyam, krome odnogo (obychno men'she vsego moloka byvaet v 6 chasov utra ili v 2 chasa nochi). Vy mozhete davat' iskusstvennoe moloko dopolnitel'no k 6-chasovomu kormleniyu ili zamenit' iskusstvennym molokom nochnoe kormlenie; togda u vas budet bol'she moloka k pervomu utrennemu kormleniyu. Predpolozhim, chto grudnogo moloka okazyvaetsya nedostatochno k dvum ili bolee kormleniyam. Togda vy mozhete davat' moloko iz soski dopolnitel'no k etim kormleniyam. Esli grudnogo moloka nedostatochno k bol'shinstvu kormlenij, to vy mozhete nekotorye kormleniya grud'yu celikom zamenit' iskusstvennym molokom. Naprimer, grudnye kormleniya v 6.00, 14.00 i 22.00, moloko iz soski - v 10.00, 18.00 i 2.00 (esli rebenku eshche neobhodimo nochnoe kormlenie). Esli grudnogo moloka voobshche nedostatochno, nuzhno davat' iskusstvennoe moloko v kazhdoe kormlenie nezavisimo ot togo, daete vy grud' ili net. Kolichestvo moloka, dopolnyayushchego ili zamenyayushchego grudnoe kormlenie, zavisit ot appetita i potrebnostej rebenka. Esli vash rebenok vesit 4,5 kg ili bol'she, to on, veroyatno, vyp'et okolo 180 g moloka za odin raz. Esli zhe on vesit men'she, to, ochevidno, vyp'et men'she moloka. V dopolnenie k grudnomu kormleniyu predlozhite emu 80-90 g iskusstvennogo moloka i pust' on vyp'et, skol'ko hochet. Ostal'noe spokojno vylejte. * Nekotorye special'nye voprosy grudnogo vskarmlivaniya * 111. Sonlivyj i bespokojnyj rebenok. Inogda v pervye nedeli novorozhdennye vedut sebya stranno, chto ochen' uslozhnyaet rabotu materi i vremenami privodit ee v otchayanie. Naprimer, rebenok lenivo soset i zasypaet cherez 5 minut posle nachala kormleniya. I vy ne znaete, syt on ili net (obychno v pervye 5 minut rebenok vysasyvaet bol'shuyu chast' nakopivshegosya v grudi moloka). Esli by on, zasypaya v nachale kormleniya, tak i spal 2-3 chasa, to eto bylo by ochen' horosho. No vsya beda v tom, chto chasto on prosypaetsya cherez neskol'ko minut posle togo, kak ego polozhat k krovatku. My ne znaem, v chem prichina takogo povedeniya. Mozhet byt', ego nervnaya i pishchevaritel'naya sistemy rabotayut eshche nedostatochno koordinirovanno. Ochevidno, teplo materinskih ruk i grudi usyplyaet ego. Kogda on nemnogo podrastet, golod ne dast emu zasnut' i on budet sosat', poka ne nasytitsya. Rebenok, nahodyashchijsya na iskusstvennom vskarmlivanii, mozhet zasypat', esli v soske slishkom malen'kie otverstiya. Byvaet, chto dazhe pri bol'shom kolichestve moloka u materi ono s trudom otsasyvaetsya. Veroyatno, eto zavisit ot nastroeniya materi. Materi vskore zamechayut, chto pri zvuke placha rebenka v sosednej komnate iz grudi nachinaet vydelyat'sya moloko. Bespokojstvo i plohoe nastroenie zaderzhivayut svobodnoe vydelenie moloka (sel'skie zhiteli horosho znayut, kak trudno doit' korovu, esli ona ispugana). Odni deti, ustav sosat' grud', iz kotoroj moloko idet s trudom, zasypayut. No kak tol'ko vy kladete rebenka v krovatku (holodnuyu i zhestkuyu), on snova prosypaetsya i krichit ot goloda. Drugie deti serdyatsya, kogda moloko ploho idet, oni motayut golovkoj, krichat, snova probuyut i eshche bol'she serdyatsya. CHem huzhe est rebenok, tem bol'she rasstraivaetsya mat'. Poluchaetsya zakoldovannyj krug. Sledovatel'no, materi nuzhno proyavit' izobretatel'nost' i najti sposob uluchshat' svoe nastroenie i uspokaivat'sya do i vo vremya kormleniya. Vozmozhno, pomozhet muzyka, chtenie horoshej knigi ili televizionnaya peredacha. Esli rebenok srazu nachinaet krichat' ili zasypaet, kak tol'ko ego prilozhat k grudi, poprobujte dat' emu druguyu grud', iz kotoroj moloko mozhet idti luchshe. ZHelatel'no, chtoby on sosal kazhduyu grud' minimum 15 minut. No, esli uzh on ne hochet, ne nastaivajte. Nekotorye deti lyubyat est' s peredyshkami, to zasypaya, to snova nachinaya energichno sosat', - pust' budet tak. No, esli rebenok sam ne vozobnovlyaet sosaniya, ne pytajtes' razbudit' ego. Luchshe polozhite ego obratno v krovatku. Vashi nastoyaniya sdelayut iz nego v konce koncov "plohogo edoka". CHto delat', esli rebenok prosypaetsya, kak tol'ko ego kladut v krovatku ili vskore posle etogo? Schitajte, chto esli on sosal grud' v techenie 5 minut, to dolzhen byl nasytit'sya hotya by na 2 chasa. Ne nado kormit' ego srazu zhe, kak on podast golos. Pust' on nemnogo poplachet, esli vy mozhete eto vyderzhat'. Dajte emu sosku-pustyshku, esli vy i vash vrach nichego ne imeete protiv nee. Cel' etih meropriyatij - dat' ponyat' rebenku, chto kormleniya byvayut kazhdye neskol'ko chasov i chto esli on hochet nasytit'sya, to dolzhen aktivno sosat'. Obychno nezavisimo ot vashih usilij etot nepriyatnyj period prohodit cherez neskol'ko nedel'. Poetomu, esli rebenok prosnulsya s otchayannym krikom, kak tol'ko vy polozhili ego obratno v krovatku i vam nikak ne udaetsya ego uspokoit', zabud'te o teoriyah i pokormite ego opyat'. Konechno, vy vsegda mozhete eshche raz dat' emu grud'. No ne nachinajte kormleniya v tretij ili chetvertyj raz, esli u vas hvatit vyderzhki. Vo vsyakom sluchae postarajtes' zastavit' ego podozhdat' chas ili dva. 112. Ploskie ili vtyanutye soski. |to ochen' uslozhnyaet grudnoe kormlenie, osobenno esli rebenok legko vozbudim. Esli on ishchet i ne mozhet najti sosok, on serdito krichit i otkidyvaet golovku nazad. Vy mozhete poprobovat' sleduyushchij priem: postarajtes' prilozhit' rebenka k grudi, kak tol'ko on prosnetsya i prezhde chem on nachnet serdit'sya. Esli on zaplachet pri pervoj zhe popytke, uspokojte ego, prezhde chem prodolzhat' kormlenie. Ne toropites'. CHasto legkij massazh soskov pomogaet im stat' bolee vypuklymi. V pervye 2 dnya vy mozhete takzhe pol'zovat'sya special'nymi nakladkami (sm. razdel 124). Pust' rebenok 2-3 minuty v nachale kazhdogo kormleniya soset cherez nakladku, ot etogo soski vytyanutsya i togda snova poprobujte dat' emu grud' bez nakladki. Poprobujte vydavit' pal'cami neskol'ko kapel' moloka, togda okolososkovyj kruzhok stanet myagche i rebenku budet legche ego szhat'. Posle etogo sozhmite okolososkovyj kruzhok bol'shim i ukazatel'nym pal'cami, chtoby on stal bolee ploskim, i vlozhite ego v rot rebenka. 113. Boli vo vremya kormleniya grud'yu. V pervuyu nedelyu posle rodov u vas mogut byt' boleznennye spazmy vnizu zhivota vo vremya kormleniya grud'yu. Proishodit eto ottogo, chto sosanie grudi vyzyvaet sokrashcheniya matki, v rezul'tate chego ona vozvrashchaetsya k prezhnim razmeram. |ti spazmy skoro prekratyatsya. CHasto v pervye neskol'ko sekund kormleniya grud'yu byvaet rezkaya bol' v soskah. Ne bespokojtes', eto ne bolezn', bol' skoro ischeznet. 114. Treshchiny soskov. Esli soski bolyat v techenie vsego kormleniya grud'yu, to, vozmozhno, v nih imeyutsya treshchiny. Trebuetsya tshchatel'noe issledovanie (byvaet, chto zhenshchina, slishkom chuvstvitel'naya po nature, oshchushchaet bol' v soskah, kogda nikakih treshchin net). Esli v odnom iz soskov poyavilas' treshchina (chasto potomu, chto rebenok zheval sosok, vmesto togo, chtoby vzyat' v rot ves' okolososkovyj kruzhok), rekomenduetsya prekratit' davat' etu grud' v techenie 24-48 chasov (ili po krajnej mere sokratit' vremya kormleniya etoj grud'yu do 3 minut kazhdye 8 chasov). Vrach mozhet propisat' lekarstvo dlya bol'nyh soskov. Mozhno takzhe ostavlyat' soski otkrytymi minut na 15 posle kormleniya, chtoby oni vysyhali. Odna mat' ochen' ostroumno pridumala vstavlyat' nebol'shoe chajnoe sitechko (bez ruchki) v chashku byustgal'tera. Takim obrazom soski ne soprikasalis' s tkan'yu i nahodilis' v vozdushnoj srede, chto horosho pomogaet vylechivat' treshchiny. V takoe vremya mozhno 2-3 raza v sutki osvobozhdat' grud' ot nakaplivayushchegosya moloka vruchnuyu. Vtoruyu grud' vy daete rebenku v kazhdoe kormlenie. Esli sostoyanie grudi zametno uluchshilos' cherez 12-48 chasov otdyha, mozhno prilozhit' rebenka k etoj grudi na korotkoe vremya (minuty tri) pri uslovii, chto eto ne vyzyvaet boleznennyh oshchushchenij. Esli zhe vse v poryadke, to mozhno nachat' davat' etu grud' na 5 minut v kazhdoe kormlenie v pervyj den', na 10 minut - na vtoroj den', na 15 minut - na tretij den'. Esli bol' vozvratitsya i treshchina poyavitsya vnov', vse lechebnye procedury povtoryayutsya snachala. Drugoj sposob lecheniya treshchin - ispol'zovanie nakladok pri kormlenii grud'yu (sm. razdel 124). |tot metod menee effektiven, chem pervyj, tak kak soski polnost'yu ne otdyhayut i cherez nakonechnik rebenok poluchaet men'she moloka. 115. Nabuhanie okolososkovogo kruzhka. Tri prichiny mogut vyzvat' eto yavlenie. Samaya obychnaya i prostaya perepolnennye molochnye protoki, raspolozhennye pod okolososkovym kruzhkom, v kotoryh sobiraetsya moloko. Mat' ne ispytyvaet neudobstv, kogda protoki perepolneny, no okolososkovyj kruzhok stanovitsya zhestkim i rebenok ne mozhet vzyat' ego v rot i szhat' desnami. Togda rebenok beret v rot tol'ko sosok i zhuet ego, otchego sosok nachinaet bolet'. Poetomu, esli okolososkovyj kruzhok nabuh i zatverdel, to dlya togo, chtoby on stal myagkim, neobhodimo vydavit' nemnogo moloka. Vam ne pridetsya vyzhimat' slishkom mnogo moloka - 2-5 minut na kazhduyu grud' sovershenno dostatochno. Zatem mozhno sdavit' okolososkovyj kruzhok i vvesti ego v rot rebenka, chtoby pomoch' emu nachat' sosat'. Takoe nabuhanie harakterno dlya vtoroj poloviny pervoj nedeli posle rodov. Ono prodolzhaetsya 2-3 dnya i obychno bol'she ne povtoryaetsya, esli kormlenie grud'yu prohodit normal'no. 116. Inogda nabuhaet vsya molochnaya zheleza. Ona stanovitsya ochen' tverdoj, chto vyzyvaet u materi nepriyatnye oshchushcheniya. V bol'shinstve sluchaev eto legko prohodit, no izredka byvayut ser'eznye sluchai, kogda molochnaya zheleza sil'no uvelichivaetsya, zatverdevaet i bolit. V pervom sluchae neobhodimo smyagchit' okolososkovyj kruzhok, vydaviv vruchnuyu dostatochnoe kolichestvo moloka. Vo vtorom sluchae potrebuyutsya lechebnye procedury po ukazaniyu vracha. Mozhno ispol'zovat' molokootsos (sm. razdel 123). V period kormleniya grud'yu ochen' vazhno nosit' horosho podderzhivayushchij molochnuyu zhelezu byustgal'ter s shirokimi bretel'kami. Krome togo, kazhduyu molochnuyu zhelezu mozhno podvyazat' k bretel'ke plotnoj lentoj. Pomogaet takzhe prikladyvanie k molochnoj zheleze l'da. 117. Zatverdenie molochnoj zhelezy i grudnica. Nabuhanie tret'ego tipa pohozhe na vtoroj sluchaj v tom smysle, chto ono takzhe boleznenno i vyhodit za predely okolososkovogo kruzhka. Takoe nabuhanie ohvatyvaet ne vsyu molochnuyu zhelezu. Nosite horoshij byustgal'ter, kladite led mezhdu procedurami, ne prekrashchajte kormlenie grud'yu - i eto zatverdenie ischeznet. Vnutri molochnoj zhelezy mogut obrazovat'sya gnojniki i togda kozha v etom meste pokrasneet. Nemedlenno obratites' k vrachu. 118. Esli mat' bol'na. Ona vse ravno mozhet prodolzhat' kormit' rebenka, kak obychno. Razumeetsya, est' opasnost' zarazheniya rebenka, no eto mozhet proizojti, dazhe esli mat' i ne kormit grud'yu. 119. Kogda u rebenka poyavlyayutsya zuby. On mozhet ukusit' sosok, no ne serdites' na nego za eto. On ne ponimaet, chto eto bol'no. Huzhe drugoe: ukus mozhet privesti k takomu razdrazheniyu soskov, chto dal'nejshee kormlenie etoj grud'yu stanet nevozmozhnym. Obychno rebenka mozhno bystro otuchit' ot kusaniya. V tu minutu, kak on ukusit vash sosok, razdvin'te ego desny pal'cem i tverdo skazhite: "Nel'zya!". |to ego udivit i skoree vsego on bol'she ne budet kusat'sya. Esli zhe on opyat' ukusit sosok, sdelajte to zhe samoe, opyat' skazhite: "Nel'zya!" i prekratite kormlenie. Skoree vsego on nachnet kusat'sya tol'ko v konce kormleniya. * Ruchnoe scezhivanie grudnogo moloka i molokootsosy * 120. Pochemu eto inogda neobhodimo. K scezhivaniyu moloka vruchnuyu ili k molokootsosam pribegayut v teh sluchayah, kogda rebenok ne mozhet ili ne hochet sosat' grud'. Nedonoshennyj rebenok mozhet byt' slishkom slab, chtoby sosat'. Ego mozhno kormit' grudnym molokom iz soski ili s pomoshch'yu pipetki. Esli mat' dolzhna lech' v bol'nicu ili esli po kakim-libo inym prichinam ej ne sleduet imet' kontakta s rebenkom, grudnoe moloko scezhivayut i dayut rebenku iz soski do teh por, poka ona ne budet v sostoyanii kormit' grud'yu sama. Esli vy stremites' uvelichit' kolichestvo grudnogo moloka ili podderzhivat' normal'noe funkcionirovanie molochnyh zhelez, to neobhodimo regulyarno oporozhnyat' grud'. Pri otnyatii rebenka ot grudi takzhe neobhodimo chastichno otsasyvat' moloko, chtoby grud' ne nabuhala. O tom, kak scezhivat' moloko vruchnuyu, luchshe sprosit' eshche v rodil'nom dome; vas etomu nauchit takzhe prihodyashchaya medicinskaya sestra na domu. Mozhno nauchit'sya i samoj, no eto zajmet bol'she vremeni. V lyubom sluchae ne ogorchajtes', esli vnachale u vas nichego ne poluchitsya. Potrebuetsya neskol'ko prakticheskih urokov, prezhde chem vy nauchites' delat' eto horosho. Esli vy scezhivaete moloko, chtoby potom dat' ego rebenku, vymojte chashku s mylom i vytrite ee chistym polotencem. Oporozhniv grud', perelejte moloko iz chashki v butylku i naden'te sosku. I butylku, i sosku neobhodimo tshchatel'no myt' posle kazhdogo kormleniya. Esli vy vynuzhdeny hranit' eto moloko v techenie neskol'kih chasov, to i chashku i butylku, i sosku neobhodimo zaranee sterilizovat' (kipyacheniem v techenie 5 minut). Mozhno sterilizovat' moloko pryamo v butylke. 121. Scezhivanie rukami. Prezhde vsego vymojte ruki s mylom. Zatem polozhite bol'shoj i ukazatel'nyj pal'cy na vneshnyuyu granicu okolososkovogo kruzhka i sil'no i ritmichno szhimajte pal'cy. Glavnoe - nadavlivat' dostatochno gluboko. Sosok ne nado trogat' pal'cami voobshche. Nadavlivaya, odnovremenno nemnogo vytyagivajte molochnuyu zhelezu vpered, imitiruya dvizhenie ee vo vremya sosaniya rebenkom. Postepenno peredvigajte pal'cy po napravleniyu chasovoj strelki, chtoby polnost'yu oporozhnit' grud'. 122. Drugoj sposob ruchnogo scezhivaniya. On menee populyarnyj, no ochen' effektivnyj, esli im ovladet'. Zaklyuchaetsya on v tom, chto okolososkovyj kruzhok szhimayut mezhdu kraem chashki i bol'shim pal'cem. CHashka dolzhna byt' s naklonnymi krayami, poskol'ku vam ne udastsya vlozhit' grud' v chashu s pryamymi stenami. Esli vy budete hranit' eto moloko, to chashka dolzhna byt' steril'noj. Prezhde vsego vymojte ruki s mylom, plotno prizhmite chashku k nizhnemu krayu okolososkovogo kruzhka, derzha ee levoj rukoj. Zatem nazhimajte bol'shim pal'cem pravoj ruki na verhnij kraj okolososkovogo kruzhka. Sil'no davite snachala vnutr' po napravleniyu k krayu chashki, a zatem vniz po napravleniyu k sosku. Kogda vy davite v napravlenii soska, ne peredvigajte palec i ne trogajte sosok. Nemnogo popraktikovavshis', vy budete vydavlivat' mol