A.M.Timofeeva. Besedy detskogo doktora --------------------------------------------------------------- A.M.Timofeeva. Besedy detskogo doktora. - M.: Terevinf, 1995. - 112 s. --------------------------------------------------------------- SODERZHANIE R. P. Dimenshtejn. Zamechatel'nyj doktor Vvedenie Beseda pervaya. Nelekarstvennye metody lecheniya ostryh zabolevanij dy- hatel'nyh putej u detej Beseda vtoraya. O problemah disbakterioza Beseda tret'ya. O pitanii detej rannego vozrasta Beseda chetvertaya. O pitanii doshkol'nikov i shkol'nikov Beseda pyataya. Zakalivanie detej Beseda shestaya. O profilakticheskih privivkah Beseda sed'maya. Osobennosti primeneniya lechebnogo golodaniya dlya detej Zaklyuchenie Literatura A.M.Timofeeva BESEDY DETSKOGO DOKTORA Ada Mihajlovna Timofeeva - kandidat medicinskih nauk, izvestnyj mos- kovskij vrach-pediatr s bolee chem 40-letnim stazhem. Za vremya professio- nal'nogo puti A.M.Timofeeva otoshla ot mnogih dogm "oficial'noj" mediciny i vyrabotala sobstvennye metody profilaktiki i lecheniya detskih zaboleva- nij, osnovannye preimushchestvenno na nelekarstvennom podhode. Osobennost'yu etogo podhoda yavlyaetsya tvorcheskoe primenenie v pediatrii mnogih izvest- nyh metodik razdel'nogo pitaniya i golodaniya. Dany takzhe sovety po celomu ryadu ostryh voprosov, aktivno obsuzhdayushchihsya nyne roditelyami i vrachami: estestvennoe/iskusstvennoe vskarmlivanie, profilakticheskie privivki, uchet ekologicheskoj obstanovki, vegetarianskoe pitanie i t.d. Predlagaemaya avtorom sistema pitaniya, zakalivaniya, preduprezhdeniya i lecheniya detskih boleznej nacelena na povyshenie ustojchivosti k nim, nachi- naya s momenta rozhdeniya, i vo mnogom primenima dazhe k starshim shkol'nikam. V dostupnoj forme opisany metody bor'by s naibolee rasprostranennymi v nastoyashchee vremya detskimi zabolevaniyami: disbakteriozom, diatezom, ORVI, astmaticheskim bronhitom i t.p. Sbalansirovannyj podhod avtora, dalekij kak ot gospodstvuyushchego nachet- nichestva, tak i ot novatorskogo ekstremizma, zavoeval priznanie i mnozhe- stva roditelej, i personala ryada detskih i lechebnyh uchrezhdenij. Pervyj variant "Besed detskogo doktora" uzhe publikovalsya v periodicheskoj pecha- ti. V nastoyashchem vide "Besedy" adresovany samomu shirokomu krugu chitate- lej: ot molodyh roditslej do praktikuyushchih vrachej-pediatrov. ZAMECHATELXNYJ DOKTOR Ada Mihajlovna Timofeeva - izvestnyj moskovskij detskij vrach. Uzhe eto samo po sebe neobychno: mnogo li detskih, da i drugih vrachej izvestno se- godnya po imenam? Adu Mihajlovnu znayut mnogie, kak znali i ee uchitelej - znamenityh stolichnyh vrachej V.H.Vasilenko, V.I.Vinogradova, YU.F.Dombrovskuyu, M.B.Kogana, S.YA.Fleksor, K.I.SHirokovu. Fakticheski, eto byla nastoyashchaya shkola - shkola ne tol'ko vysokogo professionalizma, no i glubokogo chelovecheskogo uchastiya v kazhdom paciente. Ot etih vrachej, chudom ucelevshih v poslednie dni stalinskogo rezhima, prinyala svoyu estafetu Ada Mihajlovna. Vrach-uchenyj i vrach-praktik... Posle okonchaniya medicinskogo instituta Ada Mihajlovna okolo vos'mi let rabotala obychnym uchastkovym pediatrom i v to zhe vremya - vrachom v obychnyh detskih uchrezhdeniyah: yaslyah, detskom sa- du. Zatem dva goda ucheby v klinicheskoj ordinature Moskovskogo instituta pediatrii i detskoj hirurgii, rabota v krupnyh detskih bol'nicah v kache- stve vracha-ordinatora. Posle etogo - priobshchenie k peredovym dostizheniyam medicinskoj nauki v NII gigieny detej i podrostkov, v 1973 g. - zashchita kandidatskoj dissertacii po pediatrii, prodolzhenie issledovanij k kache- stve starshego nauchnogo sotrudnika. I v to zhe vremya snova praktika: kon- sul'tirovanie, osmotry bol'nyh s vrachami-ordinatorami, obhody v bol'ni- ce... Odnako i po sej den', nahodyas' na pensii posle 40 let trudovogo sta- zha, Ada Mihajlovna ne ostavlyaet svoego dela. Na konsul'tacii k nej vse- gda ogromnaya ochered' - zapis' vedetsya za neskol'ko mesyacev. Uzhe tret'e pokolenie detej - vnukov svoih pervyh pacientov - nablyudaet Ada Mihaj- lovna. Ne tol'ko professionalizm, no i lichnuyu zainteresovannost' v kazhdom paciente cenyat v Ade Mihajlovne ee priverzhency. Kvalificirovannyj professional, zamechatel'nyj chelovek - kazalos' by, razve etogo nedostatochno? No u Ady Mihajlovny est' eshche ryad zamechatel'nyh kachestv, sredi kotoryh otmechu lish' dva. Pervoe - postoyannyj poisk samogo luchshego, samogo cennogo, mogushchego tak ili inache pomoch' bol'nomu. I najdya ego, ona ne boitsya lomat' stereotipy, otkazyvat'sya ot ustoyavshihsya mne- nij, idti naperekor oficial'noj pozicii. Vtoroe - postoyannoe stremlenie k sotrudnichestvu s roditelyami i samim rebenkom, kotoroe stol' redko vstrechaetsya v nashe vremya. K sozhaleniyu, sejchas dlya mnogih vrachej normoj stalo otnoshenie k pacientu kak k "zhivomu ob容ktu" - t.e. ego sobstvennoe mnenie (v sluchae malen'kih detej - mnenie roditelej) v raschet ne prini- maetsya, emu ne predlagayutsya varianty povedeniya, on ne ponimaet smysla proizvodimyh s nim dejstvij, ne znaet sostava i pobochnyh posledstvij primeneniya naznachaemyh emu lekarstv i t.d. i t.p. Inache govorya, dlya po- dobnogo vracha idealom yavlyaetsya passivnyj, bezropotno-poslushnyj i, konech- no zhe, zapugannyj podopechnyj. Ne takov podhod Ady Mihajlovny... Konechno, vopros o prinyatii reshenij i, sledovatel'no, "vzvalivanii" na sebya otvetstvennosti otnyud' ne prost. Roditeli mogut ne obladat' nuzhnoj kvalifikaciej, a vrach mozhet oshibit'sya libo prosto ne proyavit' dolzhnoj zainteresovannosti. Kak zhe byt'? I podhod, kotoryj, po suti, predlagaet Ada Mihajlovna, yavlyaet soboj primer razumnogo kompromissa. Roditelyam da- etsya tot minimum informacii, kotoryj pozvolyaet im postupat' samostoya- tel'no v prostyh sluchayah i kak-to orientirovat'sya v slozhnyh, a vrach dej- stvuet na osnove svobodnogo soglasheniya mezhdu nim i roditelyami, s uchetom, razumeetsya, tem ili inym sposobom vyrazhennogo otnosheniya samogo rebenka. Pri etom vrach dolzhen vsegda ostavat'sya chesten pered svoim podopechnym v situacii dazhe neochevidnogo vybora. Zamechatel'nyj primer takogo roda my nahodim v predlagaemoj vnimaniyu chitatelya broshyure: hotya Ada Mihajlovna v nastoyashchee vremya yavlyaetsya v celom storonnicej profilakticheskih privivok, tem ne menee ona otkrovenno preduprezhdaet ob opasnostyah ih primeneniya v ryade sluchaev i privodit sootvetstvuyushchie vyrazitel'nye primery. Podobnyj podhod privlek k nej dazhe novoe, kriticheski nastroennoe k tradicionnoj medicine pokolenie roditelej iz sistemy "Zdorovaya sem'ya". Odnako chestnost', realizm, trezvost' vsegda soprovozhdayutsya u Ady Mi- hailovny optimizmom. Vera v to, chto bezvyhodnyh situacij ne byvaet, glu- binnoe priznanie "pravoty verhovnyh sil" u Ady Mihajlovny daleko ne slu- chajny. Uzhe v sovsem nemolodom vozraste prishedshaya k vere v Boga, ona sta- la stremit'sya stat' Ego soznatel'nym sluzhitelem. Mnogie gody ona po sob- stvennoj iniciative lechila detej pri odnom iz nyne shiroko izvestnyh pri- hodov bliz goroda Pushkino Moskovskoj oblasti. No prezhde vsego ee vera proyavlyaetsya v obychnoj ezhednevnoj rabote i otnoshenii k svoim podopechnym. V poslednie gody Ada Mihajlovna mnogo vystupala s lekciyami, odnako postepenno vse zayavki udovletvorit' stalo prosto nevozmozhno. Tak rodi- las' ideya zapisat' osnovnye mysli, summirovat' naibolee vazhnyj opyt. V itoge poyavilis' "Besedy detskogo doktora", rannij variant kotoryh uzhe publikovalsya v periodicheskoj pechati. Teper', uvazhaemyj chitatel', "Besedy" zamechatel'nogo doktora v vide ves'ma interesnoj i poleznoj bro- shyury pered vami. Hotelos' by pozhelat' vam vnimatel'nogo prochteniya, a Ade Mihajlovne - eshche dolgoj i uspeshnoj raboty. R. P. Dimenshtejn, direktor Centra lechebnoj pedagogiki (Moskva) Posvyashchaetsya Igoryu - muzhu, drugu, pomoshchni- ku - bez kotorogo ne bylo by etoj knigi VVEDENIE Dorogie mamy i papy, babushki i dedushki! Pogovorim o tom, kak pomoch' rebenku pri ostryh zabolevaniyah metodami nelekarstvennoj terapii, kak kormit' detej - malen'kih i bol'shih, kak mozhno sdelat' rebenka ustojchivym k boleznyam, povysit' ego immunitet i predohranit' ot vozniknoveniya hronicheskih boleznej. Mnogie mogut skazat': "Da ved' voprosam pitaniya, zakalivaniya i profi- laktiki hronicheskoj patologii posvyashcheny mnogie prekrasnye knigi kak dlya vrachej, tak i dlya roditelej, nuzhny li eshche razgovory na eti temy?" Mne kazhetsya, nuzhny. Ibo pochti vse rukovodstva byli napisany bez ucheta ekolo- gicheskih katastrof, razvivshihsya na nashih glazah v techenie poslednih de- syatiletij. Rezko uhudshilsya vozduh, osobenno v promyshlennyh centrah. V svyazi s etim uvelichivaetsya chislo ostryh i hronicheskih zabolevanij orga- nov dyhaniya. Rastet allergicheskaya patologiya u detej i vzroslyh. Bronhit s astmaticheskim komponentom, kak obychno pishut vrachi, otmechaetsya v samom rannem vozraste u bol'shinstva gorodskih detej. Promyshlennymi othodami otravleny vodoemy. Dazhe v Oke ili gordosti Rossii - Volge kupat'sya sta- novitsya s kazhdym godom vse opasnej... Mozhet li vrach rekomendovat' detyam soki s 2-3-mesyachnogo vozrasta, kak u nas bylo prinyato, esli frukty i ovoshchi vyrashcheny na zemle, nasyshchennoj azotistymi udobreniyami? Segodnya - net. Ran'she vse vrachi rekomendovali pochechnym bol'nym est' mnogo arbuzov, a segodnya my znaem sluchai, kogda malysh, vpervye poprobovavshij kusok arbuza, umiraet ot ostroj pochechnoj nedostatochnosti (otravlen gerbicidami). A chem segodnya kormit' detej, esli v kolbase, naprimer, soderzhatsya nitraty, veshchestva s kancerogennymi svojstvami? S kazhdym godom izmenyaetsya v hudshuyu storonu sreda obitaniya - sledovatel'no, dolzhen byt' izmenen i podhod k pitaniyu i lecheniyu detej. Neobhodim vyhod iz sozdavshejsya situa- cii, nel'zya zhdat' togo, chto uzhe segodnya ili zavtra perestanut v gorodah dymit' truby, ischeznet potok mashin, vybrasyvayushchih v vozduh vyhlopnye ga- zy, prekratitsya sbros promyshlennyh othodov v reki, zapretyat ispol'zovat' vrednye dlya cheloveka veshchestva v sel'skom hozyajstve i v pishchevoj promysh- lennosti. |to nereal'no. Odnako vyhod est'. On sostoit v pervuyu ochered' v novom podhode k lecheniyu detej, k ih pitaniyu, v poiske metodov, povy- shayushchih soprotivlyaemost' rebenka k vrednym vozdejstviyam. Beseda pervaya NELEKARSTVENNYE METODY LECHENIYA OSTRYH ZABOLEVANIJ DYHATELXNYH PUTEJ U DETEJ Vse my znaem, kak strashno byvaet roditelyam i blizkim malysha, kogda on zabolevaet. Osobenno, esli on sovsem malen'kij, pervyh mesyacev zhizni. U rebenka povysilas' temperatura - srazu zhe voznikaet zhelanie ee normali- zovat'. I uzhe samym malen'kim naznachayut chetvert' tabletki aspirina ili anal'gina i t.p. Neobhodimo znat': eti preparaty mogut razrushit' slizi- stuyu obolochku zheludka. > Opasen mozhet byt' dazhe aspirin Vspominayu sluchaj iz praktiki. Zdorovyj mal'chik devyati mesyacev vpervye zabolel, noch'yu u nego podnyalas' temperatura do 40 gradusov. Vyzvali vra- cha, kotoryj predlozhil dat' aspirin dlya snizheniya temperatury. Posle prie- ma aspirina temperatura nenadolgo spala, a k utru u rebenka poyavilas' rvota cveta "kofejnoj gushchi" - priznak zheludochnogo krovotecheniya. Rebenok byl napravlen v bol'nicu, gde emu sdelali gastroskopiyu i obnaruzhili mno- zhestvennye krovotochashchie yazvochki na slizistoj. V centre mnogih yazvochek lezhali krupinki aspirina... Sushchestvuet ogromnoe kolichestvo lekarstv. Vse znayut, chto lechenie tab- letkami znachitel'no proshche netradicionnogo lecheniya. Vnachale effekt ot tabletok ochen' naglyaden: uzhe na 1-2-j den' temperatura obychno snizhaetsya, sostoyanie uluchshaetsya, prohodyat kataral'nye yavleniya. |tot skorostnoj me- tod lecheniya pozvolyaet vypisat' malysha v detskij sad ili yasli uzhe na 5-7- j den' ot nachala zabolevaniya. A dal'she? CHerez nedelyu novoe zabolevanie, a potom beskonechnye ORVI (ostrye respiratornye virusnye infekcii). Pri kazhdom novom zabolevanii naznachayut novye i novye preparaty, ino- gda vmesto tabletok uzhe vvodyat antibiotiki vnutrimyshechno. Rebenok snova zabolevaet, u nego poyavlyaetsya postoyannaya lihoradka (temperatura 37,2- 37,3 gradusa) ili zatyazhnoj nasmork, kashel'. Togda ego napravlyayut v bol'- nicu, gde podvergayut eshche bolee intensivnomu vozdejstviyu antibiotikov. > Himicheskie preparaty - ne panaceya Odnako kakie by sverhmoshchnye preparaty ni davali detyam, oni ne predot- vrashchayut vozniknoveniya sleduyushchego zabolevaniya. Naoborot, poyavlyayutsya os- lozhneniya na vvedenie lekarstv (lekarstvennaya bolezn') v vide allergiche- skih porazhenij kozhi (diatez, ekzema), dyhatel'noj sistemy (astmaticheskij bronhit) i disbakterioza. Dalee neredko formiruyutsya hronicheskie ochagi vospaleniya v nosoglotke (adenoidy, hronicheskij tonzillit). > Uhudshenie ekologii sozdaet dopolnitel'nye protivopokazaniya Vozniknoveniyu lekarstvennoj bolezni sposobstvuyut ekologicheskie naru- sheniya, takie, kak zagryaznenie vozduha, vody, povyshenie urovnya radiacii. CHem bol'she narushenij v srede obitaniya, tem chashche voznikayut oslozhneniya. |to oznachaet, chto sovremennym detyam nuzhno naznachat' lekarstvennuyu tera- piyu, v chastnosti, antibiotikoterapiyu, tol'ko po strogim individual'nym pokazaniyam. Lechenie antibiotikami pokazano lish' pri takih boleznyah, kak, naprimer, vospalenie legkih, gnojnye porazheniya srednego uha, gnojnye po- razheniya kostej (osteomielit), meningit i t.d. Vopros o naznachenii anti- biotikoterapii reshaetsya vrachom, no eshche do prihoda doktora mozhno nachat' rabotat' s malyshom, primenyaya nelekarstvennuyu terapiyu. > Bystroe uluchshenie - ne vsegda blago Esli doktor schitaet, chto u rebenka obychnoe ostroe respiratornoe zabo- levanie ili bronhit, nuzhno prodolzhat' nelekarstvennuyu terapiyu. Pri etom vyzdorovlenie idet ne tak bystro, no zato ne sryvaetsya vyrabotka zashchit- nyh sil organizma, ne sterilizuetsya kishechnik (t.e. ne razvivaetsya dis- bakterioz). A glavnoe, mnogie elementy nelekarstvennogo lecheniya nesut v sebe zakalivayushchij i obshcheukreplyayushchij effekt. Moj opyt govorit o tom, chto esli vy reshaetes' perehodit' na nelekar- stvennuyu terapiyu, neobhodimo pomnit' sleduyushchie tri pravila. > Tri pravila nelekarstvennoj terapii 1. Ne sleduet smeshivat' lekarstvennye i nslekarstvennye metody leche- niya. Naprimer, esli vy delaete obertyvanie, to ne davajte aspirin ili dru- goj anal'getik (hotya, mozhet byt', psihologicheski ochen' trudno otkazat'sya ot chetverti tabletki aspirina ili anal'gina). 2. Vo vremya ostrogo zabolevaniya pri nelekarstvennoj terapii iz pita- niya nuzhno isklyuchit' myasnye i molochnye produkty. Uspeh vashego lecheniya pri nelekarstvennoj terapii budet vsegda zavi- set' ot togo, kak vy kormite bol'nogo. Delo v tom, chto osnovnye organy, ot polnocennoj raboty kotoryh zavisit formirovanie immuniteta, - eto pe- chen' i sistema pishchevareniya. I esli vo vremya bolezni oni budut peregruzhe- ny, to immunitet kak sleduet ne vyrabotaetsya, da i pishcha u bol'nogo re- benka polnost'yu ne usvoitsya. A vot esli oni budut svobodny i budut rabo- tat' tol'ko na immunitet, to rebenok skoree vyzdoroveet i immunitet u nego sformiruetsya. Poetomu prezhde vsego, kak naibolee nagruzhayushchie sistemu pishchevareniya, dolzhny byt' isklyucheny vse vidy myasnyh i molochnyh produktov, v tom chisle kislomolochnye. |to pravilo ne kasaetsya grudnogo moloka: kormlenie grud- nym molokom sohranyaetsya. I esli rebenok na iskusstvennom vskarmlivanii, to ostavlyayut te molochnye smesi, k kotorym on adaptirovan. 3. Pri nelekarstvennoj terapii sleduet delat' neskol'ko lechebnyh pro- cedur v den'. A vot o tom, kakie imenno procedury sleduet delat', budet rasskazano nemnogo pozzhe. Ih vybor zavisit, vo-pervyh, ot simptomatiki, a vo- vtoryh, ot sostoyaniya rebenka i temperatury tela. Starajtes' delat' tak: povysilas' temperatura - odna procedura, snizilas' temperatura - drugaya. No ne ostavlyajte rebenka bez lechebnyh procedur, ved' v otlichie ot leche- niya s pomoshch'yu tabletok pri nelekarstvennoj terapii s rebenkom pridetsya rabotat' postoyanno. |ti tri pravila ochen' vazhny. Ih stoit priderzhivat'sya i mamam, i ba- bushkam, i vsem vzroslym, nahodyashchimsya ryadom s bol'nym malyshom. > Vsegda li nuzhno snizhat' temperaturu? Sushchestvuet mnogo prekrasnyh starinnyh metodov snizheniya temperatury, o kotoryh my zabyli. No snachala podumaem, stoit li voobshche snizhat' u bol'- nyh temperaturu, a esli sleduet, to v kakih sluchayah. Povyshenie temperatury svidetel'stvuet o tom, chto organizm nachal bor'- bu s infekciej. Pri temperature okolo 38 gradusov nachinayut pogibat' boleznetvornye mikroby i virusy. Pri etom organizm vyrabatyvaet zashchitnye veshchestva, v chastnosti, specificheskie interferony, kotorye unichtozhayut virusy. Sledo- vatel'no, povyshenie temperatury - znak bor'by samogo organizma s infek- ciej. Tol'ko v bor'be organizma s boleznetvornymi agentami vyrabatyvaet- sya immunitet, t.e. poyavlyayutsya osobye antitela, kotorye zapominayut chuzhe- rodnye mikroorganizmy i pri novoj vstreche brosayutsya na boj s nimi. V ta- kom sluchae chelovek priobretaet zashchitu ot dannoj bolezni. Naprimer, ma- lysh, do shesti mesyacev pitayushchijsya molokom materi, nikogda ne zaboleet ko- r'yu dazhe pri blizkom kontakte s bol'nym, esli mat' ranee uzhe perebolela etoj bolezn'yu. V materinskom moloke budut nahodit'sya protivoko- revye antitela, kotorye unichtozhat korevoj virus. Lyuboj vrach znaet, chto esli u rebenka vospalenie legkih protekaet na fone normal'noj temperatury, to sostoyanie takogo bol'nogo znachitel'no tyazhelee po sravneniyu s bol'nym, u kotorogo ta zhe bolezn' protekaet na fone povyshennoj temperatury tela. U pervogo rebenka, nesomnenno, narushe- na sposobnost' borot'sya s bolezn'yu, snizhen immunitet. Povyshenie tempera- tury tela yavlyaetsya prisposobitel'noj reakciej organizma, napravlennoj na unichtozhenie vrednyh agentov i stimulyaciyu sobstvennogo immuniteta. > Kogda nado snizhat' temperaturu? Snizhat' temperaturu tela rebenka sleduet togda, kogda ona ochen' vyso- kaya (39-40 gradusov), i rebenok ploho perenosit eto sostoyanie. Sleduet takzhe snizhat' temperaturu tela u detej, sklonnyh k sudorogam, detej s rodovymi travmami i porazheniyami central'noj nervnoj sistemy. U takih malyshej nuzhno nachinat' snizhenie temperatury tela pri 37,5-37,8 gradusah, ne dozhidayas' pod容ma do 38 gradusov i vyshe. > Nelekarstvennye metody snizheniya temperatury Sushchestvuet mnogo nelekarstvennyh metodov snizheniya temperatury. V bol'nicah obychno rebenka pri vysokoj temperature obtirayut razvedennym spirtom, osobenno oblasti krupnyh sosudov (na shee - po hodu sonnyh arte- rij, na vnutrennej chasti beder - po hodu bedrennoj arterii). > Obtiranie vodoj s uksusom No spirt ochen' sushit kozhu, poetomu v domashnih usloviyah luchshe delat' obtiranie vodoj s uksusom: na odin litr holodnoj vody - odna stolovaya lozhka uksusa (imenno uksusa, a ne uksusnoj essencii!). Mozhno v takoj zhe proporcii zamenit' obychnyj uksus yablochnym. Obtirat' sleduet vnachale grud' i spinu, zatem ruchki, nizhnyuyu polovinu tela. Na lob kladetsya trya- pochka, smochennaya holodnoj vodoj s uksusom. Obtiranie mozhno povtoryat' ka- zhdye 1,5-2 chasa. Esli rebenok poteet, neobhodimo kazhdyj raz menyat' be- l'e. Nado takzhe sledit', chtoby rebenok ne byl perekutan. Vy obtiraete rebenka, a temperatura ne snizhaetsya ili cherez kakoe-to vremya vnov' podnimaetsya? |to ochen' veroyatno, tak kak organizm prodolzhaet borot'sya s bolezn'yu. I togda vy nalivaete v vannu teploj, priyatnoj vody i kladete tuda rebenka. Takaya vannochka prekrasno dejstvuet i na kishech- nik, snimaet spazmy - i rebenok uspokaivaetsya. > Obertyvanie Eshche luchshe sdelat' obertyvanie. |to starinnyj metod ne tol'ko snizheniya temperatury tela, no i ochishcheniya organizma. Nasha kozha - eto vtorye leg- kie. Ona tak zhe dyshit i vydelyaet s potom vrednye veshchestva, kotorye naka- plivayutsya v organizme vo vremya bolezni. Osobenno horosho rabotaet kozha kak organ ochishcheniya u rebenka. Pri ostryh zabolevaniyah malen'kim detyam delayut polnoe obertyvanie. Dlya etogo beretsya hlopchatobumazhnoe polotno i zamachivaetsya v vode ili v vodnom nastoe tysyachelistnika (zavarivaetsya obychno 1-2 stolovye lozhki tysyachelistnika soglasno sleduyushchemu receptu: tysyachelistnik zalit' vodoj komnatnoj temperatury v farforovoj, steklyan- noj ili emalirovannoj posude, zatem etu posudu pomestit' v kipyashchuyu vodya- nuyu banyu i nagrevat' pri chastom pomeshivanii 15 minut, posle chego ohla- dit' i otfil'trovat' cherez tkan' ili marlyu. Vodyanuyu banyu mozhno zamenit' goryachej pechkoj, no nuzhno sledit' za tem, chtoby lekarstvo ne kipelo. Na- stoj mozhno gotovit' na 1-2 dnya upotrebleniya. Hranit' v temnom prohladnom meste, ne dopuskaya pryamogo popadaniya solnechnyh luchej). Temperatura vody ili nastoya tysyachelistnika dolzhna byt' obratno proporcional'na temperatu- re tela bol'nogo. Esli u malysha temperatura okolo 40 gradusov, to voda dolzhna byt' holodnoj (iz-pod krana), a esli u nego temperatura 37-37,5, to voda dolzhna byt' nagreta do 40-45 gradusov. > O vazhnosti lichnogo opyta Kazhdyj chelovek, a tem bolee rebenok, ochen' individual'no reagiruet na razlich- lichnye procedury, osobenno svyazannye s holodnoj vodoj. Sama mat' inogda luchshe vracha podberet tot variant, kotoryj budet naibolee priemlem dlya ee rebenka. I esli vy pochuvstvuete, chto vashemu rebenku chto-to pomo- gaet, no delat' prihoditsya ne sovsem tak, kak ya govorila, dover'tes' sobstvennoj intuicii. Itak, horosho namochennoe polotno vynimaetsya i bystro obertyvaetsya vo- krug tela rebenka tak, chtoby ruchki ostavalis' sverhu svobodnymi, a nozh- ki, naoborot, byli zavernuty vnutri so vseh storon. Ostayutsya nezavernu- tymi tol'ko stopy. Posle etogo ochen' bystro rebenka sleduet zavernut' v prostynyu, zatem v bajkovoe odeyalo i nakonec v sherstyanoe odeyalo (odeyala dolzhny byt' prigotovleny zaranee). Svobodnymi v rezul'tate ostayutsya tol'ko lichiko i stopy. Kogda rebenok polnost'yu zavernut, nado nadet' na stupni smochennye vodoj takoj zhe temperatury hlopchatobumazhnye nosochki, poverh - sherstyanye nosochki, a zatem podvernut' prostynyu i odeyala tak, chtoby polnost'yu zakryt' stupni. Esli vy chuvstvuete, chto malyshu stanovit- sya holodno, ukrojte ego eshche chem-nibud' i polozhite k nogam tepluyu grelku. Tak on dolzhen lezhat' 50 minut - 1 chas. Starshim detyam rekomenduetsya v eto vremya davat' potogonnye travy, med, malinu - esli na nih net allergii. CHem sil'nee potootdelenie, tem effektivnee procedura. Neredko potootde- lenie nachinaetsya ne posle pervoj ili vtoroj procedury, a pozzhe. No ne stoit delat' obertyvanie dvazhdy v den', luchshe povtorit' etu proceduru vo vremya novogo pod容ma temperatury na sleduyushchij den'. K momentu okonchaniya procedury nado prigotovit' tepluyu vannu, chtoby ochistit' kozhu ot pota, zatem posle vanny, ne vytiraya rebenka, zavernut' ego v prostynku, odeyalo i snova polozhit' na 10-15 minut v krovatku, a potom odet' v chistoe bel'e. Esli malysh ne hochet lozhit'sya v vannu, obmoj- te ego s pomoshch'yu dusha. A esli vnov' cherez 2-3 chasa temperatura nachnet podnimat'sya, mozhno snova sdelat' takuyu zhe vannu, no bez predvaritel'nogo obertyvaniya, ili teplyj dush, ili vnov' obteret' rebenka uksusnym rastvo- rom. Obertyvaniya primenyayutsya ne tol'ko pri ostryh zabolevaniyah, no i pri allergicheskih porazheniyah sistemy dyhaniya i kozhi, a takzhe pri hronicheskih zabolevaniyah razlichnyh organov. Mozhno delat' obertyvanie vsego tela, mozhno verhnej poloviny tela ili tol'ko zhivota - pri boleznyah pishchevari- tel'noj sistemy. > Ochistitel'naya klizma Eshche odin poleznyj metod - ochistitel'naya klizma. Pri vysokoj tempera- ture uvelichivaetsya vsasyvanie toksicheskih othodov, kotorye vsegda nakap- livayutsya v nizhnih otdelah kishechnika. Ochishchaya kishechnik, vy predohranyaete organizm ot vsasyvaniya vrednyh toksicheskih produktov. Krome togo, posle ochistitel'noj klizmy temperatura obychno padaet na 0,5-1,0 gradusa, i so- stoyanie rebenka uluchshaetsya. Konechno, na vremya. No ved' aspirin i pirami- don tozhe snizhayut temperaturu tol'ko na 1-1,5 chasa. Potom prihoditsya da- vat' ih eshche neskol'ko raz... > Prosto vodyanuyu klizmu stavit' nel'zya! Neobhodimo imet' v vidu, chto detyam ni v koem sluchae nel'zya stavit' prosto vodyanuyu klizmu. Pri vysokoj temperature tela obychnaya voda, vve- dennaya cherez klizmu, aktivno vsasyvaetsya kishechnikom i zahvatyvaet s so- boj vrednye produkty obmena. Sostoyanie rebenka pri etom rezko uhudshaet- sya. YA pomnyu, chto odno vremya v Rusakovskoj bol'nice bylo neskol'ko slucha- ev tyazhelejshej intoksikacii posle prostoj vodyanoj klizmy, i vrachi posle etogo povesili plakat "Sestry, detyam delat' gipertonicheskuyu klizmu!" > Gipertonicheskij rastvor Dejstvitel'no, detyam sleduet vvodit' imenno gipertonicheskie rastvory. Raschet pri etom takoj: 1-2 chajnye lozhki soli na odin stakan (200 ml) te- ploj vody (holodnaya voda vyzyvaet spazmy i bol'). Takoj rastvor predot- vrashchaet vsasyvanie vody cherez stenku kishechnika i, naoborot, vyvodit ee naruzhu s kalovymi massami. Detyam do 6 mesyacev dostatochno vvesti 30-50 ml etogo rastvora, ot shesti mesyacev do 1-1,5 let - 70-100 ml, s 2-3 let - odin stakan, doshkol'nikam - 1,5-2 stakana. Detyam 12-14 let vvoditsya 700- 800 ml zhidkosti iz rascheta na odin litr vody 1-2 stolovye lozhki povaren- noj soli (bez verha). > Klizma s nastoem romashki Esli u rebenka bol'noj kishechnik (kolit), to luchshe sdelat' ochistitel'- nuyu klizmu tak, chtoby ona byla odnovremenno lechebnoj. Zavarivaetsya ro- mashka: 8-10 g (3-4 stolovye lozhki) cvetkov pomeshchayut v emalirovannuyu po- sudu, zalivayut 200 ml (odnim stakanom) goryachej kipyachenoj vody, zakryvayut kryshkoj i nagrevayut na kipyashchej vodyanoj bane 15 minut, zatem ohlazhdayut pri komnatnoj temperature 45 minut, procezhivayut, ostavsheesya syr'e otzhi- mayut, i ob容m poluchennogo nastoya dovodyat kipyachenoj vodoj do 200 ml. Na- stoj romashki smeshivaetsya s podsolnechnym maslom, dlya malyshej - popolam, starshim detyam k 700-800 ml rastvora dobavlyayut dve stolovye lozhki podsol- nechnogo masla. Obshchaya dozirovka ukazana vyshe. |tot rastvor obladaet pro- tivovospalitel'nym dejstviem. > Kataral'nye yavleniya Perejdem k opisaniyu sposobov bor'by s kataral'nymi yavleniyami. > Nasmork V nachale zabolevaniya u malysha poyavlyaetsya nasmork. Pri nasmorke detyam rannego vozrasta pochti pered kazhdym kormleniem delayut tualet nosa. Sna- chala fitil'kami s sodovym rastvorom (odna chajnaya lozhka sody na stakan vody) ochishchayut nosovye hody ot slizi, a potom zakapyvayut odnu-dve kapli grudnogo moloka. V grudnom moloke materi soderzhatsya vse zashchitnye veshchest- va, kotorye chelovek vyrabatyvaet na protyazhenii zhizni. Esli net moloka u materi, to mozhno zakapat' odnu-dve kapli teplogo rastitel'nogo masla. Hochu predupredit' vas ob opasnosti vvedeniya sodovogo rastvora i drugih zhidkostej v nosik malysha cherez grushu. U detej ochen' legko prohodit zhid- kost' iz nosa v evstahievu trubu, soedinyayushchuyu nos i uho. |to mozhet vy- zvat' vospalitel'nyj process v srednem uhe (otit). Vo izbezhanie oslozhne- niya luchshe promyvat' nos fitil'kami, smochennymi v sodovom rastvore. > Kak parit' nozhki Detyam starshe devyati mesyacev pri nasmorke ochen' horosho poparit' nozhki. |ta procedura delaetsya tol'ko pri nebol'shom pod容me temperatury tela (do 38 gradusov). Vnachale nuzhno opustit' nozhki v tepluyu priyatnuyu vodu, a po- tom postepenno dolivat' goryachuyu, dovodya temperaturu vody do 40-41 gradu- sa. Kak tol'ko nogi pokrasneyut, ochen' horosho oblit' ih holodnoj vodoj, a zatem snova opustit' v goryachuyu. Tak povtorit' tri raza, i posle tret'ego oblivaniya holodnoj vodoj nadet' sherstyanye noski i ulozhit' malysha v kro- vat'. Mozhno tak zhe parit' ruchki. Mozhno parit' i ruchki, i nozhki. > "Sapozhki" Est' analogichnaya procedura, kotoruyu delayut chashche malen'kim detyam (do devyati mesyacev). |to tak nazyvaemye "sapozhki": vnachale na nozhki nadevayut hlopchatobumazhnye nosochki ili polzunki, na nih k stopam prikladyvayut po- lovinku gorchichnika, smochennogo v teploj vode, a sverhu nadevayut sherstya- noj nosok. Procedura prodolzhaetsya 45-50 minut. Prodelyvat' eti procedury sleduet ne chashche chem odin raz v den' v pervye 2-3 dnya bolezni. > Kashel' Esli poyavilsya kashel' - horosho postavit' gorchichniki. No gorchichniki polnost'yu protivopokazany pri lyubyh allergicheskih proyavleniyah u detej. Detyam so sklonnost'yu k allergii voobshche protivopokazany procedury, v ko- toryh primenyayutsya pahnushchie veshchestva (naprimer, kamfarnyj spirt, gorchica, skipidar). |ti veshchestva mogut sprovocirovat' spazm bronhov i zatrudnenie dyhaniya. > Maslyanye kompressy A vot maslyanye kompressy pri bronhitah polezny vsem: i allergikam, i neallergikam. Maslyanye kompressy, kak i drugie teplovye procedury, sleduet delat' togda, kogda hotya by vremenno temperatura snizilas'. Ras- titel'noe maslo greyut do temperatury 40-45 gradusov, v nem smachivayut holshchovuyu ili polotnyanuyu tryapku, bystro oborachivayut vokrug grudnoj klet- ki, sverhu eshche oborachivayut tryapkoj, potom polotencem, sherstyanym sharfom i ostavlyayut na dva chasa. Posle okonchaniya obertyvaniya rebenka nado nepre- menno vymyt', chtoby maslo ne zakryvalo kozhnye pory, cherez kotorye vyde- lyayutsya vrednye produkty obmena. Voobshche, dlya luchshegoochishcheniya organizma vo vremya bolezni rebenka sleduet kupat' ne boyas', chto eto uhudshit ego so- stoyanie. > Faktory, usugublyayushchie tyazheloe sostoyanie Perekutyvanie, zagryaznennaya kozha, neochishchennyj kishechnik i obil'naya pi- shcha yavlyayutsya faktorami, usugublyayushchimi tyazheloe sostoyanie i vysokuyu tempe- raturu tela. V podobnyh sluchayah ispugannye vzroslye dopolnyayut lechenie bol'shimi dozami medikamentov. Nastupaet kazhushcheesya uluchshenie, no ochen' skoro rebenok nachinaet bolet' snova i snova. Skol'ko raz v svoej vrachebnoj praktike ya vstrechala podobnye situacii! Inogda, stoilo tol'ko ochistit' kishechnik, predlozhit' dietu, o kotoroj ya skazhu nizhe, i vymyt' rebenka, kak vysokaya temperatura spadala, sostoyanie uluchshalos'. > Tvorozhnye kompressy Krome maslyanyh, horosho delat' i drugie kompressy, naprimer, tvorozh- nye. Sogret' tvorog, slit' syvorotku, polozhit' tvorog v marlyu, a zatem privyazat' ego k grudi na 30-40 minut. Tvorozhnyj kompress mozhno delat' i pri vysokoj temperature. > Krup i bor'ba s nim Pri suhom layushchem kashle sleduet dobivat'sya ego perehoda vo vlazhnyj, poskol'ku v podobnom sostoyanii mozhet razvit'sya tak nazyvaemyj krup (suzhenie gortani iz-za ee vospaleniya i allergicheskogo oteka). Predvest- nikom krupa byvaet poyavlenie siplogo golosa. Lechenie dolzhno byt' neza- medlitel'nym i upornym dlya togo, chtoby ne dopustit' poyavleniya zatrudnen- nogo dyhaniya (vdoha). V pervuyu ochered' nado parit' nogi. Horosho vo vremya etoj procedury otkryt' kran s goryachej vodoj tak, chtoby v pomeshchenii byla bol'shaya vlazhnost' i teplyj vozduh, sposobstvuyushchie othozhdeniyu suhih korok i slizi iz gortani. V eto vremya detyam dayut pit' otharkivayushchie travy (mat'-i-macheha, fialka, koren' solodki i dr.), lyubye detskie otharkivayu- shchie mikstury. Kak protivoallergicheskoe primenyayut antigistaminnye prepa- raty (dimedrol, suprastin i t.d.) v vozrastnyh dozah ne bolee 7-10 dnej. > Bronhit s bronhospazmom Naibolee tyazhelym sostoyanie rebenka kazhetsya v teh sluchayah, kogda bron- hit soprovozhdaetsya spazmom bronhov. Pri etom vydoh stanovitsya dlinnym i zatrudnennym, pri dyhanii vtyagivayutsya mezhrebernye promezhutki, poyavlyaetsya sineva vokrug gub. Rebenok ispugan, mechetsya. V takih sluchayah, povtoryayu, ne sleduet delat' gorchichniki, smazyvat' kozhu pahnushchimi veshchestvami. Pom- nite, eto - proyavlenie allergii! V takih sluchayah sleduet spokojno i dol- go rabotat': > CHetyre sredstva pri spazme bronhov 1) udalit' iz raciona myasnye i molochnye produkty; 2) sdelat' banki, na sleduyushchij den' - maslyanyj kompress, vse eto po- vtoryat' po neobhodimosti; 3) 2-3 raza v den' delat' massazh grudnoj kletki po B.S.Tolkachevu (metodika opisana v ego knige). Tehniku massazha kto-to iz roditelej dol- zhen izuchit' i primenyat' s samogo nachala bronhita; 4) ispol'zovat' vodnye procedury. Harakter vodnyh procedur zavisit ot individual'noj reakcii bol'nogo. Mnogie, v tom chisle i ochen' uvazhaemyj mnoyu vysheupomyanutyj avtor publikacij po fizkul'ture i massazhu, vo vremya boleznej nastoyatel'no rekomenduyut primenyat' tol'ko holodnye oblivaniya, kupanie v prorubi i t.d. Moj vrachebnyj opyt podskazyvaet drugoe, a imen- no - individual'nyj podhod k rebenku i ne tol'ko k rebenku, a i k reak- cii materi, dlya kotoroj takaya procedura inogda mozhet byt' nevozmozhnoj iz-za straha uhudshit' sostoyanie rebenka. Dlya illyustracii hochu privesti tri istorii bolezni. > Tri istorii bolezni Malysh devyati mesyacev nakanune moego osmotra vypisan iz otdeleniya, gde po povodu bronhospazma poluchil massivnuyu antibakterial'nuyu terapiyu. Pri osmotre sostoyanie tyazheloe, bronhospazm, zhivot rezko vzdut, pechen' znachi- tel'no uvelichena. U rebenka imeetsya snizhenie aktivnosti fermentov, pri- znaki disbakterioza, stul neustojchivyj, ploho perevarivayutsya ovoshchi. V otvet na mnogie produkty daet allergicheskie reakcii. Pri takom sostoyanii zheludochno-kishechnogo trakta ya ne mogla reshit'sya na holodnye oblivaniya, ponimaya, chto narusheniya v rabote fermentativnogo apparata ot etogo tol'ko usilyatsya. My s mamoj sdelali kontrastnye vanny: vnachale goryachuyu (postepenno povyshaya temperaturu vody ot 37 do 38-40 gradusov), a zatem bystro okunali malysha v sovsem holodnuyu vodu. Tak povtoryali tri raza podryad. Posle poslednego holodovogo vozdejstviya, ne vytiraya, zavernuli rebenka v prostyni i odeyala na 30-40 minut. CHerez nekotoroe vremya dyha- nie postepenno stalo spokojnym, pristup byl kupirovan bez medikamentoz- nyh sredstv, na fone sootvetstvuyushchej diety i lecheniya disbakterioza. Vpo- sledstvii mat' sama nauchilas' snimat' bronhospazm. Drugaya istoriya. Mal'chik 13 let stradal tyazheloj formoj nejrodermita, na fone kotorogo noch'yu poyavlyalis' astmaticheskie pristupy. Mal'chik chasto spasalsya ot nevynosimogo zuda razlichnymi holodovymi procedurami. Znaya eto, my vmeste zimoj poprobovali kupanie v prorubi. |ffekt byl polozhi- tel'nym: pristupy bronhial'noj astmy prekratilis', hotya kozhnye proyavle- niya do konca ne ischezli. Dobavlyu, chto lechenie prohodilo na fone osoboj diety. Molodoj chelovek, malyar po professii, stradal ot bronhial'noj astmy. Pristupy emu udavalos' snimat', prinimaya ochen' goryachij dush. > Vazhnost' individual'nogo podhoda YA privela eti primery, chtoby eshche raz pokazat' individual'nost' reak- cij kazhdogo bol'nogo. Starye vrachi uchili nas: nado lechit' ne bolezn', a bol'nogo, uchityvat' vse osobennosti organizma dannogo cheloveka, vsyu so- putstvuyushchuyu patologiyu. Nel'zya lechit' odno zabolevanie i v to zhe vremya uhudshat' techenie drugogo. Tol'ko individual'nyj podhod k kazhdomu malyshu! Vnimatel'naya mat' - vsegda luchshij sovetchik i pomoshchnik vracha. Poetomu v odnih sluchayah pokazana holodnaya voda, v drugih - goryachaya, a inogda - kontrastnye vodnye procedury. > Pri ostrom zabolevanii nado isklyuchit' myasnye i molochnye produkty Itak, my nemnogo snyali temperaturu, oblegchili sostoyanie malysha. I, kak uzhe govorilos' vyshe, staraemsya ego ne perekormit'. Vo vremya ostrogo zabolevaniya pri nelekarstvennoj terapii iz pitaniya isklyuchayut myasnye i molochnye produkty (no ne grudnoe moloko). Esli rebenok na iskusstvennom vskarmlivanii, to ostavlyayut te molochnye smesi, k kotorym on adaptirovan. Kak pravilo, deti vo vremya bolezni sami otkazyvayutsya ot edy. |to zashchit- naya reakciya, tak kak molochnaya i myasnaya pishcha trebuyut dlya perevarivaniya bol'shoj fermentativnoj aktivnosti, kotoraya vsegda snizhaetsya pri bolezni. V takih usloviyah pishcha polnost'yu ne perevarivaetsya, poyavlyayutsya nepolno- st'yu rasshcheplennye produkty obmena. Oni razdrazhayut nizhnie otdely kishechni- ka, usilivayut yavleniya disbakterioza, mogut stat' allergenami, vyzyvaya razlichnye allergicheskie sostoyaniya. Esli rebenok otkazyvaetsya ot edy pri vysokoj temperature tela, ego ne nado zastavlyat' est', luchshe chasto po- it', tak, chtoby gubki vse vremya byli smocheny, ne zasyhali i ne pokryva- lis' korochkami. > CHem poit' pri vysokoj temperature? Neredko pri vysokoj temperature u rebenka izo rta poyavlyaetsya zapah acetona. CHto eto oznachaet? |to svidetel'stvuet o sdvige kislotno- shchelochnogo ravnovesiya v krovi v kisluyu storonu, chto vsegda znamenuet tya- zheloe sostoyanie u rebenka i soprovozhdaetsya vneshnimi proyavleniyami toksi- koza, takimi, kak vyalost', zatormozhennost', golovnaya bol', rvota. Pri zapahe acetona nado mnogo poit' detej razbavlennymi morsami iz klyukvy, brusniki, chernoj smorodiny, kompotom iz suhofruktov. Ne krepkimi, a ochen' razbavlennymi. Mozhno predlozhit' slabye shchelochnye mineral'nye vody tipa borzhomi (odnu-dve stolovyh lozhki). Mozhno davat' fiziologicheskij rastvor. |to primerno odnoprocentnyj rastvor soli v vode (odna chajnaya lozhka soli na 500 ml). Horosh chaj s limonom. No nado pomnit', chto nel'zya davat' to pit'e, kotoroe mozhet vyzvat' allergicheskuyu reakciyu. Takoe pi- t'e mozhet uhudshit' obshchee sostoyanie rebenka. > CHto davat' est' pri vysokoj temperature? Esli rebenok prosit est', to na fone obil'nogo pit'ya mozhno dat' chaj s suharyami, grechnevuyu kashu (ili druguyu kashu - predpochtitel'no iz cel'nogo zerna, no bez moloka i masla), pechenye yabloki, lyubye soki - luchshe razve- dennye vodoj. Vvodit' v pishchu myasnye i molochnye produkty dopustimo lish' postepenno i tol'ko pri stojkom snizhenii temperatury i uluchshenii obshchego sostoyaniya. Podytozhivaya, hochu eshche raz podcherknut' - nelekarstvennaya terapiya ef- fektivna, no trebuet raboty. Ezhednevno nado delat' neskol'ko procedur, var'iruya ih v zavisimosti ot temperaturnoj reakcii. Pri povyshenii tempe- ratury - obertyvaniya, pri ee snizhenii - procedury, sposobstvuyushchie rassa- syvaniyu ochagov vospaleniya ("sapozhki", gorchichniki, banki i t.d.). ZHelayu uspeha v lechenii detej nelekarstvennymi metodami! Beseda vtoraya O PROBLEMAH DISBAKTERIOZA V predydushchej besede my obsuzhdali voprosy lecheniya ostryh zabolevanij dyhatel'nyh putej u detej metodami nelekarstvennoj terapii. Odnim iz do- vodov v pol'zu takogo lecheniya bylo upominanie o disbakterioze kak voz- mozhnom oslozhnenii pri lekarstvennoj bolezni. Da, takoe ponyatie - lekar- stvennaya bolezn' - izvestno ochen' davno, proyavleniya ee mnogochislenny, i odno iz nih - disbakterioz. > Kogda voznikaet disbakterioz? Sleduet otmetit', chto disbakterioz voznikaet ne tol'ko v rezul'tate neumerennogo, chasto neopravdannogo medikamentoznogo lecheniya. |to sostoya- nie mozhet poyavit'sya i v teh sluchayah, kogda organizm cheloveka oslablen. Naprimer, disbakterioz chasto voznikaet pri ozhogah, posle tyazhelyh hirur- gicheskih operacij, pri uvelichenii radiacii (chasto disbakteriozom strada- yut vrachi-rentgenologi), pri lyubyh ekologicheskih narusheniyah, naprimer za- gryaznenii vozduha promyshlennymi othodami i t.d. > CHto sposobstvuet razvitiyu disbakterioza? Razvitiyu disbakterioza u detej sposobstvuyut rodovye travmy, iskusst- vennoe vskarmlivanie, razlichnye zabolevaniya, soprovozhdayushchiesya snizheniem immuniteta, glisty, ostrye zaraznye bolezni (tif, dizenteriya) i hroniche- skie zabolevaniya zheludochno-kishechnogo trakta, takie, kak kolit (vospalenie slizistoj tolstogo kishechnika), enterit (vospalenie tonkogo kishechnika) i drugie. Problemy disbakterioza stali aktual'ny v poslednie gody kak rezul'tat narusheniya ekologii, postepennogo uhudsheniya sostoyaniya zdorov'ya nashih de- tej, neopravdannogo massivnogo lecheniya antibiotikami lyubyh zabolevanij vzroslyh i detej. > Rol' mikroflory v organizme Dlya togo chtoby ponyat', chto takoe disbakterioz, my dolzhny snachala po- govorit' o tom, chto takoe normal'naya mikroflora i kakova ee rol' v orga- nizme. Normal'naya bakterial'naya flora neobhodima dlya zhiznedeyatel'nosti chelo- veka. V ee sostav vhodyat poleznye bakterii, obladayushchie udivitel'nymi svojstvami. Vo-pervyh, oni stimuliruyut immunitet cheloveka. Napominaya nekotorymi svoimi svojstvami boleznetvornyh mikrobov, oni postoyanno obespechivayut vyrabotku immuniteta protiv nih. |to kak by estestvennaya postoyannaya pri- vivka. Vo-vtoryh, oni uchastvuyut v perevarivanii pishchi, rasshcheplenii slozhnyh uglevodov, belkov, vsasyvanii zhirov, zheleza i vitaminov. Blagodarya etim poleznym bakteriyam horosho rasshcheplyaetsya kletchatka. V-tret'ih, eta flora ostanavlivaet rost vrednyh bakterij (naprimer, dizenterijnyh palochek i vibrionov holery) i vydelyaet osobye veshchestva, unichtozhayushchie ih. > CHto takoe disbakterioz? CHto zhe takoe disbakterioz? |to narushenie normal'noj mikroflory v or- ganizme i zamena ee tak nazyvaemoj uslovno-patogennoj floroj (gribki, stafilokokki, protej, streptokokki, sinegnojnye palochki i dr.) Esli normal'naya bakterial'naya sreda v kishechnike razrushaetsya, to pada- et immunitet i deti chasto boleyut, zabolevaniya u nih vsegda tyanutsya dli- tel'no. > Posledstviya disbakterioza Bez etoj flory chelovek ne mozhet usvoit' zhelezo, takie vitaminy, kak D, K, vsyu gruppu vitaminov B, kal'cij. Poetomu dazhe pri polnocennom kormlenii malen'kij rebenok ne mozhet poluchit' iz pishchi vsego kompleksa veshchestv, neobhodimyh dlya ego razvitiya. K tomu zhe ego kishechnik razdrazha- etsya produktami nepolnost'yu perevarennoj pishchi, i eto vyzyvaet vzdutie i vnutrennie vospalitel'nye processy (kolit). Stradaet pri disbakterioze ne tol'ko tolstyj kishechnik. CHasto vrednaya flora rasprostranyaetsya vverh i dohodit do tonkogo kishechnika, v kotorom takzhe voznikaet vospalenie. V takih sluchayah uzhe polnost'yu narushaetsya perevarivanie i vsasyvanie pishchi. > Disbakterioz i infekciya U malen'kih ili ochen' oslablennyh detej vrednye bakterii zaselyayut takzhe i mochevyvodyashchie puti, vyzyvaya ih inficirovanie. A inogda oni mogut proniknut' cherez kishechnik v krov' i vyzvat' ochagi vospaleniya vo mnogih organah (gnojnyj otit, krovavyj ponos, puzyri na kozhe). V chastnosti, ta- kie porazheniya harakterny dlya stafilokokkovoj infekcii. V etom sluchae go- voryat, chto u rebenka sepsis. Stafilokokk osobenno opasen v pervyj god zhizni. Takie zhe rasprostranennye porazheniya dayut gribki. Gribkovye pora- zheniya organov nazyvayut kandidomikozom. Kandidomikoz voznikaet chashche vsego u oslablennyh detej, nepreryvno boleyushchih i pri vsyakom zabolevanii polu- chayushchih massivnuyu antibakterial'nuyu terapiyu. > Profilaktiku disbakterioza nado nachinat' do rozhdeniya rebenka Lechenie disbakterioza slozhno i dlitel'no. Luchshe nachinat' s profilak- t