ya ego kolichestvo do 1-2 stolovyh lozhek. Ezhednevno kormit' detej myasom ne sle- duet. Obyazatel'no 2-3 dnya v nedelyu dolzhny byt' vegetarianskimi. A myasnye bul'ony nado vvodit' ochen' ostorozhno, ne ranee, chem s dvuh-treh let. Su- py predpochtitel'nee davat' vegetarianskie. > Vvedenie ryby Esli rebenok ne daet allergicheskoj reakcii na rybu, to posle goda mozhno vvesti v ego pitanie rybu i rybnye supy. Odin raz v nedelyu mozhno davat' rebenku otvarnuyu rybu ili rybnye frikadel'ki, sochetaya ih s rybnym bul'onom. > Ob iskusstvennom vskarmlivanii A kak zhe vse-taki kormit' "iskusstvennika"? Esli my vynuzhdeny pribe- gat' k smesyam, to luchshe vsego ispol'zovat' zapadnye smesi. Po moemu opy- tu, dostatochno horoshi smesi iz Gollandii, Danii. Dopustim, rebenok pri- vyk k nim za 1-1,5 mesyaca. No uzhe v 2,5-3 mesyaca dajte emu grechnevuyu kashku, prigotovlennuyu, kak opisano vyshe, tol'ko eshche zhizhe. Gotovit' ee mozhno i na ovoshchnom otvare. I u vas uzhe men'she budet korov'ego belka v racione. Potom vvodite poran'she vtoruyu kashu, i dal'she po toj sheme, o kotoroj ya govorila. Tol'ko v bolee rannie sroki, chem u rebenka, nahodya- shchegosya na estestvennom vskarmlivanii. Posle goda vvoditsya protertoe mya- so, i rebenok uzhe 3-4 raza v nedelyu poluchaet myasnuyu ili rybnuyu pishchu. No dva dnya v nedelyu obyazatel'no dolzhny byt' vegetarianskimi! ZHeludok dolzhen otdyhat' ot tyazheloj raboty. > Menyu rebenka ot polutora do treh let Posle goda mozhno davat' rebenku bolee raznoobraznuyu pishchu. Mozhno vve- sti podzharennuyu kartoshku, syrniki, tvorozhnuyu zapekanku. Mozhno davat' i bolee ostrye veshchi, naprimer, sok ot kvashenoj kapusty, chto ochen' polezno. Samu kapustu rebenok prozhevat' poka ne mozhet. YA ochen' rekomenduyu vam poznakomit'sya s prekrasnymi rabotami doktora SHeltona. Oni baziruyutsya na trudah krupnejshih uchenyh-fiziologov, v chastnosti, I.P.Pavlova. Pitanie po metodu doktora SHeltona sposobstvuet luchshemu usvoeniyu produktov i pri zabolevaniyah zheludochno-kishechnogo trakta, i prosto pri nedostatochnoj fermentativnoj aktivnosti. > CHetyre priema pishchi V etom vozraste (obychno nazyvaemom yasel'nym) deti, kak pravilo, polu- chayut 4-razovoe pitanie. Utrom - frukty ili razvedennye soki. No pomnite, chto yabloki deti ino- gda razzhevyvayut ploho. Poetomu luchshe dat' i yabloko, i nemnogo soka. CHe- rez 15-20 minut - lyubaya kasha. ZHelatel'no bol'she nichego v zavtrak ne da- vat'. Esli rebenok lyubit poest', to vo vtoroj zavtrak dajte emu chaj s kusochkom hleba grubogo pomola (soderzhit vitamin B) s povidlom ili dzhe- mom. Obed obychno sostoit iz odnogo blyuda. |to ili ovoshchnoj sup-pyure s myasom 2-3 raza v nedelyu, ili odin raz v nedelyu - rybnyj den', ili chisto vege- tarianskij. Mozhno dat' frikadel'ki, parovye kotlety. No v kachestve gar- nira - ne kartoshku, a kusok solenogo ogurca, svezhego pomidora, tertoj svekly ili kvashenoj kapusty s rastitel'nym maslom. I dva dnya - vegetari- anskie. Kompot luchshe dat' cherez dva chasa posle edy. V poldnik mozhno predlozhit' rebenku frukty ili kompot, chaj s suharyami, sushkami, zefirom ili nezhirnym pechen'em. Uzhin dolzhen byt' belkovyj. Mozhno dat' rebenku tvorozhnye blyuda, soche- taya ih s kefirom, ili omlet (luchshe v postnye dni). Ili svarit' eshche raz kashu. Mozhno podzharit' kartofel' i predlozhit' k nemu v letnee vremya sve- zhie pomidory ili ogurcy, redis, a v zimnee - kvashenuyu kapustu, lyubye so- len'ya. > Sol' Do goda ne stoit davat' detyam sol'. No posle goda, pri vvedenii v ra- cion myasa, luchshe nemnogo pribavlyat' soli v myasnuyu i rybnuyu pishchu. Snachala horosho dobavlyat' kvashenuyu kapustu, soleniya. A potom, osobenno esli rebe- nok sam prosit, dobavlyat' uzhe neposredstvenno sol'. Pri nizkoj kislotno- sti rebenok trebuet dosalivaniya. I ne zabud'te, chto chelovecheskaya plazma (zhidkaya sostavlyayushchaya krovi) - eto 0,89% rastvor povarennoj soli. Pochemu inogda prihoditsya snizhat' kolichestvo soli v pishche? |to ob座asnyaetsya obshchim pereedaniem kopchenostyami, soleniyami, marinadami. > Orehi Prekrasnaya pishcha, soderzhashchaya polnocennyj rastitel'nyj belok, - eto orehi. Tol'ko davat' ih sleduet detyam s 9-10 mesyacev v peremolotom vide. Naprimer, nasypat' v kashu. Starshim detyam vmesto pokupnyh ledencov luchshe davat' samodel'nye konfety iz orehov i meda, iz klyukvy i sahara. |to i udovol'stvie, i pol'za dlya malysha. Neredko v 1-1,5 goda nachinayut kormit' detej s obshchego stola. Sleduet pomnit' o tom, chto v etom vozraste deti eshche ploho razzhevyvayut pishchu. Luch- she po-prezhnemu poka davat' rebenku protertoe myaso s vegetarianskim su- pom-pyure. Takoe pitanie vpolne dostatochno dlya malysha do dvuh let. > Torty i shokolad Torty, shokolad u detej starshego vozrasta dolzhny byt' na stole tol'ko v prazdnik. A malen'kim detyam etogo voobshche davat' ne nuzhno. > CHto est' ne sleduet? V pitanie detej ne dolzhny vhodit' kolbasy, pechen' i drugie subproduk- ty. Beseda chetvertaya O PITANII DOSHKOLXNIKOV I SHKOLXNIKOV Pogovorim o tom, kak dolzhny pitat'sya deti doshkol'nogo i shkol'nogo vozrasta. Pochemu tak vazhny voprosy pitaniya sovremennyh detej? Vy vse znaete, kak chasto sejchas vstrechayutsya u detej razlichnye hronicheskie zabo- levaniya. Uzhe s rannego vozrasta formiruyutsya takie hronicheskie porazheniya zheludochno-kishechnogo trakta, kak, naprimer, hronicheskij gastrit, hroniche- skij holecistit, diskineziya zhelchnyh putej i drugie. V stanovlenii etih hronicheskih porazhenij organov pishchevareniya, a takzhe drugih zabolevanij (allergicheskie porazheniya dyhatel'noj sistemy, kozhi) nemaloe znachenie imeet neracional'noe pitanie. > Sosiski i kolbasy opasny dlya zdorov'ya! Neobhodimo tak postroit' pitanie, chtoby ispol'zuemye produkty ne spo- sobstvovali vozniknoveniyu zabolevanij. I, kak eto ni pechal'no, v nastoya- shchee vremya prihoditsya isklyuchit' kak raz te produkty, kotorye my dovol'no chasto upotreblyaem v pishchu, tak kak oni ne trebuyut dolgoj obrabotki. Bol'- shinstvo mam rabotaet, u nih ne ostaetsya sil i vremeni na prigotovlenie domashnej pishchi, i oni shiroko ispol'zuyut polufabrikaty tipa sosisok i kol- bas, buterbrody i t.p. No pochemu ih nel'zya postoyanno est', osobenno de- tyam? Primerno v seredine 70-h godov na nas svalilsya val hronicheskih zhelu- dochno-kishechnyh zabolevanij u detej doshkol'nogo i shkol'nogo vozrasta. Es- li ranee pik yazvennoj bolezni u shkol'nikov prihodilsya na 14-15 let (kak pravilo, eyu stradali mal'chiki), to v eti gody on peremestilsya na 7-8 let. Mnogie vrachi schitali, chto vinovat stress, svyazannyj s postupleniem v shkolu, tem bolee, chto i bol'nyh bylo bol'she sredi rebyat, ranee ne po- seshchavshih detskie sady (domashnih detej). Odnako vse eto nel'zya ob座asnit' tol'ko shkol'nym stressom, tak kak s teh por obstanovka v nashih shkolah skol'ko-nibud' sushchestvenno ne izmenilas'. > Rost zabolevanij organov pishchevareniya u shkol'nikov Massovye issledovaniya, v kotoryh i ya prinimala uchastie, vyyavili hro- nicheskie zabolevaniya organov pishchevareniya sredi mnozhestva shkol'nikov, schitavshihsya zdorovymi. My prishli v obychnuyu moskovskuyu shkolu i vnimatel'- no posmotreli vseh detej, u kotoryh chasto otmechalis' boli v zhivote, za- pory, zhidkij stul, toshnota ili inye priznaki porazheniya pishchevaritel'noj sistemy. Okazalos', chto 25% iz nih nuzhdayutsya v dopolnitel'nom obsledova- nii. My sumeli gospitalizirovat' i obsledovat' tol'ko naibolee "podozritel'nyh", i sredi nih obnaruzhili dvuh bol'nyh yazvennoj bolezn'yu i semeryh bol'nyh s total'nym porazheniem zheludochno-kishechnogo trakta (ot pishchevoda do pryamoj kishki). U ostal'nyh v bol'shinstve sluchaev vstrechalis' kombinirovannye hronicheskie porazheniya zheludka i tonkogo ili tolstogo ki- shechnika, a takzhe zhelchnyh putej. Podobnye zhe svedeniya stali prihodit' i iz drugih krupnyh gorodov (Sankt-Peterburg, Nizhnij Novgorod, Ekaterin- burg i dr.). V to zhe vremya v dostupnoj nam zarubezhnoj literature soobshche- niya takogo roda otsutstvovali. > Azotistye udobreniya - prichina mnogih zabolevanij CHto zhe sluchilos' s nashimi det'mi? V literature perechisleno mnogo fak- torov riska, sposobstvuyushchih razvitiyu etih zabolevanij v nashej strane: pereedanie, odnoobraznoe pitanie, nepodvizhnyj obraz zhizni i t. d. Vse eti faktory dejstvovali i ran'she, a pod容m ukazannyh zabolevanij nachalsya v 70-80-h godah. Okazalos', chto imenno v eto vremya v nashem sel'skom ho- zyajstve nachali massovo primenyat'sya azotistye udobreniya. V etom, po- vidimomu, i zaklyuchaetsya osnovnaya prichina. I do nastoyashchego vremeni tera- pevticheskie otdeleniya bol'nic bol'shih gorodov zanyaty, v osnovnom, bol'- nymi s hronicheskimi zabolevaniyami zheludochno-kishechnogo trakta i mochevyvo- dyashchih putej. > Izbegajte davat' detyam pechen'! K sozhaleniyu, v nastoyashchee vremya prihoditsya isklyuchit' iz pitaniya detej takoj produkt, kak pechen'. Esli ran'she my obyazatel'no vklyuchali pechen' v pitanie detej, stradayushchih malokroviem, to segodnya neobhodimo ot etogo otkazat'sya: v pecheni zhivotnyh skaplivayutsya vse himicheskie veshchestva, ko- torymi tak nasyshcheny poedaemye imi travy. > CHem vredny nitraty i nitrity? V chem zhe sostoit vrednoe vozdejstvie nitratov i nitritov na cheloveche- skij organizm? |ti soedineniya, yavlyayushchiesya takzhe obyazatel'nym komponentom pri izgotovlenii v nashej pishchevoj promyshlennosti myasnyh polufabrikatov i kolbasnyh izdelij, razrushayut slizistuyu obolochku zheludka. Eshche strashnee to, chto oni yavlyayutsya kancerogenami. Pod ih vliyaniem hromosomnyj nabor kletki zdorovogo cheloveka mozhet izmenit'sya i stat' podobnym hromosomnomu naboru rakovoj kletki. YA vspominayu svoj pervyj prihod v detskuyu bol'nicu v 1955 godu. Togda v terapevticheskom otdelenii detej s hronicheskimi porazheniyami pishchevari- tel'nogo trakta pochti ne bylo. A kogda v 1988 godu ya uhodila na pensiyu, to my ne znali, kuda polozhit' vnov' pribyvayushchih. Otkryvalis' specializi- rovannye gastrocentry, no i oni ne spravlyalis' s takim potokom bol'nyh. I ne spravlyayutsya do sih por. > Kak byt' s ovoshchami? Vy mozhete mne vozrazit': "Horosho, my isklyuchim vrednye dlya detej pro- dukty, takie, kak kolbasy, sosiski, no kak byt' s ovoshchami?" Dejstvitel'- no, vopros pravomernyj, i chetko otvetit' na nego v nastoyashchee vremya trud- no. Mozhno vymachivat' ovoshchi v holodnoj vode (30-40 minut). Eshche polezno, krome vymachivaniya, varit' ovoshchi melko narezannymi na dol'ki. Pri etom okolo 50% nitratov perehodit v otvar. Pri varke kartofelya "v mundire" v vodu uhodit 21-26% nitratov, a pri varke ochishchennogo kartofelya - okolo 50-56%. Okolo 10% nitrosoedinenij skaplivaetsya v kozhure fruktov i ovo- shchej. Poetomu segodnya luchshe davat' detyam ochishchennye yabloki, grushi, ogurcy. > Kapusta i morkov' V kapuste naibol'shee kolichestvo nitratov nahoditsya v zelenyh poverh- nostnyh kapustnyh list'yah i v kocheryzhke. U morkovi nitraty skaplivayutsya v sterzhne. Schitayut, chto esli sterzhen' znachitel'no svetlee ostal'noj mor- kovi, to eta morkov' soderzhit mnogo vrednyh veshchestv i ee luchshe ne davat' detyam v syrom vide. > Dlinnye ogurcy Eshche hochetsya vas predupredit': bud'te ostorozhny so svezhimi ogurcami, kotorye kruglogodichno prodayutsya v magazinah. |ti dlinnye, poteryavshie normal'nuyu formu ogurcy v poslednie gody stali postoyannym istochnikom ot- ravlenij u detej. Pri kvashenii i marinovanii nitraty chastichno teryayutsya pri blanshirova- nii, chastichno perehodyat v rassol. A pri konservirovanii okolo 15-20% "uletuchivaetsya" v processe sterilizacii. > Naibolee bezopasny kashi! Okazyvaetsya, naimen'shee kolichestvo vrednyh veshchestv, vklyuchaya azotistye soedineniya, a takzhe radioaktivnye elementy. soderzhitsya v krupah (zerna zlakovyh kul'tur). Poetomu ne zabyvajte o kashah! V nih imeetsya mnogo ne- obhodimogo dlya rosta, horosho usvoyaemogo rastitel'nogo belka, uglevodov, vitaminov i mikroelementov. Dlya uvelicheniya vitaminov gruppy B mozhno v kashi dobavlyat' syrye otrubi ili drozhzhi (po odnoj chajnoj lozhke). > Lesnye i dikie yagody Vse deti nuzhdayutsya v svezhih fruktah. Esli oni vam nedostupny, ispol'- zujte lesnye i dikie yagody - ih chelovek eshche ne uspel isportit' udobre- niyami. Zagotov'te na zimu pobol'she klyukvy (ona horosho sohranyaetsya na mo- roze), cherniki, kaliny. Sdelajte zagotovki iz sadovyh yagod: chernoj smo- rodiny, maliny, oblepihi i t.p. Vitaminov v nih dostatochno. Kakoe mesto dolzhny zanimat' myasnye produkty v racione detej? Sejchas deti u nas poluchayut myaso ezhednevno i ne odin raz v den'. V etom postoyan- no ubezhdaesh'sya, rassprashivaya roditelej zabolevshih detej ob ih racione. Kak pravilo, segodnya osnovnye produkty nashego pitaniya - muchnye izdeliya (makarony, belyj hleb) i myaso. V shkol'nyh obedah chasto prisutstvuet myas- noj bul'on, kotlety, sosiski. > "Myasnoj mif" Bytuet mnenie, chto tol'ko myasnye produkty mogut obespechit' vse neob- hodimoe dlya rastushchego organizma i nasytit' ego, chto myasnye blyuda polezny kak starym, tak i molodym, bol'nym i zdorovym. Prihoditsya nablyudat', kak v detskih i lechebnyh uchrezhdeniyah pri chetyrehrazovom pitanii na zavtrak, obed i uzhin pochti vsegda dayut myasnye blyuda. I s etim nichego nevozmozhno sdelat', tak kak pri otsutstvii myasa ot roditelej ili bol'nyh nachinayut potokom idti zhaloby na plohoe pitanie. A kak voobshche pravil'no pitat'sya? |to ochen' ser'eznyj vopros. Nado uchityvat' ne tol'ko sostoyanie okruzhayushchej sredy, no i klimat, geografiche- skoe polozhenie, religioznye vozzreniya kazhdogo naroda. > Rossijskie tradicii ogranicheniya myasoedeniya V Rossii vsegda byli prinyaty ochen' bol'shie pereryvy v prieme myasnoj pishchi. Prezhde vsego eto dva obyazatel'nyh dlitel'nyh posta: Rozhdestvenskij i Velikij. Krome togo, v techenie vsego goda ezhenedel'no po sredam i pyat- nicam veruyushchie (prakticheski vse lyudi) takzhe ne eli myasnoj pishchi. Eli ka- shi, ovoshchi, yagody, griby. Hochu napomnit' vam, chto togda kachestvo myasnyh i molochnyh produktov bylo znachitel'no vyshe sovremennogo. Kak zhe nam postu- pat' teper'? Ne stoit li vernut'sya k opytu proshlyh let? Ochen' mnogih bo- leznej mozhno bylo by izbezhat', pravil'no organizovav pitanie. > Nuzhny vegetarianskie dni! Detyam polezno imet' ne menee dvuh vegetarianskih dnej v nedelyu, a v ostal'nye dni myasnye blyuda dolzhny upotreblyat'sya ne chashche odnogo raza v den'. Mne skazhut: deti budut golodny. Net, vegetarianskie dni - ne go- lodnye dni. Oni razgruzochnye. V eti dni legche perevarivaetsya pishcha, ne trebuetsya napryazhennaya rabota vsego pishchevaritel'nogo trakta. > Vegetarianstvo predohranyaet ot hronicheskih boleznej Poprobujte izredka menyat' dni s obychnoj dietoj na dni s vegetarian- skoj. Vy ubedites', chto kishechnik nachnet normal'no rabotat', ischeznut ta- kie nepriyatnye yavleniya, kak vzdutie zhivota, otryzhka, tyazhest' v pravom podreber'e, zapory. A ved' eto - priznaki narusheniya perevarivaniya pishchi, kotorye ochen' chasto privodyat k vozniknoveniyu takih boleznej, kak gast- rit, kolit, holecistit i t.d. Podobnoe pitanie predohranit detej ot mno- gih hronicheskih zabolevanij pishchevaritel'noj, dyhatel'noj i serdechno- sosudistoj sistem, i osobenno - ot allergicheskih sostoyanij. > Sosudy nado berech' s detstva! Vy sprosite: "A pochemu rech' teper' zashla o porazheniyah serdechno- sosudistoj sistemy? Ved' skleroz i ego oslozhnenie - infarkt - eto udel staryh lyudej?" Net, sejchas infarkty vstrechayutsya i u molodyh. Neskol'ko let tomu nazad na zasedanii kardiologicheskogo obshchestva v Moskve demonst- rirovali srezy arterij detej i podrostkov, pogibshih v katastrofah. Na stenkah arterij i aorty vyyavlyalis' nastoyashchie priznaki formirovaniya skle- roticheskih porazhenij. Vot kogda v nashe vremya nachinayutsya porazheniya sosu- dov u cheloveka! Ottogo i profilaktika ih dolzhna nachinat'sya s detskogo vozrasta. > Tipichnoe pitanie segodnyashnih shkol'nikov nepriemlemo Kak obychno pitayutsya shkol'niki segodnya? Utrom - buterbrod s kolbasoj, dnem - myasnoj obed, vecherom - sosiski s garnirom, pochti ezhednevno - mo- rozhenoe, chasto torty s zhirnym kremom, sladosti. I vse eto pri maloj fi- zicheskoj aktivnosti! I my eshche udivlyaemsya, pochemu u nas tak mnogo lyudej s narusheniyami obmena veshchestv, ozhireniem, astmoj, sosudistoj patologiej. Konechno, nel'zya polnost'yu lishat' detej konfet, pirozhnyh, morozhenogo. No eti produkty ne dolzhny upotreblyat'sya ezhednevno, oni dolzhny byt' tol'ko na prazdnichnom stole. Sushchestvuet istina, kotoruyu dolzhna znat' kazhdaya mat': ne tak vazhno, skol'ko s容st rebenok, vazhnee - skol'ko on smozhet usvoit'! V svyazi s etim pogovorim ob organizacii samogo processa pitaniya detej. ZHelanie est' voznikaet togda, kogda chelovek uspel porabotat', podvi- gat'sya. K etomu momentu nachinayut aktivizirovat'sya zheludochnye fermenty, perevarivayushchie pishchu. CHem priyatnee zapah i vid pishchi, tem bol'she aktiv- nost' fermentov v zheludke i tem sil'nee oshchushchenie goloda. > Utrennee otsutstvie apetita A kak my obychno kormim detej? Rebenok tol'ko vstal s posteli. Kak pravilo, on eshche ne sovsem prosnulsya, ne podvigalsya. ZHelaniya est' u nego eshche net. A mama utrom toropitsya na rabotu i nachinaet nasil'no kormit' rebenka. Malysh nervnichaet, iz-za etogo u nego ne vydelyayutsya fermenty, spazmiruetsya zhelchnyj puzyr' i ne vyhodit zhelch' dlya perevarivaniya pishchi. Mama schitaet, chto u nego plohoj appetit, no ved' nel'zya ego otpustit' iz doma golodnym! > Ne dobivajtes' appetita prinuzhdeniem! Stoit li tak boyat'sya goloda? Luchshe ne s容st' s appetitom kusok hleba, tshchatel'no ego perezhevyvaya, chem pod materinskij krik - rannij zavtrak, kotoryj vryad li perevaritsya. Esli priem pishchi stanovitsya mucheniem dlya ma- teri i rebenka, to u rebenka mozhet vozniknut' otvrashchenie k ede. Dlya togo chtoby u nego byl appetit, nuzhna spokojnaya obstanovka. Nado nauchit' maly- sha medlenno i spokojno zhevat', eda dolzhna byt' dlya nego udovol'stviem. > Pochemu vazhno ne speshit' vo vremya edy? Perevarivanie pishchi nachinaetsya vo rtu, gde so slyunoj vydelyaetsya fer- ment amilaza, kotoryj uzhe v polosti rta nachinaet rasshcheplyat' uglevody. CHem medlennee i spokojnee idet process obrabotki pishchi vo rtu, tem luchshe ona budet perevarena v zheludke. Krome togo, slyuna smachivaet pishchevoj ko- mok, i on legche prohodit cherez pishchevod. Takim obrazom, glavnoe - nauchit' rebenka zhevat'. Huzhe vsego, kogda rebenok toropitsya i glotaet kuski. |ti kuski ploho perevarivayutsya, i organizm pochti nichego ne usvaivaet. I to- gda neperevarennaya pishcha prohodit v dvenadcatiperstnuyu kishku, tonkuyu i tolstuyu kishki - i travmiruet ih. > Pustaya tarelka - ne vsegda horosho! Vo vremya edy nel'zya otvlekat' rebenka igrushkami, skazkami i t.d. A esli on otkazyvaetsya ot edy, to, mozhet byt', on eshche ne goloden. No mat' hochet ego nakormit'. Ona emu chitaet v luchshem sluchae, a v hudshem - ser- ditsya na nego. A malysh avtomaticheski otkryvaet rot, i tuda emu vlivaetsya pishcha. Mat' uteshaet sebya tem, chto tarelka opustela i ej kazhetsya, chto ma- lysh budet syt. A on ne syt. On nichego ne perevarit. On sdelal pervyj shag k zheludochno-kishechnoj patologii. > Pochemu nado izbegat' perekarmlivaniya? Appetit snizhaetsya i u perekormlennyh detej. Ih beskonechno pichkayut vsyakimi vkusnymi yastvami. Oni ne znayut chuvstva goloda, a sledovatel'no, ne znayut polozhitel'nyh emocij pri ego utolenii. Odnazhdy mne prishlos' le- chit' rebenka ot anoreksii (otsutstvie appetita). Malysh ros v obespechen- noj sem'e, gde ne bylo ni v chem nedostatka, eta sem'ya imela vozmozhnost' pokupat' takie produkty, kotorye v obychnyh magazinah otsutstvuyut. Po ut- ram rebenku davali buterbrody s chernoj i krasnoj ikroj, v obed predlaga- li otvarnye yazyki, no on otkazyvalsya ot edy. Roditeli byli v otchayanii, tak kak on mog celymi dnyami ne est'. On hudel, ego muchili zapory. Reshili polozhit' ego v nashu bol'nicu dlya obsledovaniya. Roditelyam bylo postavleno odno uslovie: iz doma razreshalos' prinosit' tol'ko frukty i ovoshchi dlya prigotovleniya svezhih sokov. Malysh poluchal do edy razvedennye soki (nikakih fermentov my dopolnitel'no ne naznachali), el nashi kashi, gulyal, spal, t.e. vel obychnyj obraz zhizni. Uzhe cherez dve nedeli on s vostorgom upletal nashu bol'nichnuyu edu. Vse rezul'taty obsledovaniya pokazali: rebe- nok zdorov. On prosto perekormlen, ne znaet chuvstva goloda. > Nado uchityvat' temperament I eshche. Perevarivanie pishchi u cheloveka svyazano ne tol'ko s obstanovkoj, no zavisit i ot ego temperamenta. Uchenye izuchali fermentativnuyu aktiv- nost' detej, zhivushchih v detskom dome. Okazalos', chto deti holericheskogo sklada, kotorye byli posazheny za edu srazu posle progulki, ne mogli dol- go uspokoit'sya, vertelis' i ploho eli. Pishcha u nih perevarivalas' ploho. A deti flegmaticheskogo temperamenta posle progulki spokojno sadilis' za stol, sosredotochenno eli. U nih pishcha perevarivalas' horosho. Priglyadites' k svoemu rebenku, mozhet byt', posle progulki emu luchshe otdohnut', ras- slabit'sya i zatem tol'ko est'. A luchshe vsego pogovorit' s nim o novostyah v shkole i podozhdat', poka on sam poprosit obed. > Kogda otsutstvie appetita govorit o bolezni? Tol'ko v teh sluchayah, kogda rebenok otkazyvaetsya ot edy v usloviyah spokojnoj i dobrozhelatel'noj obstanovki i ne utolyaet golod kuskami hleba ili lyubimymi blyudami, nuzhno podumat', ne zabolel li on. Togda neobhodimo prezhde vsego vyyasnit', net li u nego kakih-to zabolevanij pishchevaritel'- nogo trakta, zarazheniya glistami ili drugih boleznej. > Kak sohranyat' appetit? Rebenku, kotoryj utrom otkazyvaetsya ot edy, ya predlozhila by popit'. Stakan kompota, morsa, kefira ili moloka - chto predpochtet rebenok. Neko- torye utrom, naprimer, predpochitayut s容st' yabloko. Vo vtoroj besede ya uzhe privodila primer diety, kotoraya pomogaet sde- lat' edu udovol'stviem dlya rebenka. V svyazi s vazhnost'yu napomnyu ee sno- va. > CHto luchshe est' utrom? Posle sna natoshchak dajte rebenku nemnogo vody - v takom kolichestve, v kakom on ee potrebuet. CHerez 15-30 minut ili pozzhe dajte rebenku razve- dennyj sok iz sezonnyh fruktov. Letom - soki iz yagod: cherniki, chernoj i krasnoj smorodiny, vishni i t.d., osen'yu i zimoj - iz yablok, grush, a ves- noj - iz citrusovyh. Dlya luchshego perevarivaniya pishchi soki detyam razvodyat vodoj (eto vazhno!) v proporcii 1:1 ili odna chast' vody k dvum chastyam so- ka. CHerez 15-30 minut dajte rebenku lyubuyu kashu. Ne podgonyajte ego pri ede. Skol'ko s容st, stol'ko s容st. Dajte emu s soboj v shkolu zavtrak i skazhite, kogda ego s容st'. Mozhno rekomendovat' takuyu posledovatel'nost': na pervoj peremene - yabloko, na vtoroj - kusok hleba s varen'em, medom. Hleb luchshe ispol'zovat' seryj ili tak nazyvaemyj doktorskij, s otrubyami. > CHto luchshe est' na obed? V obed snova predlozhite malyshu lyuboj sok, a mozhno dat' salat iz pomi- dorov s podsolnechnym maslom ili kvashenuyu kapustu s tem zhe maslom (syraya belokochannaya kapusta i svezhie ogurcy nezhelatel'ny, tak kak oni mogut vy- zvat' rasstrojstvo kishechnika). Posle etogo - vegetarianskij sup, krupya- noj ili ovoshchnoj; mozhno polozhit' v nego otvarnoe myaso, frikadel'ki. Ino- gda - rybnyj sup s otvarnoj ryboj. Izredka - myasnoj, nezhirnyj sup. > Kak mozhno i kak nel'zya est' myaso? Odnako ni v koem sluchae nel'zya davat' kostnye bul'ony! Kogda-to imi kormili tol'ko skotinu, a segodnya imi zachastuyu kormyat detej. Ne nuzhno i zhirnyh bul'onov. I nakonec, ne chashche chetyreh raz v nedelyu dopustimo dat' kakoe-libo myaso, no ne sosiski i ne kolbasu. Mozhno kusochek postnogo myasa bez garnira, kak sovetuet doktor SHelton. Esli ochen' hochetsya, dajte k ne- mu sveklu. Ne sleduet davat' myaso s kartofelem, eto sochetanie neblago- priyatno dlya perevarivaniya. Deti voobshche ploho edyat garniry k myasu, pred- pochitaya myaso bez garnira, i eto ne sluchajno. > CHto luchshe est' na poldnik? CHerez 2-3 chasa mozhno predlozhit' rebenku kompot (kiseli protivopokaza- ny!), libo pechenye yabloki, libo chaj s suharyami, sushkami, nezhirnym pe- chen'em. > CHto luchshe est' na uzhin? Uzhin chashche dolzhen sostoyat' iz belkovoj pishchi. Mozhno dat' tvorog s kefi- rom, ispol'zuya tvorog tol'ko sobstvennogo prigotovleniya. Esli u vas tvo- rog, kuplennyj na rynke ili v magazine, to vo izbezhanie otravlenij sde- lajte syrniki, tvorozhnuyu zapekanku. |ti blyuda horosho sochetayutsya s kefi- rom. Inogda na uzhin mozhno dat' kakoe-to kartofel'noe blyudo. Deti ohotno edyat kartoshku s kvashenoj kapustoj, solenym ogurcom. Esli rebenok lyubit yajca, dva-tri raza v nedelyu dajte emu yaichnicu. Mozhno predlozhit' 1-2 va- renyh yajca, no ne davat' k nim eshche kakie-to blyuda. > Rafinirovannye produkty i kompensaciya ih vrednogo dejstviya Nado imet' v vidu, chto prakticheski vsya pishcha, kotoruyu my s vami edim, sostoit iz rafinirovannyh produktov. |to rafinirovannoe podsolnechnoe maslo, iz kotorogo ubrali vse poleznye veshchestva, eto belaya muka, iz ko- toroj ischezli vitaminy. Dlya vozmeshcheniya rebenku krajne vazhnyh vitaminov gruppy B stoit razdobyt' otrubi i dobavlyat' ih hotya by v kashu. A mozhno prosto polozhit' v kashu chajnuyu lozhku syryh drozhzhej. |to polezno i detyam, i vzroslym. Lozhka drozhzhej i stakan otvara shipovnika dast vam ves' neob- hodimyj kompleks vitaminov. I eto namnogo luchshe, chem pit' iskusstvennye vitaminy. Vot takoe prostoe, no razumnoe pitanie prineset pol'zu vashemu reben- ku. Konechno, esli rebenok bolen, lechashchij vrach vmeste s roditelyami mogut korrektirovat' rekomenduemuyu dietu, ishodya iz konkretnyh osobennostej zabolevaniya. Beseda pyataya ZAKALIVANIE DETEJ Zakalivanie - eto povyshenie ustojchivosti organizma k neblagopriyatnym vozdejstviyam vneshnej sredy. Zakalennye deti ne boyatsya pereohlazhdeniya, perepadov temperatury vozduha, vliyaniya vetra. U nih rezko snizhaetsya za- bolevaemost'. > Sravnitel'naya dejstvennost' vody i vozduha Zakalivanie mozhno provodit' razlichnymi sposobami, v tom chisle vozdush- nymi ili vodnymi procedurami. Voda obladaet bolee sil'nym dejstviem na organizm, chem vozduh. Tak, dejstvie vody s temperaturoj okolo 26 gradu- sov priravnivaetsya k vozdejstviyu vovduha s temperaturoj okolo 5 gradusov > Kak voznikaet prostuda? U nezakalennogo cheloveka sosudy nosoglotki ot holoda suzhivayutsya, i krovotok uhudshaetsya. Voobshche, organizm cheloveka ustroen tak, chto pri nor- mal'nom krovoobrashchenii nikakoj virus ne projdet v kletku. Prostuda nachi- naetsya togda, kogda narushaetsya krovotok v verhnih dyhatel'nyh organah. Vot tut vse te virusy, kotoryh tak mnogo vokrug nas, pronikayut v kletku. Virusy - parazity. Oni mogut zhit' i razmnozhat'sya tol'ko vnutri kletki. Porazhennaya virusom kletka pogibaet i ottorgaetsya. Na etu povrezhdennuyu poverhnost' uzhe vtorichno vozdejstvuet bakterial'naya infekciya. > CHto daet zakalivanie? Esli zhe rebenok priuchen k holodu, to reakciya sosudov menyaetsya, vplot' do obratnoj: pod vliyaniem holoda sosudy zakalennogo cheloveka vnachale su- zhivayutsya, a potom rezko rasshiryayutsya. V kakoj moment zakalivaniya proisho- dit takoe izmenenie reakcii sosudov - cherez mesyac, polgoda ili nedelyu? U kazhdogo rebenka eto individual'no. Dlya dostizheniya naibol'shego effekta zakalivaniya neobhodima postoyan- nost' vozdejstviya i postepennoe (ne rezkoe!) povyshenie ego intensivno- sti. Esli ostanovit'sya na odnoj i toj zhe intensivnosti nagruzki, napri- mer, polivat' rebenka postoyanno vodoj odnoj i toj zhe temperatury, ne snizhaya ee, ili provodit' procedury redko (neskol'ko raz v mesyac), to ef- fekta ot takogo zakalivaniya ne budet. Samaya trudnaya zadacha - ustanovit' pervuyu nagruzku dlya malysha. Ona ne dolzhna byt' slaboj, ibo togda ona ne effektivna; ona ne dolzhna byt' chrezmerno sil'noj (stressovoj), tak kak izvestno, chto stress podavlyaet immunitet, a pered nami stoit obratnaya zadacha - ego usilit'. > CHto takoe immunitet? CHto takoe immunitet i kakova ego rol' v organizme? Immunnaya sistema cheloveka "raspoznaet" vse vrednye i chuzherodnye veshchestva, pronikayushchie v organizm, i sozdaet zashchitu protiv virusov i bakterij, preduprezhdaet raz- vitie rakovyh kletok. |ta sistema nachinaet formirovat'sya v osnovnom na etape vnutriutrobnogo razvitiya i zakanchivaet svoe formirovanie primerno na pervom godu zhizni malysha. Esli rebenok nahoditsya na estestvennom vskarmlivanii, to cherez moloko materi on poluchaet zashchitnye veshchestva, i takim obrazom usilivaetsya eshche ne sovsem sovershennyj sobstvennyj immuni- tet. Huzhe, esli malysh lishen materinskogo moloka: on chashche i tyazhelee bole- et. Takie deti osobenno nuzhdayutsya v zakalivanii. > Vrozhdennye i priobretennye narusheniya immuniteta Sushchestvuyut vrozhdennye i priobretennye narusheniya immuniteta. Pri per- vyh mozhet rodit'sya rebenok s vrozhdennym narusheniem vsej immunnoj sistemy ili ee chastichnym porazheniem. Takie deti uzhe s rozhdeniya bespreryvno bole- yut. V pervye mesyacy zhizni ih neobhodimo obsledovat' v specializirovannyh klinikah. Pri vtoryh rebenok rozhdaetsya zdorovym, odnako v dal'nejshem bo- lezni, psihicheskie travmy, lyuboj stress mogut byt' prichinoj porazheniya immunnoj sistemy. > Pozdnee prikladyvanie k grudi oslablyaet immunitet! Schitayut, chto u novorozhdennogo voznikaet stress pri otryve ego ot ma- teri srazu posle rodov, pri pozdnem prikladyvanii ego k grudi. V rezul'- tate etogo rebenok vyrastaet s nizkim urovnem immuniteta, podavlennyj, ne sposobnyj k aktivnoj polnocennoj zhizni i vo vzroslom sostoyanii bolee podverzhennyj boleznyam civilizacii: raku, infarktu, gipertonii i t.d. > Immunitet i stress Kakie izmeneniya voznikayut v organizme pri stresse? Odin iz krupnejshih mirovyh fiziologov Gans Sel'e pokazal, chto chem by ni byl vyzvan stress, kakaya by ni byla ego prichina, reakciya organizma na nego vsegda odnotip- na. Ona vyrazhaetsya v tom, chto vnachale vse sily organizma mobilizuyutsya, chtoby vyzhit', v tom chisle i immunitet, a po proshestvii vremeni nastupaet vtoraya faza - faza istoshcheniya (ee dazhe nazyvayut fazoj povrezhdeniya). V etoj faze vse zashchitnye sily organizma istoshchayutsya, i na etom fone poyavlya- etsya mnozhestvo razlichnyh zabolevanij. > Ostorozhnej s morzhevaniem i "nronyrivaniem"! Podobnye reakcii u detej ya nablyudala inogda pri morzhevanii i osobenno chasto pri tak nazyvaemom "pronyrivanii". |ti reakcii vyrazhalis' v tom, chto deti byli ili ochen' bespokojny (krichali dnem i noch'yu) ili, naoborot, byli passivny (ploho ili slabo kontaktirovali s okruzhayushchimi). Osobenno zhe porazhalo sostoyanie ih pishchevaritel'noj sistemy. Po-vidimomu, stress v pervuyu ochered' snizhal vyrabotku fermentov, iz-za chego nablyudalis' sle- duyushchie simptomy: vzdutie zhivota, disfunkciya kishechnika (zapor ili ponos), kak sledstvie - plohaya pribavka v vese. Takim obrazom, imelo mesto odno- vremennoe porazhenie nervnoj i pishchevaritel'noj sistem. Ne mogu utver- zhdat', chto takie narusheniya vstrechayutsya u vseh detej, podvergshihsya morzhe- vaniyu i "pronyrivaniyu", no sredi moih pacientov podobnye fakty ne mogli ne ostanovit' moego vnimaniya. Immunologicheskaya laboratoriya Moskovskogo instituta pediatrii i det- skoj hirurgii pod rukovodstvom doktora D.V.Stefani nachinala sotrudniche- stvo s gruppoj, zanimavshejsya po sisteme kluba "Zdorovaya sem'ya" i prakti- kovavshej morzhevanie detej. Sotrudniki laboratorii obsledovali neskol'kih detej i obnaruzhili, chto u nekotoryh iz nih pokazateli immuniteta uhudsha- lis'. Po-vidimomu, morzhevanie yavlyalos' dlya etih detej moshchnym stressovym faktorom. K sozhaleniyu, ne predstavilos' vozmozhnosti vyyasnit', kakie imenno osobennosti detej predopredelili uhudshenie. Posle polucheniya per- vyh zhe rezul'tatov gruppa prekratila sotrudnichestvo s laboratoriej. > Uchenie o stresse I.A.Arshavskogo Krome stressovyh reakcij, izucheny reakcii organizma na bolee slabye razdrazhiteli. Okazyvaetsya, chto esli razdrazhitel' ne sil'nyj, ne stresso- vyj, to pri postoyannom vozdejstkii i postepennom uvelichenii ego sily im- munitet vozrastaet i sovershenstvuyutsya vse sistemy, obuslovlivayushchie horo- shuyu ustojchivost' organizma k vrednym faktoram. Takuyu reakciyu uchenyj- fiziolog I.A.Arshavskij opredelyaet kak "fiziologicheskij stress" v otlichie ot povrezhdayushchego "patologicheskogo stressa". Ishodya iz issledovanij labo- ratorii I.A.Arshavskogo, organizm v moment rozhdeniya horosho spravlyaetsya s perepadom temperatur. Na protyazhenii vnutriutrobnogo perioda rebenok raz- vivaetsya pri temperature chelovecheskogo tela (okolo 37 gradusov), a v mo- ment rozhdeniya on popadaet v sredu, gde temperatura vryad li prevyshaet 20- 22 gradusa. Nesomnenno, chto trenirovat' v nem etu sposobnost' stoit i dal'she. A my neredko nachinaem kutat' rebenka. > Tugoe pelenanie vredno! Polezno znat', chto novorozhdennyj sposoben sohranyat' temperaturu tela za schet povysheniya myshechnogo tonusa. Posmotrite, kak on sgibaet nozhki, prityagivaet ruchki k tulovishchu. Povyshenie tonusa myshc u novorozhdennogo - eto poleznaya kompensatornaya reakciya. Vot pochemu vredno tugoe pelenanie i vse uprazhneniya, snizhayushchie tonus sgibatelej u novorozhdennogo. S uchetom etih vozmozhnostej novorozhdennogo i stroitsya sistema zakalivaniya, kotoruyu mne hochetsya vam predlozhit'. > Zakalivanie mozhno nachinat' s rozhdeniya Zakalivanie mozhno nachinat' uzhe v pervye dni posle rozhdeniya. Nado tol'ko snachala pokazat' rebenka vrachu. Esli malysh zdorov i vrach ne naho- dit u nego nikakih priznakov porazheniya nervnoj sistemy, esli on horosho soset i postoyanno pribavlyaet v vese, to spokojno nachinajte zakalivanie. ...Itak, rodilsya rebenok. Esli rody proshli normal'no i rebenok zdo- rov, esli za pervye 4-5 dnej poteryal v vese ne bol'she 200 g, i esli v posleduyushchie dni idet pribavka v vese, to uzhe na 6-7-j den', posle osmot- ra vrachom, mozhno predlozhit' raznye varianty zakalivaniya. > Tri varianta zakalivaniya Pervyj variant zakalivaniya. My kupaem rebenka pri obychnoj temperature chelovecheskogo tela - 36,6 gradusa. Emu priyatno i horosho, on rasslablyaet- sya, horosho sebya chuvstvuet. V eto vremya my gotovim emu pervoe oblivanie v kuvshine ili drugom sosude na desyat' gradusov holodnee, t.e. primerno 26- gradusnoj vodoj. Rebenka vynimaem iz vannochki, derzhim ego na ladoni spinkoj kverhu i snachala oblivaem emu pyatki, a potom l'em prohladnuyu vo- du po pozvonochniku do golovki. Zatem, ne vytiraya, promokaem i zakutyvaem v prostuyu i bajkovuyu pelenki. CHerez 10-15 minut nachinaem ego odevat'. Kazhdye tri dnya snizhaem temperaturu oblivaniya na odin gradus i dohodim do temperatury vody v krane. Takuyu proceduru deti obychno perenosyat horosho. Vnachale ot neozhidannosti oni mogut zakrichat', no posle sogrevaniya v pe- lenkah bystro uspokaivayutsya, horosho sosut i spokojno zasypayut. Vtoroj variant zakalivaniya. Vo vremya tualeta malysha (neskol'ko raz v den') obmyvaem teploj vodoj yagodicy i nogi. Pri etom staraemsya, chtoby nogi stali teplymi. Potom bystro obmyvam ih holodnoj vodoj iz-pod krana. Zatem tak zhe, ne vytiraya, zavorachivaem rebenka v teplye pelenki. > Holodnoj vodoj nado oblivat' tol'ko teplogo rebenka! Zakalivanie tol'ko togda effektivno, kogda holodnoj vodoj oblivayut teplogo rebenka. YA vspominayu, kak nablyudala zakalivanie detej "po inst- rukcii" v detskih yaslyah, gde rabotala v pervye gody svoej vrachebnoj praktiki. Detej privodili s progulki i srazu zhe polivali im nozhki, za- tem, v sootvetstvii s instrukciej, temperaturu vody cherez opredelennoe kolichestvo dnej postepenno snizhali. Odnako deti nepreryvno boleli. V chem zhe bylo delo? Nikto ne obrashchal vnimaniya na to, chto posle progulki, oso- benno zimoj, nogi pochti u vseh detej byli holodnye, tak chto ih oblivali prakticheski teploj vodoj. > Kak nachat' zakalivanie rebenka starshe goda? Kak byt', esli rebenku uzhe bol'she goda, a vy do sih por ne zakalivali ego? Nachinat' zakalivanie mozhno v lyubom vozraste. Dlya etogo prigoden, naprimer, kontrastnyj dush. Snachala vy stavite malysha ili, luchshe, stano- vites' s nim sami pod tepluyu vodu, horoshen'ko razogrevaetes'. Esli rebe- nok trebuet goryachej vody - pust' budet goryachaya. Vnachale razogrejte re- benku stupni, ladoni i spinu. V pervuyu ochered' - vorotnikovuyu zonu spi- ny. Potom vy govorite malyshu: "Nu, davaj s toboj stanem pod dozhdik". Ob- livaete stupni, ladoni i ochen' bystro - vorotnikovuyu zonu holodnoj vodoj i - snova pod goryachij dush. Potom opyat' kratkovremennoe holodnoe obliva- nie. I tak ne menee treh raz. Vsegda nachinajte proceduru s sogrevaniya, a zakanchivajte holodnym oblivaniem. Esli u vas est' vremya, delajte do semi kontrastnyh smen temperatury. Posle procedury pered odevaniem ne vyti- rajte rebenka, a zakutajte na neskol'ko minut. > Rebenok ne dolzhen boyat'sya! |ta procedura vozbuzhdaet, poetomu ee luchshe delat' utrom ili posle shkoly, chasov v 6-7 vechera, no ne neposredstvenno pered snom. Starajtes', chtoby rebenku bylo priyatno. Ne pugajte ego, ne nastaivajte, esli rebenok boitsya, chtoby ne prevratit' vse eto v stressovuyu situaciyu. V takom slu- chae kontrastnye oblivaniya luchshe provodit' v forme igry. Predlagaemaya procedura mozhet byt' ispol'zovana i v detskom sadu. Sta- vyatsya tri-chetyre taza s goryachej vodoj i stol'ko zhe s holodnoj. I deti perebegayut ot odnih tazikov k drugim. Princip kontrasta temperatur nado vyderzhivat' i zdes': snachala goryachaya, potom holodnaya voda. Tretij variant zakalivaniya. Rebenok vecherom kupaetsya v vanne. Dajte emu posidet' v vanne stol'ko vremeni, skol'ko on hochet, mozhno s igrushka- mi. Pust' on sogreetsya v teploj vode. Deti obychno lyubyat rasslabit'sya i polezhat' v vanne. Ili pust' on greetsya pod dushem skol'ko hochet. A potom skazhite emu: "Davaj my s toboj ustroim holodnyj dozhdik ili pobegaem po luzham". I tut vozmozhny takie igrovye situacii: ili vy otkryvaete holod- nuyu vodu, i on podstavlyaet pyatochki i ladoshki (dostatochno na pervyj raz, a v posleduyushchie dni probujte oblit' holodnoj vodoj i spinku), ili, esli rebenok boitsya vozdejstviya holodnym dushem, to mozhno vnachale postavit' tazik s holodnoj vodoj i skazat': "A nu, davaj s toboj po luzham pobega- em!" I vot iz teploj vanny - v holodnyj taz (ili "pod dozhdik"), a potom - opyat' v vannu. Dobav'te eshche teploj vody, esli voda v vanne ostyla. I - snova v holodnuyu. I tak ne menee treh raz. Posle poslednego holodovogo vozdejstviya tak zhe ukutajte rebenka v prostynyu i v odeyalo, poderzhite ego, ne vytiraya, a promokaya vodu, potom oden'te ego v nochnuyu odezhdu i polozhite v krovat'. Dlya luchshego effekta zakalivaniya proceduru nado po- stepenno izmenyat' za schet uvelicheniya vremeni holodovyh vozdejstvij. Vpo- sledstvii sam rebenok nachinaet trebovat' bol'she holodnyh oblivanij, a neredko voobshche otkazyvaetsya ot goryachej vody. > Kontrastnye procedury ne sleduet preryvat' i vo vremya bolezni! Itak, luchshe nachinat' s kontrastnyh procedur. Ih ne stoit preryvat' dazhe vo vremya bolezni malysha, tak kak oni sposobstvuyut skorejshemu vyzdo- rovleniyu. YA znayu odnu zamechatel'nuyu mamu. Ona nachala zakalivat' malysha s rozhde- niya. On ochen' redko bolel. Odnazhdy ona pozvonila mne i sprosila, chto na- do delat' s rebenkom: u nego poyavilas' nebol'shaya temperatura, nasmork. Ona hotela sdelat' kontrastnye oblivaniya, a on otkazyvaetsya ot nih i trebuet tol'ko holodnye. Znachit, nagruzka dlya nego byla uzhe nedostatoch- noj. Deti nachinayut eto chuvstvovat' i sami proyavlyayut iniciativu. V etom sluchae my s mamoj reshili sdelat' tak, kak prosit rebenok. Mal'chik dosta- tochno bystro vyzdorovel i v posleduyushchem pri zabolevaniyah sam oblivalsya holodnoj vodoj. Polagayu, chto dlya uspeshnogo zakalivaniya ne stoit ostanavlivat'sya na odnih kontrastah. Dlya nekotoryh detej mozhno predlozhit' sleduyushchij vari- ant: pered probuzhdeniem rebenka v vannu zaranee nalivaetsya holodnaya vo- da. Kak tol'ko rebenok prosypaetsya, on iz posteli, teplyj, okunaetsya v vannu, zatem zakutyvaetsya v prostynyu, srazu odevaetsya i pristupaet k os- tal'nym gigienicheskim proceduram. Pri kontrastnyh procedurah sushchestvenno uluchshaetsya krovotok v nosoglo- tochnoj oblasti. Poetomu pri razrastanii adenoidov i hronicheskih tonzil- litah pokazany kontrastnye procedury v sochetanii s pitaniem, kotoroe re- komendovano v predydushchih besedah. > Beganie po snegu Esli rebenok privyk k oblivaniyu stupnej holodnoj vodoj, to v zimnij period mozhno usilit' zakalivayushchij effekt beganiem bosikom po snegu. Be- gat' nado tol'ko v teh mestah, gde sneg chistyj, pri etom pod snegom dolzhna byt' zemlya, no ne beton i ne asfal'tirovannaya dorozhka. Estestven- no, ne sleduet stoyat' na snegu na balkone. Kak luchshe provodit' etu pro- ceduru? Rebenka nado odet' tak, chtoby obuv' legko snimalas' i nadeva- las'. Luchshe nadet', naprimer, sportivnyj kostyum, sherstyanye noski i va- lenki. Itak, vy vyhodite na ulicu. Snachala nemnogo pobegajte - rebenok razo- greetsya. Esli vash malysh razrumyanitsya, mozhno byt' uverennym, chto nogi u nego ne holodnye. Togda mozhno snyat' valenki i vstat' na sneg, vnachale bukval'no na sekundy. Potom bystro vytirajte nogi ot snega kakoj-nibud' tryapochkoj i obuvajtes' nachinaya s toj nogi, kotoruyu pervoj postavili na sneg. I snova pobegajte v valenkah. Prodolzhitel'nost' stoyaniya na snegu, vnachale ochen' korotkaya, potom mozhet uvelichivat'sya. > Pochemu holodovoe vozdejstvie na stopy zakalivaet? Pochemu zhe rebenok perestaet bolet' posle takih procedur? Proishodit sleduyushchee: sosudy stop pod vliyaniem holoda suzhivayutsya i obyazatel'no od- nomomentno suzhivayutsya sosudy nosoglotochnoj oblasti. Esli chelovek ne za- kalen - voznikaet ostroe respiratornoe zabolevanie (virus vnedryaetsya v kletki nosoglotochnoj oblasti). A u zakalennogo cheloveka - naoborot, v otvet na holod proishodit vnachale suzhenie, a potom rezkoe rasshirenie melkih sosudov stop i, reflektorno, - sosudov verhnih dyhatel'nyh putej. Uverena, chto eta procedura dostavit vam ogromnoe naslazhdenie. Osoben- no, esli vy budete vypolnyat' ee vsej sem'ej. Neobyazatel'no delat' ee ka- zhdyj den'. Mozhno dva raza v nedelyu, no s udovol'stviem, s radost'yu. Ne udivlyajtes', chto cherez nekotoroe vremya, glyadya na padayushchij sneg, vy oshchu- tite ogromnoe zhelanie vyjti na ulicu i postoyat' na snegu. Osobenno esli u vas nepriyatnosti ili plohoe samochuvstvie. > O solnechnyh vannah V nachale besedy ya umyshlenno ne upomyanula eshche odin faktor zakalivaniya - solnechnye vanny. Ran'she solnechnye i vozdushnye vanny shiroko ispol'zova- li dlya zakalivaniya detej. Teper', posle CHernobylya i vozmozhnogo uveliche- niya radiacii vo mnogih mestnostyah, k solnechnym vannam nuzhno otnosit'sya bolee ostorozhno. No vse zhe letom nado kak mozhno bol'she razdevat' detej, ostavlyaya pokrytoj tol'ko golovku. > Vodnye procedury na prirode Ochen' horosho dat' vozmozhnost' begat' bosikom, osobenno utrom. Zamecha- tel'nym effektom zakalivaniya obladaet hozhdenie bosikom po