Al'fred Adler. Tehnika lecheniya
---------------------------------------------------------------
Po izd.: "Nauka zhit'", Kiev, 1997
OCR: Kirill Kuzin.
---------------------------------------------------------------
(1932)
Segodnya ya mog by skazat' podobno Avgustinu: "Esli ty menya ne
sprashivaesh', to ya znayu, esli sprashivaesh', to ne znayu". Tak i s kazhdym iz
nas, komu prihoditsya govorit' o tehnike. Uzhe mnogie gody ya pytayus' ob etom
napisat', no moi popytki razbivayutsya o nevozmozhnost' sformulirovat' pravila.
Zdes' yarche vsego proyavlyaetsya blizost' individual'noj psihologii k iskusstvu.
Segodnya ya hochu rassmotret' neskol'ko tochek zreniya, no pri etom ya proshu imet'
v vidu, chto pri smene prakticheskoj situacii mozhet menyat'sya i tochka zreniya.
Odno iz vazhnejshih polozhenij zaklyuchaetsya v sleduyushchem: nuzhno stremit'sya k
tomu, chtoby nevrotik pridaval men'she znacheniya svoim simptomam. |togo sleduet
dobivat'sya myagko, ibo inogda davlenie mozhet byt' slishkom sil'nym. Rassudok
zdes' ne mozhet sluzhit' nadezhnym rukovoditelem. Reshayushchee znachenie imeet
vpechatlenie otnositel'no togo, kak daleko mozhno idti v "umalenii" simptomov,
kogda sleduet proyavlyat' nastojchivost' i t. d. |to tvorcheskaya zadacha -
priblizit'sya k pacientu, nesmotrya na ego otricatel'nyj zhiznennyj stil'. I
esli eto udastsya, pacient okazhetsya v vyigryshe. Popytayus' bolee sistematichno
izlozhit', kak etogo mozhno dobit'sya.
|tot process nachinaetsya uzhe s pervoj vstrechi s pacientom. Neobhodimo
otnosit'sya k pacientu kak mozhno menee predvzyato i starat'sya izbegat' vsego,
chto mozhet zaronit' v nem mysl' o tom, chto vy prinosite nekuyu zhertvu so svoej
storony. Tak, mozhet pokazat'sya zamanchivym nachat' sleduyushchimi slovami:
"Vernut' vam zdorov'e -- vazhnejshaya zadacha moej zhizni". |to bylo by oshibkoj v
plane formirovaniya nuzhnogo vam nastroya pacienta -- zainteresovannosti v
reshenii zadachi lecheniya. YA rekomenduyu postoyanno imet' eto v vidu. Davaya
ponyat' pacientu smysl kazhdogo shaga, vy mozhete izbezhat' bol'shih trudnostej.
Odnu iz samyh znachitel'nyh trudnostej predstavlyaet soboj lechenie melanholii.
Pacient noet, staraetsya izobrazit' svoi simptomy takim obrazom, kak budto
nichego podobnogo nikogda ran'she ne bylo. Ne sleduet ego atakovat'. Vyslushav
ego i ponyav, chto eto lish' zatyazhka vremeni, poprobujte druzhelyubno emu
predlozhit': "Horosho. Teper' yasno, chto vam meshaet, i my mozhem pristupit' k
delu". Naprimer, pacient predstavlyaet svoi simptomy kak sredstva zashchity, tak
kak on boitsya, chto, lishivshis' ih, on utratit svoyu znachimost'. "My poka ne
budem govorit' o tom, chto vam prezhde vsego meshaet, a luchshe poprobuem
razobrat'sya v tom, kak vy prishli k tomu, chtoby postavit' sebe takuyu cel'". I
vy uvidite, kak pacient nachnet vilyat'. Vam nuzhno stremit'sya k tomu, chtoby
sklonit' pacienta k sotrudnichestvu. Mnogie pacienty okazyvayut
protivodejstvie i pytayutsya najti simptomam seksual'noe ob®yasnenie. Vazhno
dobit'sya ih sotrudnichestva, hotya vo mnogih sluchayah ono byvaet nedostatochnym.
CHelovek nikogda ne budet nevrotikom, esli on stremitsya k sotrudnichestvu. |to
nepremennoe uslovie lecheniya. CHasto mne udavalos' dobit'sya uspeha, tol'ko
zanyav zhestkuyu poziciyu: "YA ne budu vas slushat', raz vy ne hotite mne
pomogat'". Razumeetsya, eto ne vsegda mozhno rekomendovat'. Inogda ya govoryu:
"S etim my razobralis', a teper' pristupim k delu". Bylo by oshibkoj, vidya
pacienta v pervyj raz, srazu zhe popytat'sya ukazat' emu ego mesto. Vse
pacienty hotyat chuvstvovat' sebya, kak na skam'e podsudimyh. Bylo by polezno
menyat' polozhenie, dat' pacientu vozmozhnost'
vybrat' sebe mesto, skazhem, postaviv ryad stul'ev. On dolzhen proyavit'
nekotoruyu aktivnost'. Malejshie detali mogut podskazat' vyvody: odin saditsya
blizhe, drugoj predpochitaet sest' v otdalenii. Odin delaet dvizhenie po
napravleniyu k pis'mennomu stolu, i eto horosho, drugoj -- ot stola, i eto
nastorazhivaet. Vse eto v dal'nejshem mozhet prigodit'sya dlya umozaklyuchenij.
Konechno zhe, kazhdyj zhaluetsya po-svoemu. No vsem nedostaet konkretnosti,
tochnosti. Prihoditsya delat' ponimayushchij vid i dozhidat'sya, poka sumeesh'
izvlech' chto-nibud' konkretnoe iz etih zhalob. "U vas ne byvaet chuvstva
straha?" Pacient uzhe neskol'ko rasslabilsya i nachinaet zhalovat'sya na oshchushchenie
straha; tak chasto byvaet s bol'nymi navyazchivym nevrozom. Nekotorye pacienty
govoryat chrezvychajno mnogo, dazhe esli oni ne stradayut gipomaniej My dopustim
oshibku, obrativshis' k nemu so slovami: govorite pokoroche! Sleduet proyavit'
maksimum terpeniya. U menya byvali pacienty, kotorye govorili po tri chasa
kryadu bez pereryva. Kogda udaetsya razgovorit' pacienta, to nekotorye posle
chasa besedy ne mogut ostanovit'sya. Togda vy mozhete, dozhdavshis' peredyshki,
skazat': "Vy tak mnogo rasskazali mne, chto ya dolzhen vse eto horoshen'ko
obdumat'". Nekotoraya manernost' v obrashchenii s pacientom budet vpolne
umestna: eto pomozhet emu ne chuvstvovat' sebya tak, slovno on obvinyaemyj. My
ishodim iz predpolozheniya, chto v chelovecheskoj prirode zalozheno nepriyatie
podchinennogo polozheniya. |to vsegda vyzyvaet protest.
Dalee my mozhem sprosit', s kakogo vremeni nachalis' zhaloby. Pri nashej
psihoterapii eto eshche bolee obosnovanno, chem pri organicheskoj patologii
(trudnaya situaciya). Zdes' nuzhno obratit' vnimanie na svyaz' s detstvom.
Poetomu vam sleduet prosledit' etu svyaz'. Ne stoit govorit' napryamik:
"Rasskazhite mne chto-nibud' iz vashego detstva" Mozhno zadat' vopros, naprimer,
o roditelyah: "Kakimi byli vashi roditeli? Uravnoveshennymi ili nervoznymi?"
Rech' idet ne o nasledstvennosti, a ob atmosfere, kotoruyu roditeli sozdali
vokrug pacienta. Vo mnogih sluchayah luchshe vsego skazat' sleduyushchee:
"Rasskazhite mne chto-nibud' o vashem otce". I v otvete ne mozhet ne proyavit'sya
otnoshenie otca k pacientu. Esli pacient proizneset slovo "dobryj", to my
dolzhny ponimat', chto vsyakaya cherta haraktera imeet mesto tol'ko po otnosheniyu
k drugim. Naivnym issledovatelyam my eshche i eshche raz povtorim: vsyakoe
psihologicheskoe yavlenie sleduet rassmatrivat' v perspektive vozmozhnosti v
smysle psihologii vzaimodejstviya, a ne psihologii nalichiya. Esli pacient
govorit, chto otec byl "dobrym", to eto znachit, chto on byl dobrym po
otnosheniyu ko "mne". Esli on govorit, chto ego mat' byla kriticheski nastroena,
to vy dolzhny ponimat', chto pacient staralsya derzhat'sya na rasstoyanii ot
materi. Vazhnyj vopros -- skol'ko detej bylo v sem'e? Vazhno dlya nas takzhe
znat', kakoe mesto sredi detej zanimal pacient. Dalee: kto byl lyubimcem
materi, otca? CHasto etim lyubimcem odnogo, ili drugogo, ili oboih byl kak raz
nash pacient. |to. kak pravilo, imeet pechal'nye posledstviya.
Voobshche, kogda detej baluyut, eto prinosit ogromnyj vred. Esli vy
dobralis' do takogo dalekogo proshlogo, to vy dostigli punkta, gde,
po-vidimomu, nachalas' slabost' v stroenii lichnosti pacienta. "Kakim vy byli
v detstve -- poslushnym rebenkom ili, mozhet byt', kapriznym?" Samo po sebe
eto dlya nas ne tak uzh vazhno, no otvet mozhet otkryt' nam, byl li pacient v
rannem vozraste aktivnym ili passivnym. Zatem drugie voprosy: druz'ya, rano
li on uznal o polovyh razlichiyah, hotya etot vopros inogda kasaetsya stol'
temnoj oblasti, chto pacient vryad li mozhet na nego tochno otvetit'.
Psihoanalitiki skazali by: vse eto nahoditsya v bessoznatel'nom. |to neverno.
Pacient nikogda ne vyrazhal eto v slove, i eto ne tak legko vyhodit na
poverhnost', poskol'ku ego razum nikogda ne pytalsya ovladet' etim faktom.
Pri bol'shinstve vyskazyvanij sleduet pomnit' o tom, chto rech' idet o
processah, kotorye nikogda ne analizirovalis' soznaniem. I kogda nekto
obrashchaet vnimanie na eti fakty i vyrazhaet ih v slovah, emu kazhetsya, chto on
nechto perenosit iz bessoznatel'nogo v soznanie, no zdes' net nikakoj
raznicy.
Teper' vy podhodite k punktu, kotoryj dlya nas chrezvychajno vazhen: k
psihopatologii izbalovannogo rebenka. Moya praktika vse snova i snova
ubezhdaet menya, chto lyudi, stradayushchie nevrozom, v detstve byli izbalovannymi
det'mi. |to slovo podrazumevaet gorazdo bol'she, chem prosto privychnoe
slovoupotreblenie. |to svoego roda ponimanie zhizni -- schitat', chto drugie
sushchestvuyut tol'ko dlya tebya. |to vozzrenie formiruetsya opytom, i etot opyt
chelovek dolzhen byl priobresti. Zdes' vse zavisit ot togo, prinimalis' li
mery k tomu, chtoby vospitat' v rebenke uzhe v rannem vozraste sklonnost' k
sotrudnichestvu. I ot togo, kak rebenok pererabatyvaet vpechatleniya. V etom
proyavlyayutsya ego tvorcheskie sily. Reakciya rebenka nikogda ne obuslovlena
kauzal'no. Podmenyaya statisticheskuyu veroyatnost' kauzal'nost'yu, polagayut, chto
vse razvivaetsya imenno kauzal'no. No neobhodimo takzhe prinimat' vo vnimanie
moment nepolnocennosti organov. Nevroz, na kotoryj zhaluetsya pacient,
yavlyaetsya priznaniem ego slabosti. On kak by priznaet sebya bankrotom.
Nailuchshim dokazatel'stvom izbalovannosti yavlyayutsya fakty, svidetel'stvuyushchie o
nesposobnosti pacienta k samostoyatel'nosti: naprimer, esli emu bylo
svojstvenno ostavlyat' za soboj besporyadok, to, sledovatel'no, imelsya
chelovek, kotoryj postoyanno navodil za nim poryadok. Mozhno popytat'sya
ob®yasnit' emu eto: vy ne umeli navodit' poryadok, vy vsegda perelagali vashi
zadachi na plechi drugih, i tak do sego dnya, vy vsegda boyalis' samostoyatel'no
idti vpered i t. d. I sushchestvuet eshche mnozhestvo drugih yavlenij. V nekotoryh
sluchayah takoj rebenok mozhet byt', naprotiv, pedantichnym, chto ne tak uzhe
trudno ob®yasnit', esli vspomnit', chto izbalovannost' inogda priobretaetsya i
cherez lyubov' k poryadku.
Vazhnym yavlyaetsya takzhe vopros o druzhbe. Nel'zya upuskat' iz vidu tot
fakt, chto etot vopros chasto privodit pacienta v razdrazhenie. Nepriyatno ved'
soznavat'sya v tom, chto u tebya net druzej. I poetomu pacient dolgo kolebletsya
s otvetom. |to voobshche neprostoj vopros, i deti chasto dayut na nego lozhnyj
otvet, yakoby oni legko nahodyat sebe druzej. Vzroslye otvechayut, kak pravilo,
bolee tochno. Esli otvet sootvetstvuet nashim ozhidaniyam, to my poluchaem
podtverzhdenie togo, chto pered nami lyudi, ne sumevshie najti sebe soyuznikov.
Naskol'ko znachitelen etot nedostatok, iz etogo zaklyuchit' eshche nel'zya, no
vsled za etim mogut vskryt'sya i drugie fakty: naprimer, kto-to mozhet
obshchat'sya tol'ko s devushkami ili tol'ko s det'mi, potomu chto s nimi legche
zanyat' poziciyu sily. |to takzhe pokazyvaet nam, kak izbalovannost' vedet k
razvitiyu stremleniya k gospodstvu.
No bol'she vsego nas interesuet strah. U izbalovannyh detej on
prisutstvuet vsegda. Tam, gde deti s rannego vozrasta priuchayutsya byt' odni,
kak pravilo, obnaruzhivaetsya lish' neznachitel'naya stepen' izbalovannosti,
odnako oni mogut bespokojno vesti sebya po nocham. |to oznachaet, chto oni ploho
perenosyat zamknutost'.
Interesuyut nas i drugie cherty haraktera, naprimer privychka kusat'
nogti. Ona pokazyvaet, chto pered nami rebenok, soprotivlyayushchijsya prinyatiyu
trebovanij kul'tury. U izbalovannyh detej vy najdete vse te yavleniya, kotorye
v psihoanalize harakterizuyutsya kak seksual'naya razgruzka, naprimer, zapory
(to zhe samoe otnositsya i k mocheispuskaniyu).
Itak, ponyatno, chto izbalovannost' oznachaet to, chto deti ne perenosyat
neispolnenie kakogo-to svoego zhelaniya. Variantov - tysyachi, i poetomu nuzhno
vsegda s maksimal'noj chutkost'yu razbirat'sya, naskol'ko sil'no rebenok
ukrepilsya v takoj ustanovke. V nyneshnee vremya my imeem mnozhestvo
podtverzhdenij togo, skol' znachimy pervye gody detstva. Posle togo, kak vy
razobralis' s perezhivaniyami straha, sleduet perejti k vyyasneniyu togo
obstoyatel'stva, chto deti osobenno oshchushchayut svoyu neprikayannost' noch'yu, i
sprosit' o trudnostyah, svyazannyh s nochnym vremenem (nederzhanie i t. d.). |to
eshche ne dast nam polnoj kartiny. |to tol'ko popytka proyasnit' eshche odin
vopros, svyazannyj s izbalovannost'yu.
V etom meste mozhno prodolzhit' tak: "Davajte poprobuem uglubit'sya v vashe
detstvo". Znachenie etogo voprosa trudno pereocenit'. Issledovanie rannih
detskih vospominanij privelo k stanovleniyu celoj vazhnejshej nauki. Sleduet
takzhe skazat' o pamyati. Pamyat' - eto aktivnaya sposobnost'. V nej
otkladyvaetsya zhiznennyj stil' cheloveka; k pamyati on obrashchaetsya, kogda hochet
iz staryh vpechatlenij sozdat' odno, chto vyzyvaet u nas vopros: pochemu odno?
I etot vopros zadevaet ego zhiznennyj stil' v celom. Sleduet pomnit' o tom,
chto dlya togo, chtoby yasno predstavlyat' sebe dushevnye processy, nuzhno ponimat'
ne tol'ko mysli, no i volyu i ustanovku. Ved' sushchestvuet takzhe nechto
nevyrazimoe, kotoroe tesno svyazano s emociyami i ustanovkami. Sleduet
myslenno dopolnyat' vse uslyshannoe. Zdes' my nahodimsya na pochve dogadki, no
nado umet' izvlekat' pol'zu iz namekov, iz obryvkov svedenij. I nashi dogadki
dolzhny zatem podkreplyat'sya drugimi nahodkami, a inache ves' trud stavitsya pod
somnenie.
CHem bol'she my zanimaemsya vospominaniyami o rannem detstve, tem bol'she
oni podstrekayut nash interes. Nachinaesh' natykat'sya na svyazi, v svete kotoryh
udivitel'nym obrazom raskryvaetsya chelovecheskaya priroda.
Detskie vospominaniya inogda nedostatochno otchetlivy, i togda prihoditsya
privlekat' drugie vospominaniya. |to vedet k yasnosti, k ponimaniyu obshchego.
Stanovyatsya ochevidnymi razvitost' ili nerazvitost' My-funkcii. |ta rabota
potrebuet neskol'kih dnej. Horosho, esli vam udalos' dat' pacientu stimul k
sotrudnichestvu. |to znachit, chto vash material budet uvelichivat'sya. Polezno
poyasnit' pacientu, kotoryj govorit, chto emu nichego ne prihodit v golovu,
neobhodimost' i pol'zu sotrudnichestva. Inogda, stavya diagnoz na skoruyu ruku,
mozhno oshibit'sya. Sleduet udelyat' bol'she vnimaniya tehnike i nauchit'sya
ponimat' pacienta nastol'ko, chtoby umet' predskazyvat' ego dejstviya.
Sleduyushchij punkt issledovaniya -- snovideniya. |tot vopros my ponimaem
yasnee drugih avtorov. V snovidenii net nichego takogo, chego by ne bylo v
bodrstvuyushchem sostoyanii. Esli kakie-to namereniya pacienta ne soglasny so
zdravym smyslom, to snovidenie daet emu vozmozhnost' postupat' v sootvetstvii
s ego zhiznennym stilem. |to svoego roda samoobman. Kak i v poezii,
sravneniya, obrazy -- eto sposob obojti problemu. Dominiruet zhiznennyj stil'.
CHelovek celen, i my dolzhny ponyat' etu celostnost'. Ponyat' stremlenie k
fiktivnomu prevoshodstvu. Net takogo pacienta, kotoryj ne pytalsya by skryt'
svoimi simptomami to, chto ego bespokoit fiktivnost' etogo prevoshodstva. Ob
etom govorit opyt. Nevroz v celom yavlyaetsya svoego roda taktikoj maskirovki.
Za bolezn'yu stoit boleznennoe chestolyubivoe stremlenie pacienta predstavit'
sebya kak nechto neobychnoe. Simptomy -- eto ne bolee chem navoznaya kucha. za
kotoroj pacient nadeetsya spryatat'sya. |to fiktivnoe prevoshodstvo voshodit k
periodu detstva, detstva izbalovannogo rebenka, ot kotorogo on do sih por ne
mozhet osvobodit'sya. Ved' eto period vlasti rebenka, kogda on schitaet, chto
vse ostal'nye dolzhny zabotit'sya o nem. Takoj poryadok molchalivo prinimalsya, a
teper' ego sleduet vyvesti na svet logiki.
Pacient prihodit k vam "zakorenelym greshnikom" Uslyshav vopros: "Gde ty
byl, kogda kazhdyj iskal svoe mesto v mire?", -- on ukazhet na svoyu navoznuyu
kuchu, kotoraya emu meshala. My mozhem yasno videt', v chem ego problema, v to
vremya kak on budet pytat'sya vozdvignut' dlya nas prepyatstviya, podobno tomu,
kak prestupnik staraetsya sozdat' sebe alibi. YA vovse ne nameren zatushevyvat'
razlichie mezhdu nevrotikom i prestupnikom. "Esli by menya ne muchila
bessonnica, ya by stal znachitel'nym chelovekom". "Esli by mne ne nuzhno bylo
celyj den' myt' ruki, ya dostig by vysokoj celi". V to vremya kak on pytaetsya
privlech', nashe vnimanie k odnomu momentu, my dolzhny ne upuskat' iz vidu
sovsem drugoj. On ukazyvaet nam na svoi zatrudneniya, my zhe dolzhny videt' za
etim popytku zashchitit' svoe fiktivnoe prevoshodstvo, spasti svoe chestolyubie.
V ego slovah vy dolzhny vsegda slyshat': chto by ya delal, esli by vse eti
simptomy mne ne meshali? Nasha zadacha zaklyuchaetsya v tom, chtoby zastavit' ego
vyskazat' v slovah to, chto on smutno oshchushchaet. Na urovne chuvstv v nem
prisutstvuet oshchushchenie ogromnoj sobstvennoj cennosti. Individual'naya zhe
psihologiya pridaet bol'shoe znachenie tomu, chtoby napravit' dushevnoe razvitie
cheloveka po normal'nomu puti s pomoshch'yu formirovaniya v nuzhnoj stepeni
sposobnosti sotrudnichestva. |to vy dolzhny sebe uyasnit' sovershenno chetko. A
zatem i vse zhiznennye problemy dolzhno nauchit'sya reshat' cherez sotrudnichestvo.
Vy vidite, s odnoj storony, endogennye, a s drugoj, ekzogennye faktory, to
est' - situaciyu, v kotoroj rozhdayutsya zhaloby. Pacient dolzhen oshchutit' sebya
bankrotom, chto i podtalkivaet ego k dostizheniyu svoej celi -- prevoshodstva.
Dazhe kogda on sovershenno otchetlivo vyvodit na svet svoj kompleks
nepolnocennosti, eto oznachaet otnyud' ne priznanie svoej ushcherbnosti, a
ukazanie na svoyu yakoby bolezn'. Priznaniya v svoej nesostoyatel'nosti vy ne
dozhdetes'. Vy budete slyshat' o kakih-to zagadochnyh obstoyatel'stvah,
naprimer, o bessonnice. Vsyakij pacient, ne obladayushchij sposobnost'yu k
sotrudnichestvu, budet pered licom ekzogennyh faktorov ispytyvat' dushevnoe
napryazhenie. I togda vse ego telo prihodit v volnenie, i naibolee otchetlivo
eto proyavlyaetsya v mestah, kotorye stradayut nepolnocennost'yu. Esli zhe
nepolnocennost' organa otsutstvuet, simptom mozhet obnaruzhivat'sya i drugim
obrazom, i eto sluzhit dokazatel'stvom togo, chto simptom prizvan prikryvat'
nesostoyatel'nost' pacienta. U inyh lyudej dushevnye napryazheniya mogut
razvivat'sya, zahvatyvaya dushevnuyu aktivnost', naprimer, myshlenie (smushchenie,
gipomaniya, navyazchivye mysli). CHuvstvo fiktivnogo prevoshodstva ne
zatragivaet nevroticheskij process. I zdes' proyavlyaetsya svoego roda alibi.
|to napryazhenie mozhet takzhe zavladet' chuvstvennoj sferoj (strah, grust'). My
mozhem govorit', chto etot simptom prisushch v osobennosti intellektual'nym
lyudyam. U nekotoryh v razdrazhenie prihodit motornaya sistema (isteriya). U
zdorovyh lyudej vozbuzhdeniya takogo roda ni pri kakih obstoyatel'stvah ne
vyzovut ustanovku, kotoraya vedet k oshibochnym dejstviyam, kak samoubijstvo,
gomoseksual'nost', prestuplenie. Normal'nyj chelovek stremitsya, nesmotrya na
nedostatki i trudnosti, k razresheniyu problemy. V etih sluchayah nedostatki ne
meshayut razvorachivat'sya sposobnosti k sotrudnichestvu.
Tehnika lecheniya nepremenno vklyuchaet v sebya proyasnenie etoj tochki zreniya
i razvitie sposobnosti k sotrudnichestvu. |to polozhenie sostavlyaet yadro
terapii v individual'noj psihologii. V sovmestnoj rabote vracha i pacienta ya
vsegda udelyal osobenno mnogo vnimaniya tomu, chtoby pacient vse yasnee
predstavlyal sebe problemu* i chtoby postepenno ona stala dlya nego chem-to samo
soboj razumeyushchimsya. V rezul'tate my i poluchaem razvituyu sposobnost' k
sotrudnichestvu. Ona-to i vedet k uluchsheniyu sostoyaniya pacienta. Estestvenno,
pri etom vsplyvayut tysyachi voprosov, naprimer, ne meshaet li individual'nomu
razvitiyu, kogda mysli cheloveka napravleny v osnovnom na drugih. "Kak nuzhno
vesti sebya, chtoby priobresti druzej?"
So vremenem u vas sostavitsya krug dejstvennyh slov i argumentov. "Vy
nahodites' v takom zhe polozhenii, kak i vsyakij drugoj. Esli chto-libo vyzyvaet
u vas trudnosti, to... tak vsegda stoit postupat' v novoj situacii".
Neobhodimo, chtoby u vas v rasporyazhenii vsegda bylo nekotoroe chislo
dramaticheskih primerov, kotorye vozdejstvuyut znachitel'no effektivnee, chem
nudnye raz®yasneniya. Vremenami mozhno pribegat' k druzheskoj ironii. |to ne
dolzhno vyzvat' otricatel'nuyu reakciyu. Vy dolzhny sozdat' u pacienta
vpechatlenie, chto vy prinimaete ego vser'ez. Mne vspominaetsya "Androkl i lev"
Bernarda SHou. Takoj priem, -- slovno by razygryvanie detskoj p'esy, --
okazyvaet blagopriyatnoe vozdejstvie. Ochen' vazhno nikogda ne vyglyadet'
ozadachennym, vse nuzhno vosprinimat' rovno, druzheski, ne ustavaya iskat' svyazi
za slovami pacienta.
CHto kasaetsya gonorara, to nedopustimo prevrashchat' individual'nuyu
psihologiyu v biznes. Da eto v obshchem i ne udaetsya, ibo vsegda protivorechie [v
namereniyah] brosaetsya v glaza. V to zhe vremya dolzhno ukrepit'sya ubezhdenie v
tom, chto vrach -- predstavitel' individual'noj psihologii dolzhen byt' v
sostoyanii obespechit' sebya s pomoshch'yu svoej raboty. Poetomu etot vopros
stavit' neobhodimo. S samogo nachala. Nuzhno govorit': "eto prodlitsya 8--10
nedel'", ili v bolee somnitel'nyh sluchayah: "ya ne mogu tochno skazat'"
"Nachnem. CHerez mesyac ya zadam vam vopros, ubezhdeny li vy v tom, chto my s vami
nahodimsya na pravil'nom puti. Esli net, my prekratim nashe lechenie". Takoe
mne chasto prihodilos' proiznosit' v dostatochno trudnyh sluchayah, Ne stoit
soglashat'sya na to, chto on kogda-nibud' zaplatit vam gonorar, luchshe poslat'
ego na ambulatornoe lechenie; Ne stoit takzhe lechit' v dolg, pacienty zamechayut
raznicu. Pri obsuzhdenii ot vracha trebuetsya nemalaya, vyrabotannaya praktikoj,
pronicatel'nost' i umenie vesti sebya zhizneradostno.
Last-modified: Fri, 16 Aug 2002 12:25:43 GMT