teoriya nevroticheskogo processa. Frejdovskaya teoriya libido i ee sledstviya... otvergayutsya... Otvergaetsya takzhe topograficheskaya teoriya psihicheskoj organizacii, stremyashchayasya materializovat' funkcii, v dejstvitel'nosti prehodyashchie, dinamicheskie i sub®ektivnye. Nevroz opredelyaetsya po-novomu... [Razvitie za proshedshie sem' let prinyalo chetkie formy v chetyreh oblastyah.] Vo-pervyh, idei priobreli bol'shuyu yasnost'... Vo-vtoryh, byli zapolneny probely v pervonachal'noj teorii... V-tret'ih, klinicheskie prilozheniya teorii byli rasshireny vklyucheniem dopolnitel'nyh diagnosticheskih kategorij i novyh klinicheskih ustanovok, naprimer, gruppovogo analiza. I, v-chetvertyh, byli issledovany osnovy psihoanaliticheskogo processa, v tom chisle otnoshenie vrach-pacient, priroda intuitivnogo proniknoveniya i interpretacii, a takzhe negativnaya terapevticheskaya reakciya..." Dal'nejshie podrobnosti sm. v stat'e Jack L. Rubin. Holistic (Horney) Psychoanalysis Today // American Journal of Psychotherapy. 1967. Vol. 21, pp. 198 - 219. O sokrashchennoj forme psihoanaliza sm. knigu Franz Alexander. Psychoanalysis and Psychotherapy. Alien & Unwin, 1957. CHitatel' mozhet sprosit' sebya, kak zhe eto poluchaetsya, chto nekotorye vrachi -- "frejdisty", drugie -- "yungisty", "hornisty", posledovateli analiza vzaimodejstvij i t. d. Ob®yasnyaetsya eto tem, chto vrach neset otvetstvennost' za dejstvennoe lechenie pacientov i dolzhen prinyat' chetkoe reshenie, kakim sposobom on budet lechit' kazhdogo konkretnogo pacienta, chtoby prinesti emu v konechnom schete naibol'shuyu pol'zu. Psihiatr prinimaet reshenie tochno tak zhe, kak eto delaet hirurg; on osnovyvaetsya na sobstvennom opyte, na znakomstve s literaturoj i na opyte naibolee uvazhaemyh im kolleg. Ispytav razlichnye podhody, kazhdyj iz kotoryh mozhet kakoe-to vremya kazat'sya emu effektivnym, on v konce koncov ostanavlivaetsya na odnom iz nih, poskol'ku v ego lichnoj praktike etot podhod, posle dobrosovestnogo sravneniya s drugimi metodami, okazyvaetsya naibolee uspeshnym. 8. Gipnoz Populyarnye knigi o gipnoze bol'sheyu chast'yu sovershenno ne zasluzhivayut doveriya. Dostovernuyu informaciyu ob etom predmete mozhno najti v dvuh spravochnyh izdaniyah, uzhe ukazannyh v nachale etih primechanij: Encyclopaedia of Mental Health, "Hypnosis", by H. Rosen. Vol. 3, pp. 800-- 817, i American Handbook of Psychiatry, "Hypnotherapy", by L. R. Wolberg. Vol. 2, pp. 1466-81, Dostizheniya jogov, podtverzhdennye Kal'kuttskim medicinskim obshchestvom, opisyvayutsya v knige: Vasant Gangaram Rele. The Mysterious Kundalini. Ilford: Leisure Publications, 1960. 9. Drugie podhody Kak soobshchil mne iniciator psihodramy doktor I.L. Moreno, luchshaya vvodnaya stat'ya po etomu predmetu nahoditsya v American Handbook of Psychiatry. Vol. II, Chapter 68, "Psychodrama", by J. L. Moreno, pp. 1375-- 96. Tam zhe soderzhitsya ocherk psihobiologicheskogo podhoda Mejera, napisannyj Uendelom . Mansi (Wendell Muncie, pp. 1317-- 32). Vvedenie v ekzistencial'nuyu psihologiyu sm.: Existential Psychology / ed. by Rollo May. New York: Random House, 1965. Podrobnoe izlozhenie geshtal't-terapii sm.: F. Peris, R. E. Hefferline, P. Goodman. Gestalt Therapy: Excitement and Growth in the Human Personality. New York: Dell Publishing, 1951. Terapiya real'nosti izlagaetsya ee iniciatorom v knige W. Glasser. Reality Therapy. New York: Harper & Row, 1965: Rukovodstvom po nedirektivnoj terapii yavlyaetsya kniga: S. R. Rogers. Client-Centered Therapy. London: Constable, 1965. Legkodostupnaya kniga po terapii povedeniya -- J. Wolpe, A.A. Lazarus. Behaviour Therapy Techniques. New York: Pergamon Press, 1966. Terapiya povedeniya osnovana na issledovaniyah ob uslovnyh refleksah, pionerom kotoryh byl I.P. Pavlov: Polnoe sobranie trudov. M.-L.: Izd-vo AN SSSR, 1940-1949. Tt. 1-5 (sm. I.P. Pavlov. Lectures on Conditional Reflexes. Lawrence & Wishart, 1964). Dalee, nekotorye rassmotrennye zdes' podhody, a takzhe ryad drugih opisany avtoritetnymi specialistami v sootvetstvuyushchih oblastyah v knige Contemporary Psychotherapies / ed. by M. I. Stein. Collier -- MacMillan, 1961; i v knige Active Psychotherapies / ed. by H. Greenwald. New York: Atherton Press, 1967. 10. Gruppovaya terapiya Bolee podrobnoe rassmotrenie gruppovoj terapij i sravnenie nekotoryh osnovnyh podhodov sm. v moej knige: Principles of Group Treatment. New York: Oxford University Press, 1966. 11. Semejnaya terapiya Samaya udobochitaemaya kniga o semejnoj terapii -- Virginia Satir. Conjoint Family Therapy. Palo Alto, Calif.: Science and Behaviour Books, 1967. Mozhno takzhe vospol'zovat'sya knigoj N.W. Ackerman. The Psychodynamics of Family Life. New York: Basic Books, 1958. Razlichnye vzglyady na semejnuyu terapiyu sm. v knige: V. L. Green. The Psychotherapies of Marital Disharmony. New York: Free Press, 1965. Sobraniya "terapevticheskih soobshchestv" rassmatrivayutsya s sovremennoj tochki zreniya v stat'e: Eric Berne. Staff-Patient Staff Conferences // American Journal of Psychiatry. October 1968, Vol. 125. Glava IX 1. CHto takoe analiz vzaimodejstvij? Analiz vzaimodejstvij -- eto novyj sposob videt' veshchi, kotorye lyudi prodelyvali drug s drugom v techenie stoletij. Nekotorye kritiki utverzhdali, chto eto vsego lish' drugoj sposob vyrazheniya idej psihoanaliza. Konechno, vse vrachi rassmatrivali odni i te zhe problemy, i nablyudeniya psihoterapevtov imeyut obshchie cherty; odnako koncepcii Roditelya, Vzroslogo i Rebenka, kak real'nyh sostoyanij |go, nikem ne byli formulirovany ranee. Iz vseh teorij patologicheskogo razvitiya blizhe vsego podoshla k analizu vzaimodejstvij teoriya "dvojnoj svyazi". Ona byla razrabotana gruppoj vrachej, izuchavshih vzaimodejstvie sem'i s shizofrenicheskim rebenkom; sm. stat'yu Toward a Theory of Schizophrenia / by G. Bateson et al.; // Behaviorial Science. 1956, Vol. 1, pp. 251-64. |ti raboty veli k predstavleniyu o soobshcheniyah na dvojnom urovne, no im ne hvatalo opredelennosti opisaniya, svojstvennoj analizu vzaimodejstvij. Novejshie sravnitel'nye dannye ob analize vzaimodejstvij i drugih vidah lecheniya mozhno najti v knige: Eric Berne. Principles of Group Treatment. New York: Oxford University Press, 1966. 2. Teoreticheskie osnovy Pervym polnym izlozheniem byla kniga: Eric Berne. Transactional Analysis in Psychotherapy. New York: Grove Press, 1961, do sih por ostayushchayasya fundamental'nym trudom po analizu vzaimodejstvij. |tot trud soderzhit osnovnoj material dlya ponimaniya teorii vzaimodejstvij kak v ee prostejshih, tak i naibolee slozhnyh aspektah. Po vyrazheniyu, privivshemusya v analize vzaimodejstvij, lyudi razygryvayut igry, chtoby "predohranit' ot usyhaniya svoj pozvonochnik". Vyrazhenie eto voshodit k klassicheskoj rabote Spitca o detyah iz vospitatel'nyh domov, gde on obnaruzhil, chto u mladencev, imevshih bol'shee kolichestvo chelovecheskih kontaktov (real'nyh fizicheskih poglazhivanij) i men'shee medicinskoe obsluzhivanie, smertnost' byla gorazdo nizhe, chem u teh, kto nahodilsya pod horoshim medicinskim nadzorom, no s men'shimi chelovecheskimi kontaktami. Deti, lishennye poglazhivanij, chashche umirayut ot obshchih istoshchayushchih boleznej, ot marazma i ot sluchajnyh infekcij. V bolee zrelom vozraste lyudi predohranyayut sebya ot takogo vyrozhdeniya, razygryvaya igry. Sm. po etomu povodu: Rene Spitz. Hospitalism: Genesis of Psychiatric Conditions in Early Childhood // Psychoanalytic Study of the Child. 1945, Vol. 1, pp. 53-74. Sostoyaniya |go, po-vidimomu, real'no predstavleny v anatomii mozga, poskol'ku nekotorye iz nih vosproizvodyatsya v chistom vide pri nekotoryh epilepticheskih sostoyaniyah, a takzhe pri elektricheskoj stimulyacii spinnogo mozga. Sm. knigu: W. Penfield, H. Jasper. Epilepsy and the Functional Anatomy of the Human Brain. Boston: Little, Brown & Co., 1954, pp. 127-- 47. Kniga |rika Berna Games People Play. London: Andre Deutsch, 1966; Penguin Books, 1968 (sm. russkij perevod: Bern |. Igry, v kotorye igrayut lyudi. M.: Progress, 1988) -- predstavlyaet soboj opisanie igr, otkrytyh za neskol'ko let primeneniya metodov analiza vzaimodejstvij. |ta populyarnaya rabota nashla priznanie ne tol'ko u professionalov, dlya kotoryh byla napisana, no i v shirokih krugah chitatelej. Scenarii, upominaemye i v bolee rannih rabotah, izuchayutsya teper' bolee podrobno. Sm. po etomu povodu: Transactional Analysis Bulletin. July 1966. Vol. 5, No. 19. Doktor Klod Stejner, naibolee aktivnyj issledovatel' i istolkovatel' scenariev, sostavil ves'ma poleznyj podrobnyj perechen' voprosov, kasayushchihsya scenariev: S. Steiner. A Script Checklist // Transactional Analysis Bulletin. April 1967. Vol. 6, No. 12. 3. Kak proishodit analiz vzaimodejstvij Obshchij uchebnik dlya professionalov, zanimayushchihsya gruppovoj terapiej vseh tipov i soderzhashchij edinstvennuyu sistematicheskuyu traktovku primeneniya analiza vzaimodejstvij v gruppah -- eto kniga: Eric Berne. Principles of Group Treatment. New York: Oxford University Press, 1966. Podrobnoe issledovanie grupp i organizacij soderzhitsya v knige: Eric Berne. The Structure and Dynamics of Organisations and Groups. Philadelphia: J. B. Lippencott, 1963. V etoj rabote rassmatrivaetsya, chto proishodit v gruppah vsevozmozhnogo roda, v zavisimosti ot special'nyh osobennostej etih grupp. Terapevticheskie mery detal'no obsuzhdayutsya v stat'e: J. M. Dusay. Response in Therapy // Transactional Analysis Bulletin. April 1966. Vol. 5. No. 18. 4. Analiz vzaimodejstvij v dejstvii Postoyannoe izvlechenie vyigrysha upodoblyaetsya sobiraniyu zhetonov. Kogda individ naberet dostatochnoe chislo takih zhetonov, on mozhet obmenyat' ih na priz. Sm. stat'yu: Eric Berne. Trading Stamps // Transactional Analysis Bulletin. April 1964. Vol. 3, No. 10. Osnovnye psihologicheskie ustanovki rassmatrivayutsya v ego zhe stat'e Classification of Positions // Ibid. July 1962. Vol. 1. No. 3. 5. Istoriya i budushchee analiza vzaimodejstvij Mezhdunarodnaya associaciya analiza vzaimodejstvij, a takzhe ee filialy, seminary po analizu vzaimodejstvij i issledovatel'skie gruppy v raznyh gorodah sistematicheski sostavlyali otchety o svoih diskussiyah i publikovali ih v Transactional Analysis Bulletin, po stranicam kotorogo mozhno prosledit' istoriyu analiza vzaimodejstvij. Perepletennyj tom pervyh vypuskov (tt. I-- IV) mozhno poluchit' ot izdatel'stva Transactional Pubs., R. O. Box 5747, Carmel, California 93921, U.S.A. YAvlenie intuicii privleklo vnimanie |rika Berna eshche v 1949 g., do togo, kak byli razvity osnovy analiza vzaimodejstvij. Sm. stat'yu: Eric Berne. The Nature of Intuition // Psychiatric Quarterly. 1949. Vol. 23, pp. 203-26. Za neyu posledovalo eshche neskol'ko statej, zavershivshihsya izlozheniem ego vzglyadov na intuiciyu s tochki zreniya analiza vzaimodejstvij: Eric Berne. Intuition VI. The Psychodynamics of Intuition // Ibid. 1962. Vol. 36, pp. 294-300. Osobenno vazhna ego pervaya podrobnaya rabota o detskom sostoyanii |go: Eric Berne. Ego States in Psychotherapy // American Journal of Psychotherapy. 1957. Vol. XI, pp. 293-309. Sleduyushchie raboty ukazyvayut nekotorye sformirovavshiesya napravleniya v prilozheniyah analiza vzaimodejstvij: F. H. Ernst. The Use of Transactional Analysis in Prison Therapy Groups // Journal of Social Therapy. 1962. Vol. 8, No. 3. F. H. Ernst, W. C. Keating. Psychiatric Treatment of the California Felon // American Journal of Psychiatry. 1964. Vol. 120, pp. 974-- 9. Paul McCormick. Job Finding for Court Wards // Journal of the California Probation, Parole and Correctional Association. Autumn 1966. Vol. 3, No. 2. I. L. Maizlish. Games in Marital Group Therapy // Voices: The Art and Science of Psychotherapy. Autumn 1966. Vol. 2, pp. 77-- 82. K. Browne, P. Freeling. The Doctor -- Patient Relationship. Edinburgh and London: Livingstone, 1967. Arthur Wagner. Transactional Analysis and Acting // Tulane Drama Review. Summer 1967. Vol. 11, No. 4, pp. 81-- 8. Glava X V. Pastyrskoe nastavlenie Vozniknovenie sovremennogo pastyrskogo nastavleniya v rezul'tate zhiznennogo opyta Antona T. Bojsena opisano v ego knige: The Exploration of the Inner World. New York: Harper & Row, 1962. G. Obshchinnaya psihiatriya Obzor sostoyaniya obshchinnoj psihiatrii v Soedinennyh SHtatah soderzhitsya v sleduyushchih publikaciyah: Action for Mental Health: Final Report, Joint Commission on Mental Illness and Health. New York: Basic Books, 1961. Community Mental Health Center Act (Public Law 88-- 164), 1963. Handbook of Community Psychiatry and Community Mental Health / ed. by Leopold Bellak. New York: Grune & Stratton, 1964. Spravochnik po obshchinnoj psihiatrii za 1966 god, izdannyj Nacional'nym centrom informacii po ohrane psihicheskogo zdorov'ya, yavlyaetsya ukazatelem programm i uchrezhdenij po ohrane psihicheskogo zdorov'ya, ohvatyvayushchim vsyu territoriyu Soedinennyh SHtatov. Mental Health Directory 1966, issued by the National Clearinghouse for Mental Health Information. Superintendent of Documents, U. S. Government Printing Office, Washington, D. C. 20402. Ob igrah v uchrezhdeniyah sm. sleduyushchie publikacii: W. Ray Poindexter. Employment of Former Mental Patients. In Current Psychiatric Therapies / ed. by J. H. Masserman. New York: Grune & Stratton, 1964. Eric Berne. Games Peoples Play. New York: Grove Press, 1964; Penguin Books, 1968 (sm. russkij perevod: Bern |. Igry, v kotorye igrayut lyudi. M.: Progress, 1988). Otdel'nye stat'i i referaty v Transactional Analysis Bulletin, vyhodyashchem chetyrezhdy v god s 1962 goda. Perepletennye toma byulletenya s nachala publikacii mozhno vypisat' po adresu: Transactional Pubs., R. O. Box 5747, Carmel, California 93921. Ob idee "psihiatricheskoj shkoly" sm. stat'yu: George W. Albee, Chairman, Department of Psychology, Western Reserve University, formerly Director, Task Force on Manpower, Joint Commission on Mental Illness and Health. Needed: A Conceptual Breakthrough. Unpublished manuscript, 1966. Novejshij obzor po proizvodstvennoj psihiatricheskoj rabote mozhno poluchit' ot Nacional'nogo instituta ohrany psihicheskogo zdorov'ya (National Institute of Mental Health): Alan A. McLean. Occupational Mental Health -- Review of an Emerging Art. 1967. Nacional'nyj institut ohrany psihicheskogo zdorov'ya podderzhivaet razvitie programm proizvodstvennoj psihiatrii i vypuskaet "Zametki po proizvodstvennoj psihiatrii", prednaznachennye dlya uchenyh, specialistov i upravlyayushchego personala uchrezhdenij i predpriyatij. Kazhdyj vypusk soderzhit referaty tekushchej literatury i soobshcheniya o poslednih dostizheniyah v etoj oblasti. Podpiska na "Zametki..." i na mashinnye vyborki informacii v chastnyh oblastyah (alkogolizm, proguly i t. d.) proizvoditsya Nacional'nym centrom informacii po ohrane psihicheskogo zdorov'ya pri Nacional'nom institute ohrany psihicheskogo zdorov'ya: Occupational Mental Health Notes, National Clearinghouse for Mental Health Information, National Institute of Mental Health, 5454 Wisconsin Avenue, Chevy Chase, Maryland 20203. Glava XI 2. Rauvol'fiya Doklad o Madrasskoj psihiatricheskoj lechebnice, s upominaniem o zmeinoj trave, soderzhitsya v stat'e: Eric Berne. Some Oriental Mental Hospitals // American Journal of Psychiatry. November 1949. Vol. CVI, pp. 376-83. Podrobnosti soobshchaet doktor Dhajriam v svoem doklade glavnomu vrachu madrasskogo mestnogo pravitel'stva ot 3 marta 1948 goda. Ego rezul'taty s drugimi travami Ayur-Vedy byli opublikovany v 1954 godu. K sozhaleniyu, on privodit lish' indijskie nazvaniya: J. Dhairyam. A New Method of Treatment // Indian Journal of Neurology and Psychiatry. 1954. Vol. V, pp. 44-- 8. Naskol'ko izvestno, pervyj klinicheskij otchet o rauvol'fii, opublikovannyj vne Indii, prinadlezhit Vakilu: R. J. Vakil. A Clinical Trial of Rauvolfia Serpentina in Essential Hypertension // British Heart Journal. October 1949, Vol. II, p. 350. Pervyj psihiatricheskij otchet poyavilsya v amerikanskoj literature lish' v 1954 godu. Podrobnyj rasskaz, kak vozrastal interes k etomu lekarstvu, soderzhitsya v knige: The Rauwolfia Story. Summit, N.J.: Ciba Pharmaceutical Products, 1954. Svojstva i lechebnye effekty rezerpina byli podvergnuty tshchatel'nomu razboru na konferencii, sostoyavshejsya v 1955 godu; trudy ee opublikovany v Annals of the New York Academy of Sciences. 1955. Vol. LXI, Art: I, pp. 1 - 280. 3. Novye lekarstva Bolee podrobnye svedeniya o nih sm. v sbornike: Psychiatric Drugs / ed. by P. Solomon. New York: Grune & Stratton, 1966. Osnovatel'naya ocenka etih preparatov po-prezhnemu trebuet znanij professional'nogo farmakologa. SHirokaya informaciya ob ih vozdejstvii soderzhitsya v sbornike: The Pharmacological Basis of Therapeutics / ed. by L. S. Goodman and A. Gilman. 3rd edn.; New York: The MacMillan Company, 1965. O litii sm. novejshuyu rabotu: R. N. Warton, R. R. Fieve. The Use of Lithium in the Affective Psychoses // American Journal of Psychiatry. December 1966. Vol. 123, pp. 706-- 11. Iz tysyach opublikovannyh rabot po psihofarmakologii odna iz naibolee interesnyh posvyashchena "izlecheniyu" "psihoticheskih" zolotyh rybok; eto stat'ya: D. L. Keller, W. W. Umbreit // Science. 31 August 1956. Vol. 124, p. 40.7. Suzhdeniya o farmakologicheskih vozdejstviyah etih lekarstv sleduet rassmatrivat' v svete raboty Feldmena, pokazavshego, chto ocenki effektivnosti novogo lekarstva raznymi psihiatrami razitel'nym obrazom rashodyatsya mezhdu soboj: R. E. Feldman. The Personal Element in Psychiatric Research // American Journal of Psychiatry. July 1956. Vol.. 113, pp. 52-- 4. 4. Narkoanaliz i narkosintez Odna iz samyh rannih i samyh interesnyh knig na etu temu byla napisana vo vremya Vtoroj mirovoj vojny: Grinker and Spiegel. Men Under Stress. Dal'nejshie svedeniya mozhno najti v American Handbook of Psychiatry, pp. 1572-- 8. 5 i 6. Lechenie shokom, psihicheskaya hirurgiya i elektroencefalografiya Dal'nejshuyu informaciyu ob etih voprosah sm. v American Psychiatric Handbook. Interesnyj primer zatyazhnogo hronicheskogo sindroma mozga, uspeshno izlechennogo s pomoshch'yu psihoterapii, s vypiskoj pacienta iz bol'nicy, sm. v stat'e: R. L. Goulding. Chronic Brain Syndrome Treated with Transactional Analysis // Transactional Analysis Bulletin. July 1963. Vol. 2, pp. 75-- 6. 7. Radiologiya |to ves'ma special'naya procedura. Dal'nejshie podrobnosti soderzhatsya v rukovodstvah po nejrohirurgii i rentgenologii cherepa. Glava XII 1. Vybor vracha Est' interesnoe issledovanie voznikayushchih zdes' trudnostej: Lee R. Steiner. Where Do People Take Their Troubles? Boston: Houghton, Mifflin, 1945. Zainteresovannye v psihoanaliticheskom lechenii mogut s pol'zoj prochest' knigu: Lawrence S. Kubie. Practical and Theoretical Aspects of Psychoanalysis. Obsuzhdenie voprosa o pravil'nom opredelenii "psihoanaliza" sm. u K'yubi: ono zaimstvovano iz British Medical Journal. 29 June 1929. Otnoshenie vrach-pacient rassmatrivaetsya v obshchih chertah v knige: Kevin Browne, Paul Freeling. The Doctor -- Patient Relationship. London: B. & S. Livingstone, 1967. Vzaimootnoshenie psihiatrov i psihologov v psihiatrii rassmatrivaetsya v stat'e: N. A. Dickel. The Physician and the Clinical Psychologist: Comparison of Their Education and Their Interrelationship // Journal of the American Medical Association. 31 January 1966. Vol. 195, pp. 365-- 70. Ohvatyvayushchij vsyu stranu ukazatel' uchrezhdenij, v kotorye mozhno obratit'sya za sovetom o psihiatricheskom lechenii, soderzhitsya v Encyclopaedia of Mental Health. New York: Franklin Watts, 1963. Tam privedeny svedeniya o nacional'nyh uchrezhdeniyah i uchrezhdeniyah shtatov, a takzhe ukazany mestnye istochniki informacii, kotorye mozhno najti po telefonnym spravochnikam. 2. Rezul'taty V psihiatrii vsegda trudno bylo ocenit' rezul'taty vseh sposobov lecheniya. Trudnost' eta osobenno proyavlyaetsya v nashe vremya, kogda kazhdyj bol'noj poluchaet, kak pravilo, srazu neskol'ko vidov lecheniya -- naprimer, razlichnye kombinacii medikamentov, shok i psihoterapiyu. Dazhe "chistye" psihoterapevty, naprimer, psihoanalitiki i vrachi, primenyayushchie terapiyu povedeniya, zatrudnyayutsya ukazat' pravil'nye ryady sluchaev, ne oslozhnennyh lekarstvennoj terapiej. No pochti vse opytnye klinicisty soglasny s tem, chto v techenie poslednih tridcati let rezul'taty vse vremya uluchshalis'. I, bez somneniya, umen'shilos' naselenie psihiatricheskih lechebnic. Nekotoroe predstavlenie o proishodyashchem dayut sleduyushchie cifry. V 1955 godu, kogda vpervye nachalos' shirokoe primenenie psihotropnyh lekarstv, v obshchestvennyh psihiatricheskih bol'nicah Ameriki nahodilos' bolee 550 000 chelovek. V 1967 godu chislo eto snizilos' do 426 000. O rasprostranennosti psihicheskih boleznej govoryat nekotorye cifry, privodimye Majkom Gormenom (Mike German), administrativnym direktorom Nacional'nogo komiteta po bor'be s psihicheskimi boleznyami. Po ego ocenkam, v 1965 godu v psihiatricheskom lechenii nuzhdalos' 19 000 000 chelovek, iz kotoryh 3 921 000 dejstvitel'no lechilis'. 807 000 iz nih probyli bolee goda v psihiatricheskih bol'nicah shtatov i okrugov. (Cit. po: Medical World News. 4 August 1967 i Mental Health Statistics. National Institute of Mental Health, January 1968.) V 1952 godu Amerikanskaya psihoanaliticheskaya associaciya nachala izuchenie rezul'tatov lecheniya s pomoshch'yu psihoanaliza i psihoterapii. V vypuske Journal of the American Psychoanalytic Association / D. A. Hamburg et al.; 1952. Vol. 15, pp. 841-- 61 soobshchaetsya, chto lish' polovina pacientov "zavershila lechenie". U 97% etih poslednih, po mneniyu ih vrachej, uluchshilos' "obshchee sostoyanie", i 96% etih pacientov utverzhdalo, chto "poluchili pol'zu" ot lecheniya. CHto bylo dal'she s temi, kto zavershil lechenie bez oshchushcheniya ego poleznosti, v otchete ne soobshchaetsya. Psihoanaliz i psihoterapiya, vypolnyaemaya psihoanalitikami, privodili primerno k odinakovym rezul'tatam. S drugoj storony, lish' u 27% pacientov otmechaetsya "izlechenie simptomov". |to dlivsheesya 15 let issledovanie 10 000 pacientov, lechennyh 800 psihoanalitikami, po imeyushchimsya otzyvam, bylo produmano i vypolneno ne ochen' effektivno; poetomu privedennye cifry, navodyashchie na razmyshleniya, ne obyazatel'no zasluzhivayut doveriya. Prilozhenie 1. Gadalki "Intuitivnyj" podhod k grafologii vyzyvaet associacii s metodom Stanislavskogo vospitaniya dramaticheskogo aktera i s teoriej emocij Dzhejmsa -- Lange. Cennost' takih intuitivnyh metodov zaklyucheniya mozhno effektivno kontrolirovat', ispol'zuya v kachestve materiala, vmesto pocherka, geshtal't-testy Bendera, s posleduyushchej proverkoj vyvodov klinicheskimi issledovaniyami. Obstoyatel'nyj trud po grafologii prinadlezhit Roman: Klara G. Roman. Handwriting: A Key to Personality. Routledge & Kegan Paul, 1954. Dostatochno ot desyati do shestidesyati minut nataskivaniya, v zavisimosti ot primenyaemogo vida fokusov, chtoby prevratit' cheloveka srednih umstvennyh sposobnostej v "specialista po chteniyu myslej", otgadyvayushchego igral'nye karty, adresa i nomera dollarovyh biletov, kotoryh on nikogda ne videl, libo v toj zhe komnate, libo na rasstoyanii po telefonu. 2 i 3. Intuiciya Obzor literatury po etomu predmetu sm. v knige: M. R. Westcott. Toward a Contemporary Psychology of Intuition. New York: Holt, Rinehart & Winston, 1968. Interesnoe obsuzhdenie svojstv obonyaniya soderzhitsya v knige Dan McKenzie. Aromatics and the Soul. New York: Paul B. Hoeber, 1923. Dal'nejshie podrobnosti o voprosah, zatronutyh v etih razdelah, sm. v moih rabotah ob intuicii: Eric Berne. The Nature of Intuition // Psychiatric Quarterly. 1949. Vol. 23, pp. 203-- 26; Concerning the Nature of Diagnosis // International Record of Medicine. 1954. Vol. 165, pp. 283-- 92; Concerning the Nature of Communication // Psychiatric Quarterly. 1953. Vol. 27, pp. 185-- 98; Intuition IV: Primal Images and Primal Judgment // Ibid. 1955. Vol. 29, pp. 634-- 58; Intuition V: The Ego Image // Ibid. 1957. Vol. 31, pp. 611-27; Intuition VI: The Psychodynamics of Intuition // Ibid. 1962. Vol. 36, pp. 294-- 300. Sr. stat'yu: M. L. Zeligs. Acting In: Postural Attitudes Observed During Analysis // Journal of the American Psychoanalytic Association. 1957. Vol. 5, pp. 685-706. 4. SCHV Podrobnosti rabot doktora Raina sm. v knige: J. V. Rhine, J. G. Pratt. Parapsychology. Springfield, III.: S. S. Thomas, 1962. Prodolzhayushchiesya raboty v etoj oblasti publikuyutsya v special'nom zhurnale: The Journal of Parapsychology. Duke University Press, Durham, N. C. Interesnejshaya diskussiya po etomu predmetu za poslednie gody, s uchastiem vydayushchihsya veruyushchih i skeptikov, v tom chisle Soula (Soal), Raina (Rhine) i Bridzhmena (Bridgeman), soderzhitsya v ryade statej, pomeshchennyh v Science ot b yanvarya 1956 g., oficial'nom izdanii Amerikanskoj associacii razvitiya nauki; tam zhe imeyutsya bibliograficheskie ssylki dlya zhelayushchih prodvinut'sya dal'she v etom voprose. Zamechaniya Bridzhmena o veroyatnostyah shodny s tochkoj zreniya, prinyatoj nami. 5. Priroda SCHV Odnoj iz osnovnyh rabot o psihoanaliticheskom podhode k probleme telepatii yavlyaetsya glava XXX "Vvodnyh lekcij po psihoanalizu" Frejda (Complete Introductory Lectures on Psychoanalysis), pod nazvaniem "Snovideniya i okkul'tizm" (sm. russkij perevod: Frejd 3. Vvedenie v psihoanaliz: Lekcii. M.: Nauka, 1989). Drugie raboty na anglijskom yazyke mozhno najti v razlichnyh psihoanaliticheskih zhurnalah, osobenno v legkodostupnom Psychoanalytic Quarterly, no ocenka etih rabot predstavlyaet zatrudneniya, poskol'ku mnogie iz vospriyatij ne oshchushchalis' neposredstvenno, a dolzhny byli izvlekat'sya iz materiala s pomoshch'yu psihoanaliticheskih interpretacij, chto v nekotoryh otnosheniyah zaputyvaet ih tolkovanie. Obzor vsej oblasti "vnenauchnyh" predmetov, s obstoyatel'nym, hotya i skepticheskim obsuzhdeniem ih, soderzhitsya v knige: D. H. Rawcliff. Illusions and Delusions of the Supernatural and the Occult. Dover: Constable, 1959. V poslednee vremya u nas i v Rossii usililsya interes k razlicheniyu cvetov s pomoshch'yu osyazaniya. [Soobshcheniya etogo roda, opublikovannye v Rossii, okazalis' neosnovatel'nymi: "kozhno-opticheskie gadateli" pribegali k manipulyaciyam. (Prim. perev.)] Interesnoe obsuzhdenie etogo voprosa sm. v stat'e: M. Gardner. Dermo-optical Perception: A Peek Down the Nose // Science" 11 February 1966, No. 151, pp. 654-7. Slovar' terminov Privedennye nizhe opredeleniya ukazyvayut smysl terminov, upotreblyaemyh v etoj knige. V bol'shinstve sluchaev oni ponimayutsya psihiatrami v tom zhe smysle; odnako neskol'kim slovam pridano bolee shirokoe znachenie, chem eto prinyato, drugie zhe opredeleny s neobychnoj tochki zreniya, hotya otnosyatsya v osnovnom k tem zhe yavleniyam, chto i v obychnyh opredeleniyah. |tot spisok terminov sostavlen v pomoshch' chitatelyu i ne yavlyaetsya psihiatricheskim slovarem. Poetomu slova, ispol'zuemye lish' v odnom razdele knigi, kak pravilo, ne vklyuchalis', tak kak ih ob®yasnenie mozhno najti po ukazatelyu. [Avtorskij (imennoj) i predmetnyj ukazateli pri podgotovke izdaniya na russkom yazyke opushcheny i v bol'shinstve sluchaev mogut byt' zameneny oglavleniem. (Prim. perev.)] Zainteresovannyh v bolee polnoj psihiatricheskoj terminologii my otsylaem k "Psihiatricheskomu slovaryu" L. |. Hinsi i R. Dzh. Kempbella (Psychiatric Dictionary, by L. E. Hinsie and R. J. Campbell. New York: Oxford University Press, 3rd edn, 1960) i k "Slovaryu psihoanaliza" N. Fedora i F. Gejnora (Dictionary of Psychoanalysis, by N. Fodor and F. Gaynor. New York: Philosophical Library, 1950). Avtonomnaya nervnaya sistema (Autonomic Nervous System). CHast' nervnoj sistemy, "avtomaticheski" upravlyayushchaya organami i funkciyami, kotorymi nel'zya upravlyat' proizvol'no. Ona posylaet impul'sy v nervy, idushchie k serdcu, legkim, zheludku, krovenosnym sosudam, kozhe i t. d. Sostoit iz dvuh chastej: simpaticheskoj nervnoj sistemy, stimuliruemoj glavnym obrazom podzheludochnoj zhelezoj i gotovyashchej individa k dejstviyu v krajnih obstoyatel'stvah; i parasimpaticheskoj nervnoj sistemy, gotovyashchej ego preimushchestvenno k udovol'stviyam zhizni, naprimer defekacii i polovomu snosheniyu. Agressivnost' (Aggressiveness). Intensivnost', s kotoroj individ vyrazhaet sozidatel'nye i razrushitel'nye impul'sy v svoem povedenii. Agressiya (Aggression). Popytka prichinit' ushcherb nekotoromu ob®ektu. Aktivnyj (Active). Proyavlyayushchij iniciativu. Ambivalentnost' (Ambivalence). Odnovremennoe sushchestvovanie u odnogo i togo zhe individa dvuh na pervyj vzglyad "protivopolozhnyh" chuvstv, naprimer, odnovremennaya lyubov' i nenavist' muzha k zhene. Oba chuvstva mogut byt' libo soznatel'nymi, libo podsoznatel'nymi, ili odno iz nih soznatel'nym, a drugoe podsoznatel'nym. Anal'nyj (Anal). Otnosyashchijsya k pryamoj kishke (rectum), anal'nomu otverstiyu (anus) i isprazhneniyam (faeces). Anal'nye udovol'stviya, ili "anal'nyj erotizm", u detej i psihotikov mogut nablyudat'sya v sovershenno neprikrytom vide, a u nevrotikov i "anal'nyh lichnostej" v zamaskirovannoj forme, v vide udovol'stvij ot skuposti ili besporyadochnosti. Barbituraty (Barbiturates). Klass medikamentov, primenyaemyh v snotvornyh poroshkah. Naibolee izvestny fenobarbital, amital natriya, nembutal i sekonal. BDG son (REM Sleep). Son "s bystrym dvizheniem glaz". Bespokojnyj son, v techenie kotorogo glaznye yabloki bystro dvizhutsya i vo vremya kotorogo proishodyat snovideniya. BBDG son (NREM Sleep). Son "bez bystryh dvizhenij glaz". Spokojnyj son, v techenie kotorogo glaznye yabloki nepodvizhny, a snovideniya byvayut redko. Bespokojstvo (Anxiety). Oshchushchenie, voznikayushchee, kogda vozbuzhdaetsya nekotoroe soznatel'noe ili podsoznatel'noe napryazhenie, ishchushchee sposob razryadki. Vzaimodejstvie (Transaction). Stimul so storony odnogo lica i svyazannaya s nim reakciya drugogo. Vzaimodejstvij analiz (Transactional Analysis). Sistema izucheniya, ponimaniya, predskazaniya i izmeneniya chelovecheskogo povedeniya posredstvom analiza vzaimodejstvij individa s okruzhayushchimi, obnaruzhivayushchego sostoyaniya |go. Vzroslyj (Adult) (po otnosheniyu k sostoyaniyu |go). Sostoyanie psihiki, zainteresovannoe v ob®ektivnom nahozhdenii informacii i ocenkah vneshnej dejstvitel'nosti, a takzhe telesnyh i psihicheskih processov. Viscerotonik (Viscerotonic). Individ, zainteresovannyj preimushchestvenno v pogloshchenii energii. Emu nravitsya pogloshchat' pishchu, vozduh i proyavleniya chelovecheskoj privyazannosti. Primerom mozhet sluzhit' nizkoroslyj obshchitel'nyj delegat. |ndomorfy obychno byvayut viscerotonikami. Genital'nyj (Genital). Konechnyj etap razvitiya lichnosti, na kotorom individ poluchaet svoe naibol'shee udovletvorenie, davaya schast'e drugim, potomu chto on lyubit ih (a ne dlya togo, chtoby zastavit' ih lyubit' ego, ili chtoby ochistit' svoyu sovest', ili vzamen togo, chto oni dostavlyayut emu). Na genital'nom etape udovol'stvie razdelyaetsya partnerom, i dlya polucheniya samogo pryamogo i intensivnogo udovletvoreniya ispol'zuyutsya polovye organy, a ne rot ili nizhnyaya chast' pishchevaritel'nogo trakta. Gormony (Hormones). Himicheskie veshchestva, vyrabatyvaemye zhelezami vnutrennej sekrecii, vliyayushchie na funkcii tela i psihiki. Dejstvitel'nost' (Reality). Nastoyashchee polozhenie veshchej. Inache govorya, vozmozhnye vzaimootnosheniya v lyuboj dannyj moment vseh energeticheskih sistem Vselennoj. YAsnoe ponimanie dejstvitel'nosti daet individu vozmozhnost' predskazyvat' rezul'taty togo ili inogo povedeniya v lyuboj situacii. Depressiya (Depression), mrachnost'. Bolezn', priznakami kotoroj yavlyayutsya mrachnost', poterya energii, appetita i interesa k zhizni. V tyazhelyh sluchayah ee inogda nazyvayut "melanholiej". Proyavleniya ee proishodyat glavnym obrazom ot napravlennogo vnutr' mortido. ZHelanie (Wish). Stremlenie, napravlyayushchee individa k opredelennym celyam i predmetam, mogushchim snyat' ego napryazheniya. ZHelat' mogut lish' zhivye organizmy. ZHelezy vnutrennej sekrecii (Endocrine Glands). Malen'kie kusochki tkanej v raznyh chastyah tela, v tom chisle nadpochechnaya, shchitovidnaya i polovye zhelezy, vyrabatyvayushchie osobye himicheskie veshchestva, prosachivayushchiesya v krov' i vliyayushchie na sposob deyatel'nosti tela i psihiki. Igra (Game). Posledovatel'nost' vzaimodejstvij mezhdu dvumya ili bol'shim chislom lyudej, cel' kotoroj ne sovpadaet s kazhushchejsya (naduvatel'stvo), kotoraya apelliruet k slabostyam obeih storon (podvoh) i kotoraya zavershaetsya tem, chto kazhdaya storona ispytyvaet priyatnye ili nepriyatnye chuvstva (vyigrysh). Id (Id). Vmestilishche psihicheskoj energii, ishodyashchej ot neposredstvennyh instinktov zhizni i smerti. Id dejstvuet po principu udovol'stviya. |nergiya ego sostoit iz libido i mortido, kazhdoe iz kotoryh imeet sobstvennye celi i ob®ekty. Introvert (Introvert). CHelovek, u kotorogo instinkty Id napravleny vnutr'. Intuiciya (Intuition). Znanie, osnovannoe na nablyudeniyah, ne poddayushchihsya slovesnomu vyrazheniyu. Ipohondriya (Hypochondriasis). Vid sebyalyubiya, proyavlyayushchijsya v chrezmernom vnimanii k oshchushcheniyam tela i v privlechenii vnimaniya drugih postoyannymi razgovorami o svoih vnutrennih organah. Isteriya (Hysteria). Bolezn', v processe kotoroj emocional'noe napryazhenie chastichno snimaetsya s pomoshch'yu fizicheskogo simptoma, nekotorym obrazom svyazannogo s vyrazheniem emocii. CHelovek s podsoznatel'nym pobuzhdeniem udarit' svoego otca mozhet vdrug obnaruzhit', chto ego pravaya ruka paralizovana po neizvestnoj emu prichine, ne ob®yasnimoj takzhe fizicheskim issledovaniem. Lyudi, osobenno sklonnye k etoj bolezni, otlichayutsya chrezmernoj emocional'nost'yu, dramaticheskimi vyhodkami, izmenchivost'yu i nenadezhnost'yu povedeniya; ih nazyvayut "istericheskimi lichnostyami". Takie lyudi osobenno podverzheny vnezapnym vzryvam emocij, populyarno imenuemym "isterikoj". Kastracii kompleks (Castration Complex). Sistema predstavlenij i chuvstv, soznatel'nyh i podsoznatel'nyh, otkrovennyh ili skrytyh, proyavlyayushchihsya v povedenii effektov, voznikayushchih iz detskogo predstavleniya, budto u devochek byl kogda-to penis, imi uteryannyj, a mal'chiki mogut utratit' ego, esli ne budut sebya horosho vesti. Kompleks kastracii proyavlyaetsya glavnym obrazom v vide "zavisti po povodu penisa" u zhenshchin i v vide "boyazni kastracii" u muzhchin. Klitor (Clitoris). Nebol'shoj organ, napominayushchij penis, raspolozhennyj u zhenshchin nad mocheispuskatel'nym otverstiem. Kompleks (Complex). Sistema predstavlenij i chuvstv, soznatel'nyh i podsoznatel'nyh, vliyayushchaya na povedenie stol' zhe sil'no, kak mnogie "razumno obdumannye" resheniya. Primer: kompleks kastracii. Konstituciya (Constitution). Kachestva i stroenie, fizicheskoe i psihicheskoe, s kotorymi individ poyavlyaetsya na svet. SHirokie kosti i muzykal'nyj talant otnosyatsya k konstitucii. Kruzhechka (Pot). Amerikanskaya raznovidnost' Cannabis Sativa, ili marihuany, obihodnoe nazvanie indejskoj konopli i ee smoly (gashisha). "Kruzhechka" upotreblyaetsya dlya kureniya v sigaretah pod nazvaniem "priton" ("joint"), chto privodit k legkomu toksicheskomu psihozu, imenuemomu "poezdkoj" ("trip"). Libido (Libido). |nergeticheskie napryazheniya, snimaemye sozidaniem, tvorchestvom i sblizheniem. |nergiya instinkta zhizni. Velichajshee udovletvorenie libido dostigaetsya u vzroslyh polovym orgazmom, "cel'yu" zhe ego yavlyaetsya, po-vidimomu, sohranenie roda. LSD (LSD). Dietilamid pravovrashchayushchej lizerginovoj kisloty. Levovrashchayushchij izomer ee ne proizvodit dejstviya. LSD napominaet veshchestva, poluchaemye iz parazitiruyushchej na rzhi sporyn'i, byvshej prichinoj srednevekovyh epidemij pod nazvaniem "antonov ogon'". Priverzhency LSD veryat v ee psihodelicheskie ili "rasshiryayushchie duh" svojstva. Prinimaemaya ochen' malymi dozami, vyzyvaet vremennyj toksicheskij psihoz pod nazvaniem "poezdka". MAO ingibitory (MAO Inhibitors). Ingibitory monoaminoksidazy, klass lekarstv, primenyaemyh dlya snyatiya depressij. "Pilyuli schast'ya". Mazohizm (Masochism). Stremlenie udovletvorit' napravlennoe vnutr' mortido odnovremenno s udovletvoreniem libido. ZHenshchiny-mazohistki chasto vybirayut sebe v muzh'ya p'yanic, tak kak znayut iz opyta ili predchuvstvuyut instinktivno, chto p'yanica budet s nimi zhestok i v fizicheskom, i v psihicheskom otnoshenii. Mezomorf (Mesomorph). Individ, razvivayushchijsya glavnym obrazom v shirinu, a ne v dlinu ili v tolshchinu, s preimushchestvennym vliyaniem tkanej, proishodyashchih ot srednego sloya yajca, naprimer, myshc i soedinitel'noj tkani. Primery -- Lil Abner i atleticheski slozhennye telohraniteli. Mezomorfy obychno byvayut somatotonikami. Mortido (Mortido). |nergeticheskie napryazheniya, snimaemye razrusheniem, naneseniem ushcherba, ustraneniem i otdaleniem. |nergiya instinkta smerti. Velichajshee udovletvorenie mortido dostigaetsya u vzroslyh ubijstvom ili samoubijstvom, a "cel'yu" ego yavlyaetsya, po-vidimomu, sohranenie individa. Navyazchivost' (Compulsion). Vnutrennee stremlenie, ne poddayushcheesya soznatel'nomu kontrolyu, esli dazhe ego bespoleznost' ili vrednost' osoznana. Obychno pobuzhdaet povtoryat' snova i snova odni i te zhe dejstviya, naprimer, ves' den' myt' ruki po neskol'ko raz podryad. Nadpochechnaya zheleza (Adrenal Gland). Nebol'shoj kusochek tkani, prilegayushchij k pochke (s obeih storon). Odna iz sekcij etoj zhelezy vyrabatyvaet himicheskoe veshchestvo, gotovyashchee telo k chrezvychajnym usiliyam v krajnih obstoyatel'stvah, naprimer, v sluchae begstva ili frustracii. Drugaya sekciya zhelezy, ee kora (cortex) vyrabatyvaet veshchestva, vliyayushchie na ryad drugih funkcij organizma, v osobennosti svyazannyh s soprotivleniem boleznyam. Nas interesuet zdes' preimushchestvenno pervaya sekciya. Napryazhenie (Tension). Neravnovesnoe sostoyanie energii. Vse yavleniya prirody osnovany na principe vosstanovleniya energeticheskogo ravnovesiya i snyatiya napryazhenij. Narcissizm (Narcissism). Libido, napravlennoe vnutr'. Nasledstvennost' (Heredity). Process peredachi kachestv ot roditelej k detyam; vse unasledovannye vozmozhnosti predstavleny v yajce s momenta ego oplodotvoreniya. Nevrasteniya (Neurastenia). Staroe nazvanie formy sebyalyubiya, proyavlyayushchejsya v nezhelanii prilagat' usiliya, v raznoobraznyh zhalobah na fizicheskoe sostoyanie, v chrezmernom bespokojstve i v otsutstvii udovol'stviya ot normal'nyh otnoshenij. V nashe vremya eti yavleniya opisyvayutsya obychno kak nevrozy bespokojstva ili nevroticheskie depressii. Nevroz (Neurosis). Bolezn', priznakom kotoroj yavlyaetsya chrezmernyj rashod energii na neproduktivnye celi, chto prepyatstvuet ili ostanavlivaet razvitie lichnosti. CHelovek, zatrachivayushchij bol'shuyu chast' vremeni na bespokojstvo o svoem zdorov'e, podschityvanie deneg, plany mshcheniya ili umyvanie ruk, ne mozhet skol'ko-nibud' razvit' svoyu lichnost'. Nevropatolog (Neurologist). Vrach, specializiruyushchijsya v lechenii boleznej nervnyh volokon, spinnogo i golovnogo mozga. Nevroticheskoe povedenie (Neurotic Activity). Ispol'zovanie energii dlya neproduktivnyh celej, kotoroe mozhet